题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
病历书写应规范使用医学术语，做到
A.文字工整、字迹清晰
B.书写工整、表达准确
C.表述准确
D.语句通顺、标点正确
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A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
B.病历书写应当使用蓝或黑色油水的圆珠笔
C.应规范使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确
D.病历书写应当使用中文，无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可使用外文
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第6题
多选：关于护理文件书写正确的是（）
A.病历书写应规范使用医学术语
B.不得采用刮、擦、粘、涂等方法掩盖或去除原来 的字迹
C.抢救急危患者，有关医务人员应当在抢救结束后 8小时内据实补记
D.病历应当按规定的内容书写，并由相应医务人员签全名
第8题
病历书写时需做到“真实、准确”是指记录的信息与实际发生的一致；“完整”是指对诊疗活动全过程相关信息进行记录；“规范”是指医学术语应用得当，记录顺序符合逻辑。（）
此题为判断题(对，错)。
第9题
护理病历书写标准基本原则和要求（）
A．客观、真实、准确、及时、完整、规范
B．简明扼要、清晰动态、不重复记录
C．使用中文和医学术语
D．病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录
