患者,男性,50岁。有胆囊切除史。腹痛、腹胀、停止排气排便2天。腹部X线平片示小肠气液平面。诊断考虑A.
患者,男性,50岁。有胆囊切除史。腹痛、腹胀、停止排气排便2天。腹部X线平片示小肠气液平面。诊断考虑
A.胆囊管残株炎
B.克罗恩病
C.溃疡性结肠炎
D.粘连性肠梗阻
E.肠套叠
患者,男性,50岁。有胆囊切除史。腹痛、腹胀、停止排气排便2天。腹部X线平片示小肠气液平面。诊断考虑
A.胆囊管残株炎
B.克罗恩病
C.溃疡性结肠炎
D.粘连性肠梗阻
E.肠套叠
第1题
A.T型管造影无异常
B.每日胆汁引流量为300ml以下
C.无腹痛、黄疸
D.T型管造影无异常后即可马上拔管
E.T型管造影后夹闭管2天病人无不适
第2题
A.胆囊切除并胆总管切开引流
B.胆囊切除并胆总管切开取石引流
C.胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形
D.胆囊切除并PTCD引流
E.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
第3题
A.保持呼吸通畅
B.约束肢体活动
C.防止输液针头脱落
D.监测生命体征
E.保暖
第4题
A.抗感染治疗
B.解痉镇痛,对症处理
C.急诊胆囊切除
D.急诊行胆囊切除+胆总管探查取石
E.急诊行胰腺及周围坏死组织清除引流
第5题
患者,男性,50岁。反复上腹绞痛7天,B超示胆囊结石。治疗首选是
A.胆囊切开取石术
B.胆囊切除术
C.口服排石药物治疗
D.体外震波碎石
E.给予抗生素治疗
第6题
A.冠心病
B.急性前壁心肌梗死
C.慢性胆囊炎合并胆囊结石
第7题
B、ERCP
C、B超
D、PTC
E、CT
此时采取的护理措施中错误的是A、少量清淡流质饮食
B、热敷
C、理疗
D、镇静镇痛
E、应用抗生素
此时病情观察的重点是A、24小时出入液量
B、黄疸的变化
C、呕吐情况
D、腹部症状和体征
E、血常规变化
该患者就诊6小时后出现高热,T 39.5℃,腹痛加重,为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,BP 80/50mmHg。此时最可能的原因是A、继发急性梗阻性化脓性胆管炎
B、胆囊穿孔继发腹膜炎
C、并发急性重症胰腺炎
D、并发败血症
E、MODS
入院后该患者B超检查提示胆囊结石、胆总管结石,遂决定行手术治疗。此时应采取的手术方式是A、胆囊切除并胆总管切开引流
B、胆囊切除并胆总管切开取石引流
C、胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形
D、胆囊切除并PTCD引流
E、胆囊切除并胆总管、十二指肠吻合
该患者手术治疗后放置T形引流管一根,其目的主要是A、引流渗血、渗液
B、预防感染
C、观察胆总管压力
D、引流胆汁
E、确保胆汁合成
术后第8天24小时T管引流量为200ml,颜色透明金黄色,无脓、无沉渣等,该患者黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常。此时T管的处理为A、夹管试验
B、拔管
C、T管造影,检查T管通畅度
D、T管抬高
E、继续引流
第8题
A.评估病情、生命体征及腹部体征
B.评估有无发热、腹痛、黄疸等
C.“T”管周围皮肤有胆汁渗漏时,可用氧化锌软膏保护
D.评估患者的皮肤,巩膜黄染消退情况及大便颜色
E.观察引流液的颜色、性质和量
第9题
A.慢性胆囊炎合并胆囊结石
B.急性前壁心肌梗死
C.胆囊结石
D.冠状动脉粥样硬化性心脏病
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