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[主观题]

患者男,35岁,既往有十二指肠球部溃疡年,近三天出现上腹痛并加重一天,反复呕吐,为胃内容物及咖啡

样物,共3次约600ml,吐后疼痛缓解,最可能合并

A.穿孔

B.上消化道出血

C.幽门梗阻

D.癌变

E.弥漫性腹膜炎

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第1题

患者女性,35岁,既往有十二指肠球部溃疡病史,饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体:面色苍白,出冷汗,P120次/分,BP80/50mmHg,HCT25%。最有参考价值的病史是()

A.既往无头痛史

B.既往血压正常

C.有高血压家族史

D.有病毒性肝炎史

E.有多次泌尿系统感染史

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第2题

患者,男,39岁。因发作性上腹痛1个月就诊。既往有癫痫病史1年。纤维胃镜示:十二指肠球部溃疡。初步诊断:①十二指肠球部溃疡;②癫痫。给予苯妥英钠口服治疗的同时不适合选用哪种药物治疗溃疡:

A.法莫替丁

B. 西咪替丁

C. 雷尼替丁

D. 奥美拉唑

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第3题

患者,男,35岁。时常胃痛伴有吐酸,经诊断为十二指肠球部溃疡。宜选用的药物是A、莲子B、桑螵蛸C、海螵

患者,男,35岁。时常胃痛伴有吐酸,经诊断为十二指肠球部溃疡。宜选用的药物是

A、莲子

B、桑螵蛸

C、海螵蛸

D、芡实

E、肉豆蔻

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第4题

患者女性,35岁,既往有十二指肠球部溃疡病史,饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体:面色苍白,出冷汗,P120次/分,BP80/50mmHg,HCT25%。入院后经内科止血、抗休克等处理后,患者P130次/分,BP75/50mmHg,此时最合适的处理方法是()

A.输血浆增量剂

B.输红细胞

C.输晶体液

D.输全血、紧急手术

E.升压药物应用

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第5题

患者,女性,35岁。既往有十二指肠球部溃疡病史,饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体:面色苍白,出冷汗,P120次/分,BP80/50mmHg,HCT25%。患者术前、术中共输注全血2800ml,手术1周后,患者发现全身皮肤多处紫癜,查血小板30×109/L。下列处理不正确的是()

A.加强监护,避免外伤

B.停止输全血

C.静脉输注免疫球蛋白

D.输注单纯浓缩血小板

E.血浆置换

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第6题

患者,男,35岁,腹痛、泛酸10年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解。诊断首先考虑

A.胃癌;

B.肠易激综合征;

C.慢性胃炎;

D.十二指肠球部溃疡;

E.胃溃疡合并幽门梗阻;

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第7题

患者男,35岁。呕血并黑便3小时。既往有十二指肠溃疡病史5年。目前不宜选择的检查是()

A.凝血功能

B.肝功能检查

C.胃镜

D.腹部B超

E.上消化道X线钡剂造影

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第8题

患者,男,35岁。出租车司机。1周来无诱因出现上腹痛,呈饥饿样,进食辛辣食物加重,无反酸、嗳气。胃镜示:十二指肠球部溃疡,Hp(一)。医嘱:口服奥美拉唑20mgqd。首次服用该药时,应重点观察患者有无()

A.皮疹

B.心律失常

C.低血压

D.肝功能

E.头昏

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第9题

患者,男,35岁。有十二指肠球部溃疡病史3年,近1个月因工作紧张,经常出现中上腹部隐痛不适,今午餐后突然出现中上腹部剧痛不止,且波及下腹。体检:腹肌紧张,伴压痛、反跳痛,腹腔穿刺得少量混浊液体,本例应采用下列哪一种治疗措施()。

A.质子泵抑制剂

B.抗菌治疗

C.解痉镇痛药物

D.禁食补液

E.手术治疗

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第10题

患者男,40岁。烧伤面积50%。经抗休克、抗感染等治疗后,一般情况尚可。伤后第3天患者先后出现两次柏油
样黑便,量约400ml。既往无溃疡病史。首先要考虑的烧伤并发症是

A.胃溃疡

B.急性出血性胃炎

C.脓毒症

D.十二指肠球部溃疡

E.Curing溃疡

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