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[判断题]

患者女，28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛，由脐周痛逐渐转为全腹痛，呈持续性隐痛，与进食、排便无明显关系，渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏，无恶心呕吐，无腹泻，无气短，无发热、盗汗。发病以来小便正常，大便干燥，体重减轻4kg。既往6年前患肺结核，已治愈。否认肝炎病史。查体：慢性病容，消瘦，睑结膜无苍白，浅表淋巴结未触及肿大，心肺查体未见异常，腹膨隆，无腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，全腹压痛，触诊柔韧感，无反跳痛，腹部未触及包块，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血据本例患者特点，不除外腹膜及腹腔器官肿瘤。（）

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第1题

患者女，28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛，由脐周痛逐渐转为全腹痛，呈持续性隐痛，与进食、排便无明显关系，渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏，无恶心呕吐，无腹泻，无气短，无发热、盗汗。发病以来小便正常，大便干燥，体重减轻4kg。既往6年前患肺结核，已治愈。否认肝炎病史。查体：慢性病容，消瘦，睑结膜无苍白，浅表淋巴结未触及肿大，心肺查体未见异常，腹膨隆，无腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，全腹压痛，触诊柔韧感，无反跳痛，腹部未触及包块，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血据本例患者特点，不除外哪些诊断

A.自发性细菌性腹膜炎

B.结核性腹膜炎

C.腹膜及腹腔器官肿瘤

D.巨大卵巢囊肿

E.胰源性腹水

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第2题

患者女，28岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明

确诊断，下列检查最有价值的是

A、血培养

B、结核菌素试验

C、腹膜活检

D、腹水细菌培养

E、血沉

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第3题

患者，女，28岁。妊娠3个月，出现阴道少量出血，进行保胎治疗，近3天该患者无排便，主诉腹痛、腹胀，排便

困难。采取的适宜措施是A、口服果导片

B、针灸

C、增加运动量

D、油剂不保留灌肠

E、自右向左按摩腹部

健康教育不正确的是A、多喝碳酸饮料

B、多吃水果

C、养成定时排便的习惯

D、多吃粗粮、蔬菜

E、充分的休息睡眠

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第4题

患者，女，28岁。妊娠3个月，出现阴道少量出血，进行保胎治疗，近3天病人无排便，主诉腹痛、腹胀，排便困

难。采取的适宜措施是A、果导口服

B、针灸

C、增加运动量

D、油剂不保留灌肠

E、自右向左按摩腹部

健康教育不正确的是A、多喝碳酸饮料

B、多吃水果

C、养成定时排便的习惯

D、多吃粗粮、蔬菜

E、充分的休息睡眠

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第5题

患者，女，28岁，低热3个月伴腹痛、腹胀。查体：神志清，营养略差，巩膜无黄染，无颈静脉怒张，两肺听诊无

异常，心浊音界正常。腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛；肝脾未触及，移动性浊音阳性。腹水蛋白定量30g/L。最可能的诊断是

A．原发性腹膜炎

B．盆腔肿瘤

C．出血坏死型胰腺炎

D．结核性腹膜炎

E．缩窄性心包炎

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第6题

患者女，28岁，腹痛、腹泻2个月，粪便呈糊状，不含黏液与脓血，有肺结核病史，经纤维直肠镜确诊为肠结核

，最合适的治疗方案是

A、异烟肼＋利福平，疗程1～1.5年

B、异烟肼＋链霉素＋对氨基水杨酸，疗程1～1.5年

C、异烟肼＋利福平，疗程6～9个月

D、单药治疗，如异烟肼

E、对氨基水杨酸＋吡嗪酰胺，疗程6～9个月

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第7题

患者女性，28岁，右下腹痛4个月，伴腹胀、低热。查体：T38℃，右下腹稍隆起，脐周似可见肠型，肠鸣音亢进，

为明确诊断，首选

A.腹部CT

B.全消化道钡餐检查

C.钡剂灌肠

D.下腹部B超

E.乙状结肠镜检查

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第8题

患者，女，28岁，因妊娠2个月行人工流产术，在术中出现腹痛、出冷汗、血压下降。下列哪项不可能是发生上述情况的原因

A.人工流产综合征

B.子宫穿孔

C.出血性休克

D.手术操作粗暴

E.感染性休克

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第9题

患者，女，11岁，低热、腹痛、腹胀3个月。查体全腹膨隆，移动性浊音（)。对诊断最有意义的检查是（）

A.钡灌肠

B.腹部B超

C.腹水常规

D.腹部透视

E.腹部CT

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第10题

患者，女，70岁，出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，伴明显消瘦、腹胀，应首先考虑（)

A、肠结核

B、溃疡性结肠炎

C、慢性阑尾炎

D、阑尾类癌

E、结肠癌

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第11题

患者，女，28岁，低热、腹胀5个月，消瘦伴停经。查体：见全腹膨隆，未触及包块，移动性浊音阳性，腹水检查比重1.019，蛋白38g／L，白细胞数560×10⁶／L，以淋巴细胞为主，最可能的诊断是（）

A.结核性腹膜炎

B.肝硬化失代偿期

C.肝硬化并自发性腹膜炎

D.腹膜癌

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