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[主观题]

患者女性,48岁,肝硬化2年。3天前发生呕血,量为120ml,经治疗后出血停止,但逐渐出现意识模糊,记忆力

减退,定向力障碍,对患者治疗不正确的是

A.禁食蛋白质

B.生理盐水灌肠

C.肥皂水灌肠且清除肠内淤血

D.口服新霉素抑制肠道菌群

E.静滴次氯酸钠降低血氨

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第1题

患者女性,48岁,肝硬化2年。3天前发生呕血,量为120m1,经治疗后出血停止,但逐渐出现意识模糊,记忆力
减退,定向力障碍,对患者治疗不正确的是

A.禁食蛋白质

B.生理盐水灌肠

C.肥皂水灌肠且清除肠内淤血

D.口服新霉素抑制肠道菌群

E.静滴次氯酸钠降低血氨

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第2题

女性,48岁。患乙肝10年,确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是A.维生素K缺

女性,48岁。患乙肝10年,确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是

A.维生素K缺乏

B.毛细血管脆性增加

C.血小板功能不良

D.凝血因子合成障碍

E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应

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第3题

患者,女性,48岁。肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天,欲行三腔二囊管压迫,护士对其的护理评估项目中,不需要评估的是()

A.患者,精神状态

B.患者,兴趣

C.静脉输液情况

D.三腔二囊管压迫止血效果

E.患者,是否有继续出血的症状及体征

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第4题

患者,女性,48岁,肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天,欲行三腔二囊管压迫止血,护士对其的护理评估项目中,不需要评估的为()

A.患者精神状态

B.患者兴趣

C.静脉输液情况

D.三腔二囊管压迫止血效果

E.患者是否有继续出血的症状及体征

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第5题

(97~98题共用题干) 患者,男,48岁。肝硬化5年,3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约l000ml。患者

(97~98题共用题干) 患者,男,48岁。肝硬化5年,3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约l000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。l天前出现睡眠障碍,并出现幻觉和言语不清。化验检查示:血氨l309/dl,血糖6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。 97.引起该患者消化道出血最可能的原因是

A.胃癌

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胃黏膜病变

E.食管静脉曲张破裂

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第6题

患者女性,48岁,3年前确诊肝硬化,常有上腹隐痛,纳差。1d前突然呕吐棕褐色胃内容物一次,量约200ml。
最可能的出血原因是

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.胃癌

C.消化性溃疡

D.反流性食管炎

E.食管憩室

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第7题

患者,女性,48岁。肝硬化,门静脉高压症病史6年,拟行分流术,一天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪种不合适()

A.用酸性溶液灌肠

B.硫酸镁导泻

C.甘露醇导泻

D.肥皂水导泻

E.支链氨基酸静脉输注

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第8题

患者,女性,32岁。上腹部节律性疼痛2年,常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧,突然呕血约500ml。查体:
血压90/60mmHg,巩膜无黄染,上腹部无压痛,未触及肝脾。对于目前了解的信息,该患者最有可能是

A.肝硬化

B.原发性肝癌

C.溃疡癌变

D.溃疡并发出血

E.溃疡并发穿孔

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第9题

男性,48岁。有肝硬化病史2年,腹胀、腹部隐痛3个月,查体:肝肋下未扪及,脾肋下2cm,腹水征阳性。入院前
1天患者突出现剧烈腹痛、便血、休克,脾肋下4cm,此时最可能的并发症是

A、原发性肝癌

B、自发性腹膜炎

C、食管-胃底静脉曲张破裂出血

D、门静脉血栓形成

E、肠系膜动脉栓塞

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第10题

患者,女性,48岁,被诊断为前间壁心肌梗死,其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中您选择()

A.加强被动活动增进肠蠕动

B.做腹部加压按摩促进排便

C.硫酸镁120g口服导泄

D.开塞露肛内注入

E.温盐水高位灌肠

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