患者右腕关节酸胀疼痛,X线显示桡腕关节间隙狭窄,关节面不平整,关节软骨下骨质硬化,最可能的诊断
A、腕关节软组织损伤
B、下尺桡关节松弛
C、类风湿关节炎
D、骨性关节炎
E、三角软骨纤维复合体损伤
A、腕关节软组织损伤
B、下尺桡关节松弛
C、类风湿关节炎
D、骨性关节炎
E、三角软骨纤维复合体损伤
第1题
A.腕关节盘损伤
B.腕部扭挫伤
C.桡骨下端骨折
D.腕管综合征
E.腕骨间关节错缝
第2题
患者男性,36岁,木匠。因“不慎被电锯锯伤右前臂,出血、疼痛剧烈”来诊。X线片:右桡骨下端骨挫伤。 患者拇指不能屈曲,可能的诊断有A、 肱桡肌断裂
B、 桡神经损伤
C、 拇长屈肌肌腱断裂
D、 桡侧腕屈肌损伤
E、 腕长、短伸肌肌腱断裂
关于手部处理,叙述错误的是A、 应在伤后8小时内进行清创
B、 最好在止血带下进行清创
C、 如果伴随肌腱伸肌损伤,可一期修复
D、 创口应力争一期闭合
E、 切除皮缘宁多勿少,以防感染
术中探查有肱桡肌,腕长、短伸肌肌腱断裂。正确的固定方法是A、 腕关节石膏固定于功能位3~4周
B、 石膏固定于休息位2周
C、 无需固定
D、 石膏固定肘关节屈曲90°前臂中立位固定3周
E、 腕关节石膏固定于功能位4~6周
第3题
A.桡神经损伤(位于肘部以上)
B.桡神经损伤(位于肘部以下)
C.桡神经损伤(位于腕部)
D.桡神经损伤(位于腋部)
E.桡神经浅支损伤
第4题
A.桡神经损伤(位于腋部)
B.桡神经浅支损伤
C.桡神经损伤(位于腕部)
D.桡神经损伤(位于肘部以下)
第5题
B、 Colles骨折
C、 Smith骨折
D、 Galeazzi骨折
E、 Barton骨折
F、 Greendstick骨折
急诊手法复位夹板固定的位置和范围是A、 功能位
B、 掌屈桡偏位
C、 掌屈尺偏位
D、 中立位
E、 前臂上1/3至掌横纹
F、 前臂上1/2至掌横纹
桡骨远端骨折预后良好的因素有A、 关节面平整
B、 受伤机制
C、 足够的桡骨长度
D、 合适的掌倾角
E、 稳定的下尺桡关节
F、 没有皮肤创口
桡骨远端骨折常见的并发症包括A、 畸形愈合
B、 关节僵硬
C、 桡尺下关节不稳定
D、 桡骨缺血坏死
E、 前臂旋转功能障碍
F、 细菌感染
第6题
A、绕神经损伤(位于肘部以下)
B、桡神经损伤(位于肘部以上)
C、桡神经损伤(位于腋部)
D、桡神经损伤(位于腕部)
E、桡神经浅支损伤
第7题
A、绕神经损伤(位于肘部以下)
B、桡神经损伤(位于肘部以上)
C、桡神经损伤(位于腋部)
D、桡神经损伤(位于腕部)
E、桡神经浅支损伤
第8题
B、右肱骨骨折
C、右尺桡骨骨折
D、右肩胛骨骨折
E、右臂丛神经损伤
F、右肩关节脱位
该患者应该首先接受的检查是A、X线检查
B、心电图检查
C、B超检查
D、肌电图检查
E、神经传导电位检查
F、MRI检查
该患者X线片检查结果如下:该部位骨折,最有可能合并A、臂丛神经损伤
B、腋神经损伤
C、肌皮神经损伤
D、桡神经损伤
E、正中神经损伤
F、尺神经损伤
该患者最可能出现的体征是A、猿手畸形
B、爪形手畸形
C、拇指内收不能
D、拇指背伸不能
E、分开五指功能明显受限
F、拇指不能屈曲
术前体格检查发现,患者右手垂腕畸形,则患者需进一步进行的检查是A、X线检查
B、心电图检查
C、B超检查
D、CT检查
E、神经传导电位检查
F、MRI检查
桡神经传导电位检查提示有桡神经断裂,桡神经断裂后最不可能出现的体征是A、右手背皮肤针刺痛觉消失
B、右手指背伸不能
C、右腕关节背伸不能
D、伸肘力量减弱
E、"猿手"畸形
F、右拇指背伸不能
该患者的手术方案是A、右肱骨骨折切开复位内固定术
B、右桡神经探查吻合修复术
C、右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术
D、右肱骨骨折切开内固定术十二期右桡神经探查吻合修复术
E、右肱骨骨折闭合复位石膏外固定术
F、右桡神经桥接术
该患者术后的X线片如下:已行右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术,术后患者右腕关节仍不能背伸,以下处理不必要的是A、口服神经营养药
B、理疗,如针灸等
C、建议患者加强功能锻炼
D、再次行神经探查修复术
E、继续观察
F、对症治疗
在前臂上,以下不是桡神经支配的肌肉的是A、肱桡肌
B、桡侧腕长伸肌
C、拇长伸肌
D、旋前圆肌
E、旋前方肌
F、桡侧腕短伸肌
随访10个月,桡神经功能没有明显的恢复,则可以考虑行A、右桡神经再次探查吻合修复术
B、肱桡肌转位腕关节背伸功能重建术
C、指浅屈肌腱转位腕关节背伸功能重建术
D、桡侧腕屈肌转位腕关节背伸功能重建术
E、右桡神经瘢痕切除+桥接术
F、以上均正确
第9题
患者,男性,以外伤后,腕疼痛为主症,前来就诊。查体中与舟状骨骨折最一致的发现是:A、握拳试验阳性
B、阳溪穴的压痛明确
C、"鼻烟窝"肿胀、压痛
D、Tinel征阳性
E、屈腕试验阳性
如果查体中发现下尺桡关节松动,尺骨小头较正常隆起,以下检查方法首选哪项:A、舟状骨轴位X线
B、腕关节X线体层片
C、腕关节MRI检查
D、腕关节正侧位X线
E、腕关节CT检查
下尺桡关节分离急性期的病人手法整复后,还应做哪项处理:A、绷带加压包扎
B、嘱病人进行腕部旋转锻炼
C、嘱病人进行腕部屈伸锻炼
D、嘱病人进行尺桡偏锻炼
E、嘱病人注意保暖
第10题
B、 左腕关节结核
C、 类风湿关节炎
D、 左腕关节占位性病变
E、 左腕月骨缺血性坏死
现阶段应采用的治疗手段不包括A、 全骨摘除术
B、 腕部制动
C、 硅胶假体置换
D、 桡腕关节融合术
E、 血管束骨内植入术
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