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[主观题]

男,56岁。双髋间歇性疼痛6年,加重1年。过去曾干过15年装卸工,20年潜水员工作。发病以来疼痛明显时曾

间断服用过小剂量激素及非甾体消炎镇痛药。X线摄片发现双髋臼浅,两侧股骨头增大扁平,有囊性变,诊断为双侧股骨头无菌性坏死。以下哪一条不是该患者患病的原因

A.长期重体力劳动

B.先天性髋臼发育不良,髋关节半脱位

C.潜水员减压病

D.服用肾上腺皮质激素

E.服用非甾体抗炎镇痛药

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第1题

男性,56岁,双髋间歇性疼痛6年,加重1年。过去曾干过15年装卸工,20年潜水员工作。发病以来
疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素及非甾体消炎 镇痛药。X线摄片发现双髋臼浅,两侧股骨头增大扁平,有囊性变,诊断为双侧股骨头无菌性坏死。以下哪一条不是该患者患病的原因()

男性,56岁,双髋间歇性疼痛6年,加重1年。过去曾干过15年装卸工,20年潜水员工作。发病以来疼痛明

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第2题

男性,56岁,右髋间歇性疼痛10年,左髋痛6年,加重1年。过去曾干过15年装卸工,10年潜水员工作。近半年疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。X线摄片发现双髋臼浅,两侧股骨头增大扁平,有囊性变。为进一步治疗,下列哪种方法最适合()

A.髋臼加盖术

B.骨盆截骨术

C.人工全髋关节置换术

D.股骨头髓芯减压术

E.股骨头颈切除术

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第3题

男性,56岁,双髋间歇性疼痛6年,加重1年。过去曾于过15年装卸工, 20年潜水员工作。发病以来疼痛明显
时曾间断服用过小剂量激素及非甾体消炎镇痛药。X线摄片发现双髋臼浅.两侧股骨头增大扁平.有囊性变,诊断为双侧股骨头无菌性坏死。以下哪一条不是该患者患病的原因

A.长期重体力劳动

B.先天性髋臼发育不良,髋关节半脱位

C.潜水员减压病

D.服用肾上腺皮质激素

E.服用非甾体消炎镇痛药

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第4题

男性,56岁,右髋间歇性疼痛10年,左髋痛6年,加重1年。过去曾干过15年装卸工,10年潜水员工作。近半年
疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。X线摄片发现双髋臼浅,两侧股骨头增大扁平,有囊性变。以下哪一条是造成该病人髋关节病变的最主要原因A、长期重体力劳动

B、先天性髋臼发育不良,髋关节半脱位

C、潜水员减压病

D、服用肾上腺皮质激素

E、慢性创伤

为进一步治疗,下列哪种方法最适合A、髋臼加盖术

B、骨盆截骨术

C、人工全髋关节置换术

D、股骨头髓芯减压术

E、股骨头颈切除术

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第5题

男性,56岁,右髋间歇性疼痛10年,左髋疼痛6年,加重1年。过去曾干过装卸工,20年潜水员工作。近半年来
疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。X线片示双侧股骨头增大扁平,有囊性变,双侧髋臼浅最可能的诊断是A、髋臼发育不良

B、股骨头无菌性坏死并先天性髋臼发育不良

C、髋关节骨性关节炎

D、股骨颈骨折

E、髋关节类风湿性关节炎

下列哪项不是此患者的发病原因A、长期重体力劳动

B、先天性髋臼发育不良,髋关节半脱位

C、潜水员减压病

D、服用肾上腺皮质激素

E、慢性创伤

应该采取的手术治疗方式A、核心减压术(coredecompression)

B、经粗隆旋转截骨术

C、髋臼重建及全髋关节重建术

D、坏死病灶刮除及带血管蒂髂骨移植术

E、髋关节融合术

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第6题

男,28岁,双髋部疼痛,跛行6年。6年前无明显诱因感双髋部疼痛,尤以晨起为甚,渐加重,现感双髋及腰部
疼痛,活动受限。PE腰椎生理曲度变浅,腰部活动受限,以背伸为甚,双髋部活动亦受限。骨盆挤压试验(),“4”字试验()。实验室检查ESR 300mm/h,HLA-B27()。X线检查双骶髂关节间隙狭窄,边缘模糊,致密影,双股骨头骨质疏松,关节间隙狭窄,髋臼、股骨头边缘骨质增生。本病诊断为何病?()

A.髋关节结核

B.化脓性髋关节炎

C.股骨头缺血性坏死

D.强直性脊柱炎

E.髋关节骨性关节炎

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第7题

患者男,66岁,因“双足渐进性发凉、麻木1年”来诊。早期遇暖时症状可减轻,受凉后加重,近日发凉、麻木加重,遇暖症状无减轻,出现足趾疼痛,以静息痛为主,有间歇性跛行。有高脂饮食习惯。 为明确诊断应立即检测的项目不包括()

A.血液流变学

B.多普勒超声

C.下肢动脉造影

D.下肢CT

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第8题

男,56岁,2年来进食后发噎,胸骨后疼痛,间歇性加重或缓解,夜间时有呕吐,消瘦明显,查体无阳性所见。首先考虑的诊断方法是()

A.胸部CT

B.开胸探查

C.食管镜

D.食管造影

E.胸部X线检查

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第9题

男,12岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛及跛行1年就诊。该患儿若X线检查有股骨头及髋臼骨质破坏,股骨头密度不均匀,关节间隙明显变窄,首先考虑()

A.髋关节一过性滑膜炎

B.髋关节结核

C.化脓性髋关节炎

D.股骨头化脓性骨骺炎

E.股骨头骨软骨炎

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第10题

男,55岁。左下肢麻痛3年,间歇性跛行1年,左下肢疼痛逐渐加重,夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体:屈膝位,左小腿皮温较对侧降低,左侧足背动脉搏动消失。对该患者有助于诊断的试验是()。

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