题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

（题共用题干）女，33岁。4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP8

（题共用题干）

女，33岁。4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38．9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱。RBC4．2×109/L，WBC22×109/L。

可能的诊断是查看材料

A.急性肠梗阻

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.消化性溃疡穿孔

E.急性胃炎

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第1题

根据下列题干，回答 141～143 题：女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现

根据下列题干，回答 141～143 题：

女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP 80/40mmHg，体温38．9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC 4.2×109/L。，WBC 22×109/L。

第 141 题可能的诊断是（）

根据下列题干，回答 141～143 题：女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突

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第2题

根据下列题干，回答 127～129 题：女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现

根据下列题干，回答 127～129 题：

女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP 80/40mmHg，体温38．9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC 4．2×109/L。，WBC 22×109/L。

第 127 题可能的诊断是（）。

根据下列题干，回答 127～129 题：女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突

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第3题

（111～112题共用题干) 患者，女，33岁。上腹痛已1天，能忍受，但今中午进食后疼痛剧烈，伴有呕吐，吐后疼

(111～112题共用题干) 患者，女，33岁。上腹痛已1天，能忍受，但今中午进食后疼痛剧烈，伴有呕吐，吐后疼痛不缓解，疑为急性胰腺炎。病情处理不当可能会出现

A.感染

B.胰瘘

C.大出血

D.出血坏死型胰腺炎

E.MODS

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第4题

女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：Bp80／40mmHg，体

女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：Bp80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2乘以十的九次方/L，WBC22乘以十的九次方/L。

1、可能的诊断是()

A、消化性溃疡穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、急性肠梗阻

E、急性胃炎

2、为进一步确诊首先应作哪项检查()

A、腹部B型超声

B、X线腹部立位片

C、内镜

D、腹腔穿刺

E、血淀粉酶

3、该患最重要首先应采取哪项治疗()

A、抗生素

B、胃肠减压

C、立即手术

D、禁食

E、抗酸剂应用A4

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第5题

（4～6题共用题干）患者女，33岁。已婚，因性生活后出血3个月来院就诊，妇科检查见宫颈表面糜烂样改变，占宫颈面积的2/3。4、患者首选的辅助检查方法是（）

A．宫颈锥形切除术

B．宫颈和宫颈管活组织检查

C．宫腔镜检查

D．宫颈刮片细胞学检查

E．阴道镜检查

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第6题

（59～60题共用题干)女，12岁，因右下腹痛伴发热6个月就诊。便常规（－)。2年前患原发性肺结核，已治愈。确

(59～60题共用题干)

女，12岁，因右下腹痛伴发热6个月就诊。便常规(－)。2年前患原发性肺结核，已治愈。

确诊最有价值的辅助检查是

A．结肠镜

B．腹部B超

C．腹部X线平片

D．上消化道造影

E．钡灌肠

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第7题

（133～135题共用题干）25岁男青年，2年前开始反复发作上腹痛伴反酸。突然右上腹痛，不伴吐泻。上腹可触

（133～135题共用题干）

25岁男青年，2年前开始反复发作上腹痛伴反酸。突然右上腹痛，不伴吐泻。上腹可触及肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。

133.以下哪项体格检查最应进行

A．量体温

B．查巩膜

C．腹部叩诊

D．Murphy征检查

E．肛门指诊

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第8题

根据题示回答 147～149 题：（共用题干）33岁女性，G0P0，平时月经规则，半年前体检发现有小肌瘤。现停经8周，出现下腹隐痛，阴道少量流血5天。妇科检查子宫如孕10周，软硬不均，轻压痛，左侧附件区触及4～5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。尿妊娠试验阳性。第 147 题此例最可能的诊断是（）

A.宫外孕

B.葡萄胎

C.卵巢巧克力囊肿

D.早孕合并子宫肌瘤

E.子宫肌瘤红色变

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第9题

（138～139题共用题干) 女，62岁．绝经ll年，阴道反复出血4个月就诊．查体：肥胖，一般情况好，血压150／10

(138～139题共用题干) 女，62岁．绝经ll年，阴道反复出血4个月就诊．查体：肥胖，一般情况好，血压150／105mmH妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。 138．138、最可能的诊断是

A.子宫颈癌

B.老年性子宫内膜炎

C.子宫内膜息肉