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[多选题]

以下哪些行为属于违规享受医保待遇?()

A.将自己的社保卡借给他人使用

B.用医保卡开超出自己病情所需的药量,卖给他人

C.用医保卡购买日常生活用品

D.伪造病历发票等相关票据进行医保报销

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第1题

将社保卡转借给他人使用属于违规享受医保待遇。()
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第2题

用医保卡开超出自己病情所需的药品,继而卖给他人属于违规享受医保待遇。()
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第3题

下列哪些属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额6-10倍的违约金的违规行为:()

A.发现使用非本人社会保障卡的人员享受社会保险门诊医疗待遇,造成社会保险基金损失的

B.检查、治疗、用药等与病情不符的

C.病历中各类(含会诊开出的)治疗项目,不能提供明细清单的

D.将可以记账的医保范围内项目由参保患者自费,或将不可以记账的医保范围内项目记账的

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第4题

用医保卡购买日常生活用品不属于违规享受医保待遇。()
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第5题

根据《江西省医疗保障基金监管行政处罚裁量权实施细则(试行)》第二条,定点医药机构有以下(一)分解住院、挂床住院;(二)违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务;(三)重复收费、超标准收费、分解项目收费;(四)串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施;(五)为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利;(六)将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结算;(七)造成医保基金损失的其他违法行为同时满足以下情形的,(),不予行政处罚,约谈有关负责人。

A.首次出现,属于个别人或个别部门行为

B.造成医保基金损失在5000元以下,及时退回

C.未发现以骗取医保基金为目的

D.提供虚假情况

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第6题

参保人员享受基本医保待遇的就医行为应遵循()的原则。
参保人员享受基本医保待遇的就医行为应遵循()的原则。

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第7题

下列不属于“六非行为”的是()。

A.非合理用药

B.非合理检查

C.非合理收费

D.非合法医院

E.非参保对象享受医保待遇

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第8题

下列哪几项为《医保基金使用监督管理条例》明确规定参保个人不得发生的行为?()

A.将本人医保凭证借他人使用

B.如有居民医保和职工医保的,重复享受医保待遇

C.利用其享受医保待遇的机会转卖药品

D.持不符合事实的医学文书、会计凭证等有关资料,到医保局窗口报销医疗费用

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第9题

根据《江西省医疗保障基金监管行政处罚裁量权实施细则(试行)》第六条,个人以骗取医疗保障基金为目的,(一)将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用;(二)重复享受医疗保障待遇;(三)利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益,造成医疗保障基金损失的;或者使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的;或者通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金支出的,初次违法且骗取的医保基金均由医保个人账户支付,或骗取医保基金()并及时改正的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医保基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月以上6个月以下,处骗取金额2倍以上3倍以下罚款。

A.500元以上1000元以下

B.1000元以上2000元以下

C.1500元以上2000元以下

D.2000元以上3000元以下

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第10题

以下属于定点医疗机构的骗保行为的()。

A.虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,骗取医保基金

B.为参保人员提供发票

C.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围

D.为不属于医保范围的人员办理医保待遇

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