题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男，54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110/90mmHg，脉搏78次／分，

心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol／L，钠138mmol/L，尿素9.2mmol/L，CK 90U/L。此患者应首先排除的疾病是A、急性心肌梗死

B、肺心病

C、肺栓塞

D、心衰

E、营养不良

对发病6小时内的患者应检测A、CK-MB

B、LD

C、Mb

D、cTnI

E、AST

如患者左胸痛发作时在8小时就诊，进行生化检查时应首选检查的指标是A、CK-MB

B、LD1

C、Mb

D、cTn

E、CK

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第1题

患者，男54岁，压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体：面色苍白、出汗，血压110／90mmHg，脉搏78次／min

患者，男54岁，压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体：面色苍白、出汗，血压110/90mmHg，脉搏78次/min，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：K3.2mmol/L，Na138mmol/L，尿素氮9．2mmol/L，CK90U/L。该患者首先应确诊的疾病是A、肺心病

B、肾衰竭

C、骨坏死

D、急性心肌梗死

E、营养不良

首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的A、MB

B、CTnI

C、CK

D、AST

E、CK-MB

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第2题

患者，男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110/90mmHg，脉搏78次/分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol/L，钠138mmol/L，尿素9.2mmol/L，CK90U/L。首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的（）

A.CK-MB

B.LD

C.Mb

D.cTnI

E.AST

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第3题

男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110/90mmHg，脉搏78/min，心音正

常，心电图sT段抬高。实验室检查：钾3．2mmol/L，Na138mmol/L，尿素氮9．2mmol/L，CK90U/L。

该患者首先应确诊的疾病是

A．急性心肌梗死

B．慢性肺源性心脏病

C．营养不良

D．肾衰竭

E．骨坏死

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第4题

（题干) 患者，男性，54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110/90mmHg，脉

(题干) 患者，男性，54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110/90mmHg，脉搏78次/分，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：钾：3.2mmol/L，Na138mmol/L，尿素氮 9.2mmol/L，CK90U/L 该患者首先应确诊的疾病是A.营养不良

B.肺心病

C.急性心肌梗死

D.肾衰竭

E.骨坏死

首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的A.AST

B.CK

C.Mb

D.CTnI

E.CK~Mb

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第5题

患者，男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110/90mmHg，脉搏78次／分

，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol/L，钠138mmol／L，尿素9.2mmol/L,CK90U/L。此患者应首先排除的疾病是A、急性心肌梗死

B、肺心病

C、肺栓塞

D、心衰

E、营养不良

对发病6小时内的患者应检测A、CK-MB

B、LD

C、Mb

D、cTnI

E、AST

如患者左胸痛发作是在8小时就诊，进行生化检查时应首选检查下列哪项指标A、CK-MB

B、LD1

C、Mb

D、cTn

E、CK

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第6题

患者，男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110/90mmHg，脉搏78次/分，心

音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol/L，钠138mmol/L，尿素9.2mmol/L，CK90U/L。此患者应首先排除下列哪种疾病？()A、急性心肌梗死

B、肺心病

C、肺栓塞

D、心衰

E、营养不良

首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的()。A、CK-MB

B、LD

C、Mb

D、cTnI

E、AST

如患者左胸痛发作是在8h就诊，进行生化检查时应首选加查下列哪些指标？()A、CK-MB

B、LDl

C、Mb

D、cTn

E、CK

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第7题

（1-2题共用题干）患者，男性，54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110/9

0mmHg，脉搏78次/分，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：钾：3.2mmol/L，Na138mmol/L，尿素氮9.2mmol/L，CK90U/L 该患者首先应确诊的疾病是

A.营养不良

B.肺心病

C.急性心肌梗死

D.肾衰竭

E.骨坏死

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第8题

男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正

常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol／L，钠138mmol／L，尿素氮9.2mmol／L，CK90U／L此患者应首先排除的疾病是A、急性心肌梗死

B、肺心病

C、肺栓塞

D、心衰

E、营养不良

患者需立即做什么生化检查，以便临床及时处理A、Mb

B、ALT

C、AST

D、UA

E、TBA

首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的A、CK－MB

B、LD

C、Mb

D、cTnI

E、AST

如患者左胸痛发作是在8小时就诊，进行生化检查时应首选加查下列哪项指标A、Mb

B、CK

C、CK－MB

D、cTn

E、LD

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第9题

患者，男性，54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110/90mmHg，脉搏78次/

分，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：钾：3.2mmol/L，Na138mmol/L，尿素氮9.2mmol/L，CK90U/L该患者首先应确诊的疾病是A、营养不良

B、肺心病

C、急性心肌梗死

D、肾衰竭

E、骨坏死

首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的A、AST

B、CK

C、Mb

D、CTnI

E、CK~Mb

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第10题

男性，78岁，压榨性、中心性胸痛，发作后3小时就诊。查体面色苍白，冷汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，

男性，78岁，压榨性、中心性胸痛，发作后3小时就诊。查体面色苍白，冷汗。血压110/90mmHg，脉搏78次/分，心音正常。心电图示异常Q波。实验室检查钾3.2mmol/L，钠138mmol/L，尿素9.2mmol/L，CK 90U/L。此患者最可能的原因是A、急性心肌梗死

B、肺心病

C、肺栓塞

D、心衰

E、心绞痛

患者如在胸痛发作6h后进行生化检查，为明确诊断首选的指标是A、肌红蛋白

B、CK

C、CK-MB

D、cTnI

E、LD 男性，78岁，压榨性、中心性胸痛，发作后3小时就诊。查体面色苍白，冷汗。血压110／90mmHg，脉

此时患者应选择何项生化检查进行进一步确诊A、肌红蛋白＋CK-MBmass

B、cTnI

C、复查CK

D、LD 男性，78岁，压榨性、中心性胸痛，发作后3小时就诊。查体面色苍白，冷汗。血压110／90mmHg，脉 /LD比值

E、心肌酶谱

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