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[主观题]

患者,女性,28岁。分娩中大出血约1000ml,血压下降至60/30mmHg,3小时后输血、输液,血压回升至96/60mm

Hg,尿量200ml/24h,尿比重1.016,尿蛋白(),尿钠44mmol/L,尿肌酐/血肌酐<10,尿渗透压350mOsm/L,血BUN23.4mmol/L,Hb90.9g/L,血小板100×109/L。诊断最可能为

A.肾前性氮质血症

B.急性肾小管坏死

C.失血性休克

D.DIC

E.急性问质性肾炎

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第1题

患者,女性,28岁。分娩中大出血约1OOOml,血压下降至60/30mmHg,3小时后输血、输液,血压回升至96/60mm

患者,女性,28岁。分娩中大出血约1OOOml,血压下降至60/30mmHg,3小时后输血、输液,血压回升至96/60mmHg,尿量200/24h,尿比重1.016,尿蛋白(+),尿钠44mmol/L,尿肌酐/血肌酐<10,尿渗透压350mOsm/L,血BUN患者,女性,28岁。分娩中大出血约1OOOml,血压下降至60/30mmHg,3小时后输血、输液,血

A.肾前性氮质血症

B.急性肾小管坏死

C.失血性休克

D.DIC

E.急性间质性肾炎

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第2题

患者,女性,28岁,平素健康,妊娠38+周时,轻微腹痛出现破水,临产,分娩过程中,突然出现心悸、气促、头晕、皮肤紫绀,阴道大量出血约1000ml,不凝固,PLT:50×109/L,血浆FDP:23mg/L。该患者疾病早期治疗时可用()

A.山莨菪碱

B.鱼精蛋白

C.止血环酸

D.糖皮质激素

E.肝素

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第3题

患者,女性,28岁,平时健康,妊娠38+周时,轻微腹痛出现破水,临产,分娩过程中,突然出现心悸、气促、头晕、皮肤紫绀,阴道大量出血约1000ml,不凝固,PLT:50×10<sup>9</sup>/L,血浆FDP:23mg/L。该患者疾病早期治疗时可用()

A.山莨菪碱

B.鱼精蛋白

C.止血环酸

D.糖皮质激素

E.肝素

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第4题

患者,女性,26岁,分娩中大出血约1000ml,血压下降至50/0mmHg,3小时后输血、输液,血压回升至96/60mmHg,尿量200ml/24小时,尿比重1.016,尿蛋白(),尿渗透压350mmol/L,血BUN23.4mmol/L,血Ca479μmol/L/L,Hb90g/L,暂未行透析治疗,患者能够进食,应给予下列哪种饮食()

A.不需要限制蛋白质摄入

B.给予高蛋白饮食

C.低钠、低钾饮食

D.限制蛋白入量,尽可能减少钠、钾、氯的摄入

E.优质低蛋白

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第5题

患者,女性,28岁,平素健康,妊娠38+周时,轻微腹痛出现破水,临产,分娩过程中,突然出现心悸、气促、头晕、皮肤紫绀,阴道大量出血约1000ml,不凝固,PLT:50×109/L,血浆FDP:23mg/L。下列哪些检查有助于诊断()

A.出血时间测定(BT)

B.凝血时间测定(CT)

C.血浆凝血酶原时间测定(PT)

D.血浆FⅧ:C活性测定

E.鱼精蛋白副凝试验(3P)

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第6题

患者女性,28岁,孕1产0,孕402+周,经阴道分娩一男活婴,体重3400g,胎盘、胎膜娩出完整。分娩后半小时
阴道流血约700ml,诊断为宫缩乏力性产后出血。针对该情况,首选的止血方法是

A、按摩子宫

B、应用宫缩剂

C、宫腔填塞纱条

D、盆腔血管结扎

E、子宫次全切除术

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第7题

患者,女性,26岁,分娩中大出血约1000ml,血压下降至50/0mmHg,3小时后输血、输液,血压回升至96/60mmH
g,尿量200ml/24小时,尿比重1.016,尿蛋白(),尿渗透压350mmol/L,血BUN23.4mmol/L,血Ca479μmol/L/L,Hb90g/L,暂未行透析治疗,患者能够进食,应给予下列哪种饮食

A、不需要限制蛋白质摄入

B、给予高蛋白饮食

C、低钠、低钾饮食

D、限制蛋白入量,尽可能减少钠、钾、氯的摄入

E、优质低蛋白

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第8题

患者,女性,28岁,平时健康,妊娠38+周时,轻微腹痛出现破水,临产,分娩过程中,突然出现心悸、气促、头晕、皮肤紫绀,阴道大量出血约1000ml,不凝固,PLT:50×10<sup>9</sup>/L,血浆FDP:23mg/L。该患者发生上述情况的主要促发因素是()

A.纤溶系统活性降低

B.缺氧

C.脱水

D.单核巨噬细胞系统受抑制

E.高凝、纤溶状态

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第9题

患者,女性,28岁,平时健康,妊娠38+周时,轻微腹痛出现破水,临产,分娩过程中,突然出现心悸、气促、头

患者,女性,28岁,平时健康,妊娠38+周时,轻微腹痛出现破水,临产,分娩过程中,突然出现心悸、气促、头晕、皮肤紫绀,阴道大量出血约1000ml,不凝固,PLT:50×10患者,女性,28岁,平时健康,妊娠38+周时,轻微腹痛出现破水,临产,分娩过程中,突然出现心悸、气促/L,血浆FDP:23mg/L。该患者发生上述情况的主要促发因素是A、纤溶系统活性降低

B、缺氧

C、脱水

D、单核巨噬细胞系统受抑制

E、高凝、纤溶状态

该患者疾病早期治疗时可用A、山莨菪碱

B、鱼精蛋白

C、止血环酸

D、糖皮质激素

E、肝素

下列哪些检查有助于诊断A、出血时间测定(BT)

B、凝血时间测定(CT)

C、血浆凝血酶原时间测定(PT)

D、血浆FⅧ:C活性测定

E、鱼精蛋白副凝试验(3P)

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第10题

患者女性,28岁。G3P0,孕40周,因臀位行臀牵引术,胎儿娩出后5分钟突发阴道多量出血约400m1,检查血压100/60mmHg,脉率100次/分,宫底脐平,应选择的处理方式是

A.按摩子宫

B.检查软产道有无损伤

C.静脉输注缩宫素

D.纱布填塞宫腔

E.行人工胎盘剥离术

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