病历记录的内容包括A.一般项目B.主诉C.现病史D.既往史E.以上都对

病历记录的内容不包括

A.一般项目

B.主诉

C.现病史

D.既往史

E.收入情况

A．主诉

B．现病史

C．既往史

D．一般项目

E．矫治效果

病历记录的内容不包括

A、一般项目

B、主诉

C、现病史

D、既往史

E、家属情况

A.门诊初诊病历的记录内容包括就诊时间、病史、临床检查、尸体处理意见等

B.病史包括主诉、现病史、既往病史、生活史等

C.临床检查主要包括一般检查、系统检查和特殊检查

D.初步诊断应将主病写在最后面

A.主诉

B.现病史

C.既往史

D.个人史

药历的内容一般应包括患者的基本情况、病历摘要、用药记录和

A.诊疗计划

B.用药监护

C.病程记录

D.影像学资料

E.满意度调查表

A．主诉、病史

B．体格检查

C．辅助检查

D．诊断

E．处理意见

A．出院病人无出院记录或死亡病人无死亡记录

B．篡改、伪造病历

C．因病历书写错误有医疗事故隐患或病历打印模糊不清

D．无长期医嘱单

E．未按照行业准入条件执行

口腔专科病历记录患者的主诉包括

A．患者的发病过程及主要要求

B．患者的主要要求

C．患者的主要症状

D．患者就诊的主要原因和迫切要求解决的主要问题

E．患者需要医生解决的主要问题

A.就诊时间、科别

B.主诉、病史

C.必要的体格检查和辅助检查结果

D.诊断及治疗意见和医师签名