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[主观题]

【案例】患儿,男,6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。

胸部X线片提示肺纹理增多,外周血【案例】患儿,男,6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现N0.50,L0.38,E0.12。最可能的诊断是

A.免疫功能低下

B.肺型肺吸虫病

C.支气管哮喘

D.支气管异物

E.慢性支气管炎

F.支气管肺炎

为了明确诊断,应选用A.免疫功能过筛试验

B.肺吸虫抗原皮试

C.纤维支气管镜活组织检查

D.支气管舒张试验

E.下呼吸道分泌物培养

F.抗生素实验性治疗

具哪些指标可诊断为支气管哮喘

A.PEF变异率>15%

B.PEF变异率>20%

C.PEF变异率>25%

D.支气管舒张试验时,FEV1上升≥15%

E.支气管舒张试验时,FEV1上升≥20%

F.支气管舒张试验时,FEV1上升≥30%

最佳治疗方案是

A.呼吸道吸人糖皮质激素

B.口服糖皮质激素

C.静脉滴注糖皮质激素

D.【案例】患儿,男,6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现

E.发作时使用白三烯受体拮抗剂

F.静滴丙种球蛋白

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第1题

患儿,男,6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多,外周血WBC7×109/L,N0.50,L0.38,E0.12。最可能的诊断是

A.免疫功能低下

B.肺型肺吸虫病

C.支气管哮喘

D.支气管异物

E.慢性支气管炎

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第2题

患儿,男,6岁,反复咳嗽、咳痰3年,常见于清晨起床后,曾有重症麻疹肺炎病史,否认结核接触史,接种卡介苗。查体:消瘦,面色苍白,心音有力,律齐,肺底可闻及中细湿啰音,甲床发绀,可见杵状指。患儿首先选择的治疗是()

A.抗感染

B.输丙种球蛋白

C.肺移植

D.切除病肺

E.加强营养

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第3题

女孩,6岁,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(一),咽(一),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复使用抗生素治疗不佳,既往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。 18.患儿的可能诊断是()

A.气管异物

B.咳嗽变异性哮喘

C.肺炎

D.喘息性支气管炎

E.喉炎

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第4题

女孩,6岁,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(一),咽(一),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复使用抗生素治疗不佳,既往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。患儿的可能诊断是()

A.气管异物

B.咳嗽变异性哮喘

C.肺炎

D.喘息性支气管炎

E.喉炎

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第5题

某6岁患儿,2小时前突然出现气短、咳嗽、胸闷。既往喘息反复发作,有突发突止现象。就诊时患儿双肺可闻及以呼气相为主的哮鸣音。入院后给予β2受体气雾剂吸入后病情有所缓解,可能的诊断是()。

A.肺炎

B.心衰

C.支气管哮喘

D.肺栓塞

E.支气管肺炎

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第6题

患儿,男,6岁,反复咳嗽、咳痰3年,常见于清晨起床后,曾有重症麻疹肺炎病史,否认结核接触史,接种卡介苗。查体:消瘦,面色苍白,心音有力,律齐,肺底可闻及中细湿啰音,甲床发绀,可见杵状指。为明确诊断拟做的检查是()

A.肺功能

B.血气分析

C.MRI

D.高分辨CT

E.B超

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第7题

患儿,男,6岁龄,因“咳嗽伴喘息1天”就诊,昨日郊游时突然出现喷嚏、流涕、咳嗽和喘息表现,进行性加重,无发热。查体:烦燥,气促,R55次/分,可见三凹征,双肺呼吸音下降,少许哮鸣音。血常规示:WBC 6.8×109/L,L71.2%,N24.8%,Hb116g/L,Plt333×109/L,CRP<1mg/L。胸片未见明显异常。以下哪项是引起患儿咳喘最可能的原因?

A.花粉过敏

B.病毒感染

C.细菌感染

D.运动过度

E.情绪激动

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第8题

患儿,男,6岁龄,因“咳嗽伴喘息1天”就诊,昨日郊游时突然出现喷嚏、流涕、咳嗽和喘息表现,进行性加重,无发热。查体:烦燥,气促,R55次/分,可见三凹征,双肺呼吸音下降,少许哮鸣音。血常规示:WBC 6.8×109/L,L71.2%,N24.8%,Hb116g/L,Plt333×109/L,CRP<1mg/L。胸片未见明显异常。以下哪项是引起患儿咳喘最可能的原因()。

A.花粉过敏

B.病毒感染

C.细菌感染

D.运动过度

E.情绪激动

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第9题

男,6岁。既往有哮喘病史,患儿突然夜间喘息加剧,经支气管扩张剂治疗症状缓解,次日去医院就诊,医生
发现患儿面色发绀,应首先做哪项检查

A.血嗜酸细胞计数

B.血气分析

C.X线胸片

D.肺功能

E.过敏原检查

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