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[主观题]

该患者用药一段时间后再次就诊,复查肾功能提示:肌酐清除率29ml/min,需要调整治疗方案。合理的治疗

药物调整方案是()。

A.停用二甲双胍肠溶片

B.停用瑞格列奈片

C.停用阿托伐他汀钙片

D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀钙片

E.停用二甲双胍肠溶片和瑞格列奈片

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第1题

患者,女,64岁,患2型糖尿病,高脂血症,给予二甲双胍肠溶片0.5g tid po,瑞格列奈片1mg tid po

,阿托伐他汀钙片20mg qd po等药物治疗。

108.药师对该患者的 用药指导,错误的是()。

A.二甲双胍肠溶片应于餐后服用

B.瑞格列奈片应于餐前服用

C.阿托伐他汀钙片可在一天中任何时候固定时间给药

D.一旦出现低血糖症状,应立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力等

E.用药期间应注意监测肝肾功能

109.该患者用药一段时间后再次就诊,复查肾功能提示:肌酐清除率29ml/min,需要调整治疗方案。合理的治疗药物调整方案是()。

A.停用二甲双胍肠溶片

B.停用瑞格列奈片

C.停用阿托伐他汀钙片

D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀钙片

E.停用二甲双胍肠溶片和瑞格列奈片

110.如果该患者需要给予低精蛋白锌胰岛素治疗。下列关于其用药教育说法,错误的是()。

A.根据血糖水平调整低精蛋白锌胰岛素用量

B.每3-5天调整1次

C.每次调整1-4单位

D.开启使用中的低精蛋白锌胰岛素必须放入冷藏保存

E.冰冻后的低精蛋白锌胰岛素不可再用

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第2题

糖宁通络既然无毒副作用,那么为什么还需要六项检查报告?以下说法正确的是()

A.通过专业医生查看检查报告可以判断患者在服用糖宁通络之前的健康状况和血糖情况从而对症下药

B.方便患者服用一段时间后对比观察该患者的好转情况

C.如果肝肾功能受损患者服用糖宁,其肝肾会损伤更严重

D.提供检查也是为了患者的安全着想,排除部分肝肾功能受损严重的患者,对于这类患者必须由面诊医生现场判断和指导用药,并随时监测肝肾功能

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第3题

患者,女性,30岁,因稀薄泡沫状白带增多就诊,医生诊断为滴虫性阴道炎,给予局部用药。护士对该患者进行健康指导,下列说法错误的是()。
患者,女性,30岁,因稀薄泡沫状白带增多就诊,医生诊断为滴虫性阴道炎,给予局部用药。护士对该患者进行健康指导,下列说法错误的是()。

A.养成良好的卫生习惯,保持外阴清洁

B.内裤及洗涤用物要煮沸5~10分钟消毒,以免重复感染

C.指导患者正确用药,并在下次月经后复查白带,阴性为治愈

D.性伴侣同时治疗

E.治疗期间禁止性生活

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第4题

患者,男性,25岁,尿频、尿急、尿痛半年,肉眼血尿2个月,静脉尿路造影提示:右肾结核,尿检:白细胞()

患者,男性,25岁,尿频、尿急、尿痛半年,肉眼血尿2个月,静脉尿路造影提示:右肾结核,尿检:白细胞(),红细胞(),体温39℃,右肾叩击痛()。目前最需要解决的护理问题是A、尿路感染

B、缓解腰酸

C、知识缺乏

D、体温过高

E、焦虑

如患者服用抗结核药物后出现视力模糊,考虑是哪种药物所致A、异烟肼

B、乙胺丁醇

C、利福平

D、吡喹酰胺

E、链霉素

在用药过程中应给予患者哪些知识A、用药要联合、规律、全程,不可随意间断或减量

B、定期复查肝、肾功能

C、慎用对肾脏有毒性的药物

D、可使用氨基糖甙类药物

E、出现耳鸣、恶心、呕吐等症状时及时就诊

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第5题

一糖尿病患者,既往长期服用二甲双胍,下列描述哪项错误()

A.对于肾功能正常的患者,造影前不需要停用二甲双胍

B.使用造影剂后应在医生的指导下停用二甲双胍2~3d,复查肾功能正常后可继续用药

C.对于肾功能异常的患者,使用造影剂前2d暂时停用二甲双胍,之后还需停药2~3d,复查肾功能正常后可继续用药

D.对于肾功能正常的患者,造影前后不需复查肾功能

E.对于轻度肾功轻度异常患者,宜将造影剂稀释后使用

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第6题

患者,男,62岁,无吸烟、饮酒史,患高血压、高脂血症数年,未治疗。半年前就诊,查肝、肾功能正常,按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平。服药一个月后复查肝功能结果显示:AST145U/L,ALT134/L。排除了其他疾病因素后,停用阿托伐他汀肝功能逐步恢复正常。一个月后,改用普伐他汀,再次出现肝功能异常。综上所述,该患者肝功能异常的不良反应与他汀类药物之间的因果关系应评价为()

A.很可能

B.肯定

C.可能

D.可能无关

E.待评价

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第7题

国家药品不良反应监测中心病例报告显示,莲必治注射液不良反应表现为急性肾功能损害、皮疹、头晕、胃肠道反应、过敏样反应等,并在药品不良反应信息通报中进行了相关报告。关于莲必治注射液相关用药指导的说法,错误的是()。

A.有肾脏疾患的患者应避免使用该药

B.老年人、儿童、哺乳期妇女禁用

C.应避免与氨基糖苷类等有肾毒性药物联合使用

D.严格掌握适应症,加强对用药患者肾功能的监测

E.如患者用药后出现腰痛、腰酸等,应立即到医院就诊检查肾功能情况

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第8题

患者确诊为肾盂肾炎,给予口服诺氟沙星并肌内注射庆大霉素。护士作用药指导,患者复述时提示护士需要再次讲解的是()

A.治疗后复查菌尿转阴即为见效

B.用药后尿检仍需用药3~5天

C.停药后再复查尿常规即为痊愈

D.出现眩晕应立即停用庆大霉素

E.口服诺氟沙星可能出现头晕,头痛

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第9题

患者男,43岁,因皮肤黏膜广泛出血和反复感染就诊,入院后查血常规提示全血细胞减少,诊断为再生障碍性贫血,出院时护士对患者应着重强调()。

A.预防性使用抗生素

B.不可随便用药

C.预防感冒

D.坚持治疗

E.定期复查

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第10题

男,16岁。5年前有突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,约5分钟后缓解,清醒后无特殊
不适。于2周前再次发作,性质同前。查体:神经系统无阳性发现。1周前脑电图检查正常。此时最合理的处理为A、复查脑电图

B、头颅CT检查

C、脑脊液检查

D、给予抗癫痫药物

E、暂不给抗癫痫药物,继续观察

患者随访1周后复诊,述昨日及今晨患者各发作一次,发病情况同前,治疗药物首选为A、地西泮

B、丙戊酸钠

C、乙琥胺

D、卡马西平

E、西比灵

经服药半年后一直未发作而1周前自行停药,今晨开始频繁发作。意识一直不清而就诊。治疗首先考虑A、苯妥英钠缓慢静脉注射

B、硫喷妥钠缓慢静脉注射

C、地西泮缓慢静脉注射

D、10%的水合氯醛保留灌肠

E、副醛保留灌肠

一般癫痫发作未能控制的可能原因包括下列几项,但除外A、发作类型判断错误,导致用药不当

B、药物剂量不足

C、不正规用药

D、难治性癫痫

E、治疗开始时未联合用药

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