题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，45岁，农民。发热伴发冷、头痛、全身痛、乏力4天，咳嗽、血痰及咯血1天于8月25日来诊。当地正值洪水灾害，有数十人发病。查体：T39℃，神志清，球结膜充血，腓肠肌压痛，腹股沟淋巴结蚕豆大。最有可能的诊断是()

A.肾综合征出血热

B.败血症

C.钩端螺旋体病

D.大叶性肺炎

E.流感(2016临床执业医师考试真题)

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更多“男，45岁，农民。发热伴发冷、头痛、全身痛、乏力4天，咳嗽、…”相关的问题

第1题

阅读材料，回答下列问题：患者，男，23岁，农民，每天发冷、发热，伴头痛、全身酸痛，当地卫生院拟诊断“感

阅读材料，回答下列问题：

患者，男，23岁，农民，每天发冷、发热，伴头痛、全身酸痛，当地卫生院拟诊断“感冒”，给予服速效伤风胶囊、银翘解毒片、肌注青霉素3d，无效，收治入院。入院后体检：体温39．5℃，贫血貌，RBC 210×1010／L[正常值（400～550）×1010／L]，脾肋下3cm，血涂片检查到红细胞内恶性疟原虫环状体及配子体。经治疗后，症状很快消失，病人自我感觉良好，治疗3d后要求出院。1个月后，患者又出现前述症状，并有恶心、呕吐、剧烈头痛，连续6d后，因昏厥、神志不清、抽搐再次入院。入院检查：体温40℃，贫血貌，瞳孔对光反应迟钝，颈强直，RBC 150×1010／L，WBC 3．6 × 109／L，血涂片检查到

红细胞内有某种寄生虫。经抗寄生虫治疗及连续抢救2d无效，死亡。

治疗恶性疟疾，应选用（）查看材料

A.氯喹

B.奎宁

C.伯氨喹

D.青蒿素

E.氯喹+伯氨喹

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第2题

男性，40岁，云南西双版纳农民，5天来发热，发热前有发冷、寒战，伴头痛、全身不适，第3日起隔日发作。体

检：T40℃，神志清，腹软，脾肋下2cm。诊断应首先考虑

A、上感

B、败血症

C、疟疾

D、钩端螺旋体病

E、肾综合征出血热

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第3题

男性，40岁．云南西双版纳农民，5天来发热。发热前有发冷、寒战，伴头痛、全身不适，第3日起隔日发作。体

检：体温40℃，神志清。腹软，脾肋下2cm。诊断应首先考虑

A．上呼吸道感染

B．败血症

C．疟疾

D．钩端螺旋体病

E．肾综合征出血热

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第4题

男性，35岁，山东省农民。因4天来发热，伴发冷、头痛、全身痛、乏力，1天来咳嗽，血痰及咯血于8月25日来诊

。当地正有洪灾，有数十人发病。体检：T39℃，神志清，腹股沟淋巴结蚕豆大。球结膜充血，腓肠肌压痛。此病人最可能的诊断是

A、流感

B、钩端螺旋体病

C、肾综合征出血热

D、伤寒

E、疟疾

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第5题

男，45岁。发热4天于1月20日来诊。体温波动于39℃～40℃，伴发冷、乏力、全身不适，服感冒药无效。居住地有鼠。查体：T36℃，P120次/分，BP70/50mmHg。急性病容，精神萎靡，皮肤充血，面部水肿，腋下有出血点，腹软，肝脾肋下未触及。实验室检查：血WBC20×109/L，N 0.6，L 0.24，异型L0.16，Plt80×109/L。尿常规：尿蛋白()，镜检有少数红细胞。最有可能的诊断是()

A.斑疹伤寒

B.肾综合征出血热

C.伤寒

D.钩端螺旋体病

E.上呼吸道感染(2016年临床执业医师真题)

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第6题

2003年7月，某实验工厂的技术员，男，45岁，出现发热（39.5℃)、头痛、全身酸痛伴乏力、胸痛、咳嗽等症状。3天后被确诊为传染性非典型肺炎。随后，在一周内，该工厂被发现非典型肺炎病例共计2例。该工厂职工医院立即向当地卫生行政部门报告，报告内容包括（)。

A.事件类别

B.已经采取的措施

C.发病人数

D.主要症状与体征

E.以上都是

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第7题

男性，20岁农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39℃以上，伴头痛，查T39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，肝脾外斐变形杆菌OX19凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性，最可能的诊断（）

A.流行性生血热

B.地方性斑疹伤寒

C.伤寒

D.钩螺旋体病

E.恙虫病

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第8题

40岁农民,男,发热39℃伴头痛,腰痛,眼眶痛,全身酸痛,腹痛,已有一周,昨日下午4时许,突然头昏,面色苍白,冷汗,脉细弱而快,腋下少许出血点,呈酒醉状面容,Bp4.0/0kPa（30/0mmHg),尿蛋白（),血WBC60×109/L,N80%,异型淋巴细胞15%,单核细胞5%,血小板50×10/L诊断为流行性出血热,应采取下列哪项抢救措施为主（)。

A.以扩容为主

B.应用血管活性药为主

C.应用激素为主

D.应用大量干扰素

E.以纠酸为主

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第9题

患者36岁，男，农民，7月10日住院发冷，发热乏力，全身痛，第5天出现黄疸，T39.2℃，巩膜轻黄，睑结膜充血，

ALT 140IU/L，TBiL 62μmol/L，尿蛋白（）有RBC，WBC10～20，管型1～2个/高倍。最可能的诊断是

A、病毒性肝炎

B、急性肾炎

C、流行性出血热

D、钩端螺旋体病

E、斑疹伤寒

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第10题

男，40岁，农民。因发热伴全身不适、头痛4天，少尿半天，于1月10日来诊。家中卫生条件差，有鼠。查体：T39.5℃，P120次／分，BP80/50mmHg，神志清楚，腋下皮肤散在出血点，面颈部充血，眼睑水肿，颈无抵抗，Kernig征（-）。实验室检查：血WBC21×10/L，N0.7，异型淋巴细胞0.15，Hb160g/L，尿蛋白（），镜检有红细胞及管型，最可能的诊断是（）

A.流行性脑脊髓炎

B.钩端螺旋体病

C.流行性感冒

D.败血症

E.肾综合征出血热

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