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[主观题]

患者,男性,70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体:左侧偏身深浅感觉减退,其余体征(一)。头颅MRI示左侧内

患者,男性,70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体:左侧偏身深浅感觉减退,其余体征(一)。头颅MRI示左侧内囊后肢有一直径约4mm大小的T1低信号、T2高信号卵圆形病灶。既往有高血压病史多年。最可能的诊断是

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.腔隙性脑梗死

E.短暂性脑缺血发作

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第1题

患者,男性,70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体:左侧偏身深浅感觉减退,其余体征(-)。头颅MRI示左侧内囊后肢有一直径约4mm大小的T1低信号、T2高信号卵圆形病灶。既往有高血压病史多年。最可能的诊断是()

A.脑出血

B.蛛网膜下腔出血

C.腔隙性脑梗死

D.短暂性脑缺血发作

E.脑血栓形成

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第2题

患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸
舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(),R80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150×109/L。

为进一步明确诊断,最有价值的检查是

A.CT

B.B超

C.TCD

D.EEG

E.SEPCT

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第3题

患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(),R80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150×109/L。经治疗,患者痊愈出院,为预防脑卒中复发,以下治疗措施错误的是()

A.控制血压

B.调节血脂

C.降糖治疗

D.抗血小板聚集

E.抗凝治疗

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第4题

(题干)患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP 180/90mmHg,右侧鼻唇

(题干)患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP 180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),B 80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板(题干)患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP 180/90m

为进一步明确诊断,最有价值的检查是

A.CT

B.B超

C.TCD

D.EEG

E.SEPCT

如果确诊为脑血栓形成,最佳的治疗措施是A.抗凝治疗

B.脑保护治疗

C.降纤治疗

D.超早期溶栓治疗

E.抗血小板聚集治疗

经治疗,患者痊愈出院,为预防脑卒中复发,以下治疗措施错误的是A.控制血压

B.调节血脂

C.降糖治疗

D.抗血小板聚集

E.抗凝治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题

病例摘要:李某,男,66岁,已婚,农民。患者1周前突发右侧肢体力弱及麻木,就诊于当地医院诊断为"脑梗
死",经输液及口服药物治疗后,患者右侧肢体力弱有所好转,此次为求中医治疗,前来就诊。刻下症见:右侧肢体力弱,右手握力差,行走时右足拖地,右侧偏身麻木,面色少华,气短乏力,活动后加重,纳食尚可,大便溏稀,小便可。舌质淡暗,苔薄白,脉沉细。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与口僻相鉴别。

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第6题

患者,男性,62岁。进行性张口困难、左侧面部麻木1个月,查体发现右侧上下肢痛觉明显减退。该患者感觉
障碍的类型是

A、皮质型感觉障碍

B、内囊偏身型感觉障碍

C、脑干交叉型感觉障碍

D、脊髓横贯型感觉障碍

E、神经干型感觉障碍

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第7题

患者男性,65岁,晨起突发右上下肢麻木,可自行走动,运动后回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚
,对答正常,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退,根据临床,最可能的诊断是

A.蛛网膜下腔出血

B.脑血栓形成

C.脑出血

D.第三脑室出血

E.小脑出血

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第8题

男性,70岁,3天前右半身麻木,2天前醒来发现右侧肢体不能动,混合性失语,嗜睡。检查:嗜睡,血压16/8kP
a(120/60mmHg),右上下肢肌力0级,右侧Babinski征()()。

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

E.脑膜炎

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第9题

男性患者,75岁,以"左眼失明,右上肢无力2天"为主诉入院。查体:血压140/90mmHg,神清,不完全运动性失
语。右侧中枢性面舌瘫、肢体肌力2级,右侧偏身感觉障碍。病变损害的血管是

A、左侧大脑中动脉皮层支

B、左侧大脑中动脉深穿支

C、左侧大脑中动脉主干

D、左侧大脑前动脉深穿支

E、左侧颈内动脉

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第10题

65岁,女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体麻木、无力,2天后因病情渐加重就诊。血压145/85mmHg,心率75次
/分,律齐,意识清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身痛觉减退,最有可能的诊断是

A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、短暂性脑缺血发作

D、脑出血

E、腔隙性脑梗死

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