题共用题干
女性，52岁，有胆管结石病史，近2年来右上腹痛，体温37．8℃，2h前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14．7／12．8kPa（110／96mmHg），尿量每小时26ml。
患者处于何种情况 查看材料
A.急性胆管炎，无休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.高排低阻型休克
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第1题
A.急性胆囊炎，无休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.高排低阻型休克
第2题
(62--65题共用题干) 患者，女性，45岁。右上腹痛2天，畏寒发热2小时。既往有胆管结石病史。精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白。体温40度，脉搏每分钟98次、有力，血压80／50mmHg，尿量每小时27ml。患者病情目前属于
A.急性胆管炎，无休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.心源性休克
第3题
(80--81题共用题干) 患者，女性，45岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐2小时。有胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，MurpHy ’ s征阴性。 为确诊进一步检查应首选
A.白细胞计数和分类
B.MRCP
C.B超
D.ERCP
E.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
第4题
A. 急性胆管炎，无休克
B. 休克代偿期
C. 中度休克
D. 重度休克
E. 高排低阻性休克
第5题
A.胆囊收缩，结石排入十二指肠
B.结石阻塞胆管下端、引起急性胰腺炎
C.结石损伤胆囊黏膜
D.结石损伤十二指肠
E.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩
第6题
(共用题干) 女性，35岁，临床表现为腹痛，寒热，黄疸 临床上应首先考虑为
A.胆囊结石
B.壶腹周围癌
C.急性化脓性胆囊炎
D.肝内胆管结石
E.结石阻塞的继发性胆管炎
第7题
(51--53题共用题干) 患者，女性，40岁。上腹阵发性绞痛伴畏寒发热1天。查体：巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛、反跳痛，轻度肌紧张，化验血白细胞18×109／L。 临床上应首先考虑诊断为
A.胰腺炎
B.急性病毒性肝炎
C.无菌性胆囊炎
D.肝内胆管结石
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
第8题
／L，N80%，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下扪及肿大的胆囊、触痛。该病人最可能的诊断是A.细菌性肝脓肿
B.肝外胆管结石并胆管炎
C.急性化脓性胆囊炎
D.肝内胆管结石并胆管炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
第9题
(129～131题共用题干)
女性，43岁，右上腹痛，阵发性加重，伴寒战，皮肤、巩膜黄染2天来诊。查体：体温40℃，脉搏120次／分，呼吸23次／分，血压80/60mmHg。躁动、谵妄。右上腹肌紧张、压痛并反跳痛，可触及肿大的胆囊，触痛，肝区叩痛。白细胞计数25×l09/L，血小板计数20×l09/L。
129．应拟诊为
A．肝外胆管结石并急性胆管炎
B．急性出血坏死性胰腺炎
C．急性胆囊炎并穿孔
D．急性梗阻性化脓性胆管炎
E胆囊结石并急性胆囊炎
第10题
(59～60题共用题干) 男性，52岁，有烧心、反酸、反胃病史3个月，伴咽下梗噎感，胸骨后疼痛，消瘦，体重减轻。用抑酸剂及促动力药物治疗不见好转，查血红蛋白为60g／L，最近症状呈进行性加重，伴黑便。 可能诊断是
A.反流性食管炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.贲门失弛缓症
E.食管癌
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