（10-11题共用题干） 风湿性心脏病患者，现出现心慌气短、下肢浮肿、不能平卧，诊断为心功能不全。 应

(109～112题共用题干) 患者，女，28岁。患风湿性心脏瓣膜病，临床诊断为联合瓣膜病变，二尖瓣狭窄伴主动脉关闭不全。 为明确病情严重程度，患者最重要的辅助检查是

A.心电图

B.血液生化全套

C.超声心动图

D.心电图

E.冠状动脉造影

(共用题干) 女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭 窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。 根据其临床表现，心功能为

A.心功能l级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.以上都不是

A.休息

B.多饮水

C.吸氧

D.低钠饮食

E.利尿剂

(91～92题共用题干) 患者，男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。 护士首要采取的措施是

A.心脏按压

B.开放气道

C.人工呼吸

D.通知医生

E.建立静脉通路

题共用题干

患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。

护士首要采取的措施是 查看材料

A.心脏按压

B.开放气道

C.人工呼吸

D.通知医生

E.建立静脉通路

A.地高辛

B.硝普钠

C.利尿剂

D.肾上腺素

E.卡托普利

A.先天性心脏病

B.风湿性心脏病

C.病毒性心肌炎

D.心肌病

E.营养不良

(16~17题共用题干)

患者，男性，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖辫狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咯黄色黏痰，伴发热，体温最高为38．3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。

引起该患者发生心衰的基本病因是

A．原发性的心肌损害

B．继发性心肌代谢障碍

C．心室后负荷过重

D．心室舒张充盈受限

E．心室前负荷过重

题共用题干

女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院

感染性心内膜炎，最常发生于下列哪种情况 查看材料

A.心脏正常的吸毒者

B.先心病室间隔缺损

C.先心病房缺

D.肺源性心脏病

E.风湿性瓣膜病

(共用题干) 患者女性，52岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，体检可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率120次/分，心律不齐，脉搏105次/分。 患者如做心电图，最可能的诊断是

A.房扑2:1下传

B.窦性心动过速伴心律不齐

C.心房纤颤

D.室性心动过速

E.窦性心律不齐