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[主观题]

(共用题干) 女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难1周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸

(共用题干) 女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难1周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(PaO):50mmHg,二氧化碳分压(PaCO):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多 考虑诊断为A.慢性支气管炎

B.呼吸衰竭合并肺性脑病

C.肺气肿

D.大叶性肺炎

E.呼吸衰竭

治疗应选择A.解痉,平喘,高流量吸氧,抗感染

B.单纯抗感染治疗

C.强心,利尿、抗感染

D.解痉,平喘,抗感染,低流量持续吸氧

E.镇静,改善脑供血,抗感染

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第1题

(56~57题共用题干) 女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难l周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水

(56~57题共用题干) 女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难l周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压l00/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(Pa02):50mmHg,二氧化碳分压(PaC02):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多 考虑诊断为

A.慢性支气管炎

B.呼吸衰竭合并肺性脑病

C.肺气肿

D.大叶性肺炎

E.呼吸衰竭

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第2题

(65--67题共用题干) 患者,女性,56岁。久站后右腹股沟区胀痛1年。有慢性支气管炎伴咳嗽史3年。查体:

(65--67题共用题干) 患者,女性,56岁。久站后右腹股沟区胀痛1年。有慢性支气管炎伴咳嗽史3年。查体:站立时右腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。 诊断考虑

A.右侧腹股沟斜疝

B.右腹股沟脂肪瘤

C.右腹股沟肿大淋巴结

D.大隐静脉曲张结节膨大

E.右侧股疝

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第3题

(125—127题共用题干) 患者,女性,70岁。因“颌下急性蜂窝织炎”入院。患者颈部明显红肿、疼痛,伴严重

(125—127题共用题干) 患者,女性,70岁。因“颌下急性蜂窝织炎”入院。患者颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,自感心慌、气紧、胸闷,口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史。入院后予以补液、抗感染治疗。 目前患者最可能发生的并发症是

A.急性肺水肿

B.急性心肌梗死

C.急性呼吸衰竭

D.窒息

E.慢性支气管炎急性发作

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第4题

(145~146题共用备选答案)A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管急性发作期D.慢性支气管炎慢性迁
(145~146题共用备选答案)

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.慢性支气管急性发作期

D.慢性支气管炎慢性迁延期

E.慢性支气管炎临床缓解期

女性,67岁。有慢性咳喘史12年,近日感冒后加重,咳嗽,气息喘促,胸中烦闷胀痛,痰多色黄黏稠,痰中带血,渴喜冷饮,面红咽干,苔黄腻,脉滑数。其诊断是

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第5题

(139~141题共用题干)女性,25岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重2小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿哕音,心率126次/分,可触及奇脉。最可能的诊断是

A.支原体肺炎

B.支气管哮喘

C.支气管内膜结核

D.原发性支气管肺癌

E.喘息型慢性支气管炎

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第6题

(133~136 题共用题干) 女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重

(133~136 题共用题干)

女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热l周人院。体检:T38℃。呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿哕音,心率110次/分,心律齐。无杂音,双下肢重度水肿。

第 133 题 该病例最适当的诊断应为

A.慢性支气管炎(慢支)

B.慢支+肺气肿

C.慢支+肺气肿+肺心病

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢支+肺气肿+心肌病

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第7题

(下列各题共用题干)女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发

(下列各题共用题干)女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热l周人院。体检:T38℃。呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿哕音,心率110次/分,心律齐。无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为

A.慢性支气管炎(慢支)

B.慢支+肺气肿

C.慢支+肺气肿+肺心病

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢支+肺气肿+心肌病

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第8题

根据题示回答 126~128 题:(共用题干) 女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周人院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿哕音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿第 126 题 该病例最适当的诊断应为()

A.慢性支气管炎(慢支)

B.慢支+肺气肿

C.慢支+肺气肿+肺心病

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢支+肺气肿+心肌病

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第9题

(138~140题共用题干)女性,26岁,发作性干咳3月,不伴发热、咯血、胸闷、胸痛,多次拍胸片均无异常,多次

(138~140题共用题干)

女性,26岁,发作性干咳3月,不伴发热、咯血、胸闷、胸痛,多次拍胸片均无异常,多次使用阿莫西林、阿奇霉素及沐舒坦治疗,均无明显改善.去年春季曾有同样症状发作,服用氨茶碱治疗后完全缓解.查体T37.2℃,P 102次/分,R 18次/分,BP 120/70mmHg,听诊双肺无明显异常.

138.该患者最可能的诊断是

A.肺结核

B.支原体肺炎

C.慢性支气管炎

D.支气管哮喘

E.支气管肺癌

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第10题

根据下列材料请回答 155~156 题: (共用题干)女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏
病,神志清楚,发绀明显,动脉血气提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4L/rain,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态。

第155题:为明确病情,检查首选()

A.X线胸片

B.心电图

C.头颅CT

D.血气分析

E.测量血压

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