题目内容 （请给出正确答案）
[主观题]

男孩，2岁。高热1天，抽搐3次，于7月24日入院。查体：T 40.5℃，BP 60/30mmHg，P 150次／分，昏迷，面色苍白，

四肢厥冷，口唇发绀，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。应首先考虑的诊断是

A、流行性乙型脑炎

B、流行性脑脊髓膜炎

C、脑型疟疾

D、中毒性菌痢

E、结核性脑膜炎

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第1题

男孩，10岁，因近2天来发热，1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热、头痛，抽搐3次后神志不清。查体：T
40℃、BP140/80mmHg。神志不清，全身散在淤点，颈抵抗阳性，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH20，外观混浊，WBC 1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖 1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。此病人最可能的诊断是

A．流行性脑脊髓膜炎

B．流行性脑脊髓膜炎暴发型

C．流行性乙型脑炎

D．中毒型菌痢

E．钩端螺旋体病

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第2题

男孩，2岁。高热1天，抽搐3次于7月24日入院。查体：T40.5℃，BP60/30mmHg，P150次/分，昏迷，面色苍白，四肢
厥冷，口唇青紫，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。应首先考虑的诊断是

A、流行性乙型脑炎

B、流行性脑脊髓膜炎

C、脑型疟疾

D、中毒性菌痢

E、结核性脑膜炎

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第3题

男孩，8岁，因发热3天伴抽搐1天于7月20日入院，诊断为流行性乙型脑炎。入院后次日进入昏迷状态，小便失禁，在病程第6天体温有下降，次日又出现高热，并出现呼吸急促、肺部闻及中细湿啰音。可能并发的疾病是（）

A.支气管炎

B.肺炎

C.尿路感染

D.败血症

E.皮肤感染

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第4题

男孩3岁，于7月15日发病，高热6h，伴畏寒，病后4h抽搐1次，呕吐3次。查休：T 39.6℃，意识朦胧，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠呜 音活跃，四肢凉，末稍发绀，脉快而弱，血WBC18×109/L，N85%。为早期快速诊断应首选哪项检 查

A.腰穿、脑脊液常规检查

B.肛试取粪便进行常规检查

C.血涂片查疟原虫

D.便培养

E.血培养

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第5题

男孩，2岁，咳嗽1天，发热3小时，体温 39.3℃，就诊过程突然发生惊厥，表现为双眼上翻，肢体强直，持续2分钟缓解，查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无异常。患儿半年前曾抽搐一次，当时体温38.8℃。最可能的诊断为

A.癫痫

B.低钙惊厥

C.感染中毒性脑病

D.中枢神经系统感染

E.高热惊厥

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第6题

（143～144题共用题干） 男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，抽搐3次后神志

（143～144题共用题干）

男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，抽搐3次后神志不清。查：T 400C，BP 140/80mmHg。神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHg，外观混浊，WBC 1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖1.Smmol/L，氯化物100mmol/L

143.此病人最可能的诊断是

A．流脑

B．爆发性流脑

C．乙脑

D．菌痢

E．钩体病

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第7题

男孩，8岁，因发热3天伴抽搐1天于7月20日入院，诊断为流行性乙型脑炎。入院后次日进入昏迷状态，小便
失禁，在病程第6天体温有下降，次日又出现高热，并出现呼吸急促、肺部闻及中细湿啰音。该患儿发生病情加重的原因可能是A、中枢性呼吸衰竭

B、周围性呼吸衰竭

C、院内感染

D、体温中枢不稳定

E、异物吸入

可能并发的疾病是A、支气管炎

B、肺炎

C、尿路感染

D、败血症

E、皮肤感染

可能的病原体是A、厌氧菌

B、革兰阴性杆菌

C、革兰阳性球菌

D、支原体

E、病毒

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第8题

根据以下资料，回答 149～150 题： 男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，

根据以下资料，回答 149～150 题：

男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40℃，BP140/80mmHg。神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmHg，外观混浊，WBC1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物l00mmol/L

第 149 题 此病人最可能的诊断是（）。

根据以下资料，回答 149～150 题： 男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高

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第9题

患儿为8岁农村男孩，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”于本年8月3日入院。现体温39.7℃，血压14.7／9.3kPa（）

A.立即进行腰穿，取脑脊液检查常规、生化及病原菌

B.20%甘露醇及地塞米松静脉推注

C.酒精擦浴

D.亚冬眠疗法

E.呼吸兴奋剂

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第10题

男孩，6岁，5日前发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（），克氏征（）．WBC15.2×10/L．脑脊髓液为无色透明，白细胞100×109/L，中性80%。入院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不整，立即应用（）

A.甘露醇

B.呼吸兴奋剂

C.糖皮质激素

D.镇静药

E.利尿剂

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