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[主观题]

明显头盆不称,骶耻外径不超过()骨盆入口前后径不超过()胎头跨耻征呈()者,足月活胎不能入盆,不

明显头盆不称,骶耻外径不超过()骨盆入口前后径不超过()胎头跨耻征呈()者,足月活胎不能入盆,不能经阴道分娩,临产后行剖宫产术结束分娩。

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第1题

轻度头盆不称试产的指征正确的是()。

A.跨耻征阳性

B.骶耻外径16.7~17.5cm

C.骨盆入口前后径9.5~10.5cm

D.足月活胎体重﹤3000g

E.胎心率正常

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第2题

经产妇,第一胎因头盆不称剖宫产,此次妊娠38周,见红,骨盆外测量除骶耻外径17.5cm外,余均正
常,肛查骨盆无明显异常,耻骨弓大于90°。导致该患者难产的可能因素是()

A.扁平骨盆

B.漏斗骨盆

C.妇女型骨盆

D.类人猿型骨盆

E.男子型骨盆

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第3题

经产妇,第一胎因头盆不称行剖宫产分娩,此次妊娠38周,已见红,骨盆外测量除骶耻外径17.5cm以外,余
均正常,肛查骨盆无明显异常,耻骨弓>90°。导致该病人分娩困难的因素可能是:

A.扁平骨盆

B.漏斗型骨盆

C.妇女型骨盆

D.类人猿型骨盆

E.男子型骨盆

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第4题

陈女士,29岁,初产妇,妊娠41周。腹痛;小时人院。骨盆外测量径线:髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18cm.出口横径9cm,产科检查,头先露,胎心好,估计胎儿体重3600g左右。跨耻征可疑阳性产妇的骨盆情况最大可能为()

A.漏斗骨盆

B.可疑头盆不称

C.均小骨盆

D.畸形骨盆

E.扁平骨盆

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第5题

产妇,26岁,G1P0,39周妊娠,规律性宫缩15小时。全身检查正常,子宫底高34cm,腹围100cm,LOA,胎心率138
次/分,估计胎儿重3200g。阴道检查:宫口扩张2cm,胎头“-2”。怀疑有头盆不称。

骨盆外测量哪条径线低于正常值

A.髂前上棘间径25cm

B.髂嵴间径27cm

C.骶耻外径17.5cm

D.坐骨结节间径8.5cm

E.出口后矢状径8cm

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第6题

9、骨盆入口狭窄的处理不正确的是

A.入口前后径8.5~237.5cm可以试产

B.未破膜,试产6~8小时,胎头不能入盆做剖宫产

C.已破膜试产2~4小时,胎头不能入盆,需做剖宫产

D.骶耻外径小于400cm,足月可以试产

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第7题

初孕妇,停经33周,规律宫缩10小时,阴道流水2小时,LOA,胎心好,宫缩30~35秒/5分钟,宫口开大3cm,先露
0。骨盆外测量:髂棘间径21cm、髂嵴间径23cm、骶耻外径16cm、坐骨结节间径6cm、骨盆出口后矢状经7cm、耻骨弓角略小于80°。你认为最可能的诊断是

A.先兆早产

B.均小骨盆

C.头盆不称

D.胎膜早破

E.宫缩乏力

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第8题

胎头于I临产后迟迟不人盆,骨盆测量径线最有价值的是A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨棘间径

胎头于I临产后迟迟不人盆,骨盆测量径线最有价值的是

A.髂棘间径

B.髂嵴间径

C.骶耻外径

D.坐骨棘间径

E.对角径

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第9题

初孕妇,停经33周,规律宫缩10h,阴道流水2h,LOA,胎心好,宫缩30~35s/Smin,宫口开大3cm,先露0。骨盆外
测量:髂棘间径21cm、髂嵴间径23cm、骶耻外径16cm、坐骨结节间径6cm、骨盆出口后矢状经7cm、耻骨弓角略小于80。你认为最可能的诊断是

A.先兆早产

B.均小骨盆

C.头盆不称

D.胎膜早破

E.宫缩乏力

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第10题

初产妇,39周妊娠,规律宫缩2 小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指, 左枕前位,胎心好,宫缩强,胎
头跨耻征可疑 阳性。提问1:下一步应重点强调哪些体格检查以判 断是否可经阴道分娩A、心电图

B、胎心监护

C、骨盆外测量

D、胎儿B超

E、阴道检查

F、骨盆内测量

提问2:此时让病人取双腿屈曲半卧位,再次检查胎头跨耻征,为阴性,提示A、骨盆入口平面狭窄

B、中骨盆狭窄

C、出口平面狭窄

D、均小骨盆

E、骨盆倾斜度异常

F、骨盆倾斜度正常

提问3:骨盆外测量骶耻外径18cm,桡周径15cm,髂棘间径24cm,出口横径8.5cm,考虑为A、骨盆入口平面临界性狭窄

B、骨盆入口平面相对性狭窄

C、骨盆入口平面绝对性狭窄

D、扁平骨盆

E、佝偻病性扁平骨盆

F、正常骨盆

提问4:日前正确处理为A、阴道试产

B、人工破膜

C、行剖宫产术终止妊娠

D、缩宫素静点

E、重复阴道检查

F、向患者及家属沟通

提问5:观察4小时,产妇腹部检查,未能触及胎头,胎头已入盆,阴道检查:宫口开大4cm,行人工破膜,S 0~+1,胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致,靠近骶岬盆腔后半部空虚,宫颈前唇水肿。宫缩规律,强度较前减弱。目前诊断为A、相对头盆不称

B、继发性宫缩乏力

C、持续性枕横位

D、活跃期停滞

E、前不均倾位

F、后不均倾位

G、胎头下降停滞

提问6:下一步的处理措施为A、产妇的髋关节屈曲

B、静滴缩宫素加强宫缩

C、产妇取蹲位分娩

D、剖宫产分娩

E、产钳助产

F、手转胎头至枕前位

提问7:该病例剖宫产分娩的手术指征是A、头盆不称

B、继发性宫缩乏力

C、持续性枕横位

D、活跃期停滞

E、前不均倾位

F、后不均倾位

G、胎头下降停滞

提问8:该病例剖宫产手术中,应注意的事项包括A、胎头位置较低,取头时注意膀胱损伤

B、切开子宫下段时,应用手抵住胎肩,朝子宫方向推送,使胎头侧屈得到纠正,防止前臂脱出

C、娩出胎头时,以枕后位娩出

D、胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方,需助手阴道内上推胎头,协助胎头娩出

E、子宫下段纵切口有助于胎儿娩出

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