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[主观题]

患者女,21岁,未婚。主因自行于左下腹摸到一拳头大小的肿物,应首先做的检查是A、双合诊B、三合诊C、直

患者女,21岁,未婚。主因自行于左下腹摸到一拳头大小的肿物,应首先做的检查是

A、双合诊

B、三合诊

C、直肠-腹部诊

D、诊断性刮宫

E、腹腔镜

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第1题

患者,女,21岁,未婚。自述月经来潮3小时,下腹疼痛不能平卧2小时,呕吐1次。既往有类似情况,疼痛多发于月经期第1天,第2天自然缓解。盆腔超声检查:子宫及双侧附件未见明显异常。最可能的诊断是()

A.异位妊娠

B.急性盆腔

C.原发性痛经

D.急性胃肠炎

E.输尿管结石

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第2题

患者女,21岁,汉族,未婚。3年前逐渐出现觉得食欲特别好,每餐进食至少半斤左右米饭,还要吃大量零食,
总有一种未吃饱的感觉,因担心发胖,吃完饭后又偷偷躲到卫生间将食物抠出。近半年来,患者几乎每隔1~2天就出现吃大量食物,以后又自行呕吐出来,体重基本没有变化,脑部磁共振扫描未见异常。该患者最可能的诊断是

A、神经性厌食

B、神经性呕吐

C、抑郁症

D、神经性贪食

E、焦虑症

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第3题

女,21岁,未婚,主诉下腹不适2个月。盆检发现右侧附件区有一直径约8cm的囊实性包块,可活动,但有沉重感,最可能的诊断是

A、卵巢黏液性囊腺癌

B、卵巢巧克力囊肿

C、卵巢皮样囊肿

D、阔韧带内肌瘤

E、盆腔炎性包块

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第4题

黄某,女,21岁,未婚,无性生活史。患者既往月经规律,无痛经史。5个月前因月经中期少量出血查体时B超发现:右附件
囊肿,7cm×5cm,子宫未见异常,定期复查未治疗,随访发现囊肿变化不大,最后一次B超提示:右附件区可探及7.5cm×6cm×5cm混合性回声,彩超其内未见明确血流,患者起病以来,无明显腹胀,腹痛,精神食欲可,无盆、腹疾病发作史。

辅助检查:尿常规正常,CA-125正常,AFP正常,B超:子宫大小正常,右附件区可探及7.5cm×6cm×5cm混合性回声,彩超其内未见明确血流。下腹部平片:右下腹可见局部钙化灶。

手术切除肿块,病理组织学检查:镜下见三个胚层的成熟组织,如皮肤、毛囊、汗腺、脂肪、甲状腺、软骨等组织。

思考题:

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第5题

患者女,21岁,汉族,未婚。主因"不可控制地进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽,心情不好
,发现进食后心情就会好转,逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱,一餐可以进食一斤面条,有时还需加吃包子,方便面等,总有一种未吃饱的感觉,饭量逐渐增大。进食后担心发胖,吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之,病天每次进主食达2斤以上,吃了以后又自行呕吐出来。你对本患者需要进行哪些检查A、躯体和神经系统检查,精神状况检查

B、三大常规

C、肝肾功能、血糖

D、TSH

E、脑CT、MRI

F、胃镜检查

G、心理测验

根据以上病史及检查结果,此患者诊断为A、抑郁症

B、癔症

C、神经性呕吐

D、神经性贪食

E、胃下垂

F、创伤后应激障碍

关于神经性贪食的临床表现,以下正确的是A、其主要特征为发作性暴食

B、患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧,有的为此而产生自杀观念和行为

C、多数患者发作间期有厌食症的表现

D、多数患者体重明显增加

E、患者常采取多种手段,如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加

有关神经性贪食的治疗,叙述正确的是A、以心理治疗为主

B、可服用抗抑郁剂

C、系统使用抗精神病药物

D、在明显的消瘦和水、电解质紊乱时须加强支持性治疗

E、为避免患者间的相互不良影响,不应做集体心理治疗

F、应用抑制食欲的药物可以得到良好的效果

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第6题

患者,女,21岁,未婚,乳房肿块破溃反复发作7个月,现病变处形成瘘管,有粉渣样物排出。应考虑()A、

患者,女,21岁,未婚,乳房肿块破溃反复发作7个月,现病变处形成瘘管,有粉渣样物排出。应考虑()

A、乳痈

B、粉刺性乳痈

C、乳岩

D、乳核

E、乳痨

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第7题

患者,女,21岁,未婚,乳房肿块破溃反复发作7个月,现病变处形成瘘管,有粉渣样物排出。应考虑诊断为A、

患者,女,21岁,未婚,乳房肿块破溃反复发作7个月,现病变处形成瘘管,有粉渣样物排出。应考虑诊断为

A、乳痈

B、粉刺性乳痈

C、乳岩

D、乳核

E、乳痨

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第8题

患者,女,21岁,未婚。乳房肿块破溃反复发作7个月,现病变处形成瘘管,有粉渣样物排出。应考虑为A、乳痈

患者,女,21岁,未婚。乳房肿块破溃反复发作7个月,现病变处形成瘘管,有粉渣样物排出。应考虑为

A、乳痈

B、粉刺性乳痈

C、乳岩

D、乳核

E、乳痨

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第9题

患者,女,21岁,未婚。月经9个月未行,心悸气短,头晕眼花,面色萎黄,神疲肢倦,舌淡,苔薄,脉沉缓。其证候是

A.肝肾不足证

B.肾气虚证

C.气血虚弱证

D.气阴两伤证

E.脾虚证

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第10题

患者,女,21岁,未婚。带下量多3月余,色黄,质黏稠,味臭,外阴瘙痒,口苦口腻,胸闷纳呆,舌红,苔黄腻,脉滑数。其辨证是()

A.脾虚肝郁证

B.肾阳虚证

C.热毒蕴结证

D.湿热下注证

E.阴虚夹湿证

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