冠心病患者心绞痛发作之前常发生的病理生理改变是A.血压增高B.心肌收缩力减低C.射血速度减慢D.肺

心绞痛型冠心病()

A．病人无症状，而心电图有心肌缺血性改变，心肌无明显组织形态改变

B．由于冠状动脉闭塞以致心肌急性缺血坏死，症状严重，常伴有心力衰竭、心律失常、心源性休克、猝死等严重并发症

C．因原发性心脏骤停而死亡，多为心脏局部发生电生理紊乱，引起严重心律失常所致

D．因长期心肌缺血导致心肌纤维化引起，表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常

E．发作性胸骨后疼痛，为一时性心肌供血不足引起，心肌可无组织形态改变或伴有纤维化改变

A.长效硝酸甘油

B.心得安

C.潘生丁

D.消心痛

E.地尔硫卓

A.减低心脏前后负荷和心肌需氧量

B.减慢心率，降低血压，减低心肌收缩从而减少心肌氧耗量

C.扩张冠状动脉，解除冠脉痉挛和减少心肌氧耗量

D.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流量

E.抗血小板聚集，改善心肌微循环

B、急性心肌梗死

C、急性肺血栓栓塞症

D、冠心病，心绞痛发作

E、支气管哮喘急性发作

应立即进行的检查是A、冠状动脉造影

B、CT肺动脉造影（CTPA）

C、头颅CT

D、心脏超声

E、血浆D-二聚体

A.戊四硝酯（长效硝酸甘油）

B.普萘洛尔（心得安）

C.双嘧达莫（潘生丁）

D.硝酸异山梨酯（消心痛）

E.地尔硫革

B.(1)冠心病稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危

C.(1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅱ期高危

D.(1)高血压病Ⅲ期极高危(2)高血压性心脏病

E.(1)肥厚型心肌病(2)高血压病Ⅲ期极高危

不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的差别主要在于A.产生痛觉的直接因素

B.冠脉内不稳定的粥样硬化斑块继发病理改变，使局部心肌血流量明显下降

C.冠脉狭窄程度

D.心肌耗氧增加

E.血管痉挛

哪项不是不稳定型心绞痛的临床特点A.原为稳定型心绞痛，在一个月内疼痛发作的频率增加，程度加重，时限变长，诱发因素变化，硝酸酯类药物缓解作用减弱

B.1个月内新发生的心绞痛，并因较轻的负荷所诱发

C.休息状态发作或较轻活动即可诱发，包括变异性心绞痛

D.贫血、感染、甲亢、心律失常等原因诱发的心绞痛为继发性不稳定性心缘痛

E.发作前有血压高、心率快的特点

本病例的诊断依据是A.有心绞痛发作病史半年，劳累和工作紧张均可诱发，停止活动或含硝酸甘油能缓解

B.一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳

C.心电图ST段下移0.1mm

D.有高血压史五年，查体BP200/120mmHg

E.以上都是

本病例的处理原则哪项是错误的

A.住院卧床休息，心电监护，尽快控制症状和防止发生心肌梗死

B.胸痛发作时可先含硝酸甘油，严重而频繁或难以控制时，可静脉内滴注硝酸甘油

C.

D.使用抗栓(凝)剂

E.发作期间可不处理高血压

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.心力衰竭

B.心源性休克

C.心律失常

D.心脏破裂

E.脑供血不足

A.心力衰竭

B.心源性休克

C.心律失常

D.心脏破裂

E.脑供血不全

B、预激综合征

C、冠心病不稳定型心绞痛

D、先天性心脏病房间隔缺损

E、肺源性心脏病

为确诊所需作的检查，下列哪种最有意义A、心电生理检查

B、冠状动脉造影

C、核素心肌显像

D、活动平板运动试验

E、超声心动图检查

患者心悸最可能的诊断是A、窦性心动过速

B、室性心动过速

C、心房颤动

D、阵发性室上性心动过速

E、房室传导阻滞

关于冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的描述，错误的是

A、冠心病是多种原因综合参与发病

B、冠心病的病理生理的核心是心肌耗氧和供氧失衡

C、冠状动脉狭窄的病理基础是冠状动脉壁脂质沉积

D、心绞痛的部位只发生在胸部

E、冠状动脉痉挛可以导致心肌缺血