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[主观题]

对保守治疗无效的急性肾衰患者,即行透析疗法的指征,下列说法错误的是A.少尿或无尿2天B.尿毒症症

对保守治疗无效的急性肾衰患者,即行透析疗法的指征,下列说法错误的是

A.少尿或无尿2天

B.尿毒症症状明显

C.肌酐清除率较正常值下降超过50%

D.血钾超过5.5mmol/L

E.脑水肿、肺水肿或充血性心力衰竭

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第1题

积极治疗急性肾衰一旦发生少尿型急性肾功能衰竭,经扩容、利尿等仍无效者,应紧急透析治疗并按急性肾衰处理()
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第2题

男性,44岁。反复右上腹疼痛11年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温39.8℃,脉搏124次/分,血压9.3/6.7kPa
(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。对该患者最可能的诊断是A、AOSC

B、急性胆囊炎

C、肝脓肿

D、胆道蛔虫症

E、急性胰腺炎

最适当的处理为A、B超检查后再行PTC

B、先保守治疗2天,无效时手术

C、立即行手术治疗

D、待病情稳定后行ERCP

E、明确诊断后再先行内科保守治疗

若行急诊手术,手术方式为A、胆囊切除+胆总管探查

B、胆囊造瘘术

C、胆肠内引流术

D、胆囊造瘘+胆总管探查术

E、胆总管探查术

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第3题

急性肾衰患者高钾时,最佳治疗方案是()

A.大量呋塞米静脉滴注

B.甘露醇高渗利尿

C.立即进行血液透析

D.葡萄糖+胰岛素

E.静脉注射10%葡萄糖酸钙

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第4题

急性肾衰患者高血钾时,最佳治疗方案是( )

A.大剂量呋塞米静脉滴注

B.甘露醇高渗利尿

C.立即进行血液透析

D.葡萄糖+胰岛素

E.静脉注射10%葡萄糖酸钙

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第5题

急性肾衰竭在保守治疗无效的情况下,需血液透析的是 ()

A.急性左心衰

B.高钾血症,血钾大于6.5mmol/L

C.高分解代谢状态,血肌酐每日上升大于176.8mmol/L

D.少尿2天以上,并且有尿毒症症状

E.无尿2天或少尿4天以上,无高分解代谢状态,

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第6题

患儿男,7岁。鼻塞、多脓涕2年,并伴有打鼾。鼻窦及鼻咽部CT示:全组鼻窦炎、腺样体肥大。该患者最合适的
治疗是

A、立即行手术治疗

B、行微创手术治疗

C、保守治疗

D、腺样体切除+功能性鼻内镜手术

E、保守治疗无效后行腺样体切除,再行综合治疗

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第7题

患者,女,26岁,G2PO,孕24周,发热伴恶心、呕吐、下腹痛10小时而入院。入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎
。对于该患者首选的治疗方案是

A、立即手术治疗切除阑尾,术后抗感染、保胎治疗

B、首选广谱抗生素保守治疗,同时加用抑制宫缩的药物,尽可能不手术治疗

C、首选广谱抗生素保守治疗,数天后切除阑尾,术后保胎治疗

D、立即行引产,然后行阑尾切除术

E、立即行阑尾切除术,然后行引产

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第8题

男性,58岁,右上腹受撞击后腹痛2小时,既往肝硬化病史25年。查体:体温37.8℃,脉率118次/分钟,血压85/

男性,58岁,右上腹受撞击后腹痛2小时,既往肝硬化病史25年。查体:体温37.8℃,脉率118次/分钟,血压85/58mmHg,患者神志清楚,表情淡漠,皮肤苍白,右上腹压痛、肌紧张,移动性浊音(+)。初步诊断为A、损伤性休克、代偿期

B、失血性休克、抑制期

C、心源性休克、代偿期

D、过敏性休克、抑制期

E、感染性休克、代偿期

此时该患者最佳处理措施是A、使用利尿药

B、应用大剂量激素治疗

C、输全血并继续保守治疗

D、积极抗休克的同时准备急诊手术

E、加用透析疗法

接受紧急抢救和治疗后,患者血压70/40mmHg,中心静脉压3cmH男性,58岁,右上腹受撞击后腹痛2小时,既往肝硬化病史25年。查体:体温37.8℃,脉率118次/分O,尿量10ml/h,提示A、外周血管张力过低

B、血容量严重不足

C、心力衰竭

D、休克得到初步纠正

E、急性肾功能衰竭

目前首先应采取的紧急处理措施为A、立即使用去甲肾上腺素

B、立即行腹部B超检查

C、经静脉快速滴注乳酸林格液

D、应用碳酸氢钠

E、立即行立位腹平片检查

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第9题

以下哪项是急性肾损伤患者的透析指征()

A.血钾>5.5mmol/L

B.PH<7.25

C.容量负荷过重且对利尿药治疗无效

D.白细胞过高

E.高磷血症

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第10题

对急性肾衰竭透析治疗指征的描述,下列哪项不当()

A.有症状的尿毒症

B.严重的代谢性酸中毒(HCO-3<15mmol/L)

C.非高分解代谢型、尿量较多的患者

D.严重高钾血症

E.容量负荷过重(如左心衰、肺水肿等)而药物治疗无效

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