题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性患者，19岁，大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短，尤以运动后明显，伴发热、出汗、心跳加快、疲乏无力，常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体：T37．3℃，P102次／分，R21次／分，BP120／84mmHg。神清，心率102次／分，第一心音减弱，律不整，可闻早搏32次／分，各瓣膜区未闻杂音，双肺检查未发现异常。肝脾肋下未触及。心电图：①窦性心动过速、频发室早，二联律；②各导联S-T段水平下移0．1～0．15mV，V1～V6T波倒置。心肌酶：AS／56U／LDH364U／L、CK1070U／L、CK-MB90U／L胸部X线：心肺未发现异常。心脏B超：室壁运动减弱，符合心肌炎改变。本病例的诊断是

A.风湿性心肌炎

B.甲状腺功能亢进性心脏病

C.急性病毒性心肌炎

D.二尖瓣脱垂

E.扩张性心肌病

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更多“男性患者，19岁，大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短，尤以…”相关的问题

第1题

患者男性, 19岁, 1月来右侧胸痛, 低热, 盗汗, 逐渐出现气短, 气管左移, 右胸第三肋间以下叩诊为实音, 呼吸音消失, 胸水为血性, 诊断可能为()。

A.肺炎合并胸膜炎

B.肺脓肿合并液气胸

C.结核性渗出性胸膜炎

D.胸膜肥厚、粘连

E.癌性胸膜炎

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第2题

患者男性，19岁，诊断为骨肉瘤。关于恶性肿瘤的叙述，哪项是正确的（）

A.质地较硬，表面不光滑

B.间叶组织发生的称为癌

C.上皮组织发生的称为肉瘤

D.早期即出现全身症状

E.常感觉疼痛

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第3题

【案例】男性患者，19岁，大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短，尤以运动后明显，伴发热、出汗、心跳加快、

疲乏无力，常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体：T37.3℃，P102次/分，R 21次/分，BP120/84mmHg。神清，心率102次/分，第一心音减弱，律不整，可闻早搏32次/分，各瓣膜区未闻杂音，双肺检查未发现异常。肝脾肋下未触及。心电图：①窦性心动过速、频发室早，二联律;②各导联S-T段水平下移0.1～0.15mV，V1～V6 T波倒置。心肌酶：AST 56U/L、LDH 364U/L、CK 1070U/L、CK-MB90U/L胸部X线：心肺未发现异常。心脏B超：室壁运动减弱，符合心肌炎改变。本病例的诊断是A.风湿性心肌炎

B.甲状腺功能亢进性心脏病

C.急性病毒性心肌炎

D.二尖瓣脱垂

E.扩张性心肌病

急性病毒性心肌炎的诊断依据是A.明确的病毒感染流行病学史：发病前三周有鼻塞、流涕等感冒症状

B.感冒后出现不能用一般原有解释的疲乏无力和胸闷、心悸。气短

C.确切的心脏损害依据：心电图：窦性心动过速、频发室早二联律、广泛S-T段水平下移、T波倒置。心肌酶显著增高：LDH 364U/L、CK 1070U/L、CK-MB90U/L

D.为青壮年，既往体健，无风湿性心肌炎、中毒性心肌炎、p受体功能亢进、二尖瓣脱垂等病史

E.以上都是

对本病例的治疗原则应除外A.卧床休息，高热量、高维生素饮食

B.频发室早二联律采用抗心律失常的药物

C.对症、支持治疗

D.早期大量激素治疗

E.抗病毒药物的应用

急性重症病毒性心肌炎的救治除外以下哪一项A.早期诊断和及时救治是提高重症急性病毒性心肌炎抢救成功的关键

B.对急性重症病毒性心肌炎卧床休息是唯一的治疗手段

C.均应卧床休息和心电监护

D.Ⅲ度AVB或高度AVB给予安装临时起搏器以度过急性期

E.早期伴有心源性休克死亡率高，应及早采用综合措施及时救治

急性病毒性心肌炎的预后是A.大多数经过适当的治疗能痊愈

B.大多数预后不良

C.大多数形成心肌病

D.少数预后良好

E.大多数留有心律失常

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第4题

患者男性，19岁，大学生。意识清，病后对家人不打招呼，对周围事情表现漠不关心，整日呆坐或和衣而卧。

最可能的症状是()

A、昏迷

B、痴呆

C、木僵

D、情感淡漠

E、刻板动作

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第5题

患者男性，54岁。近3个月来胸骨后疼痛，上腹烧灼感，近月来出现吞咽梗阻，消瘦。为明确诊断，下列检查有意义的是

A.幽门螺杆菌检查

B.X线钡餐检查

C.心脏B超检查

D.胃镜检查

E.心电图

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第6题

患者男性，77岁。高血压数年，近月来睡眠不佳，排尿困难，体重下降，且有腹部不适感，左侧腹股沟区出现

肿块并逐渐增大，可进入阴囊，考虑该患者可能是腹股沟疝，与发病有关的因素是

A、高血压数年

B、睡眠不佳

C、排尿困难

D、腹部不适

E、体重下降

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第7题

患者，男性，52岁。18年前曾患肺结核，近月来出现刺激性咳嗽中血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影，边缘模糊周围毛刺，查找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为（）

A.肺癌

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺囊肿

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第8题

患者，男性，19岁，胸外伤，行胸腔闭式引流术后，患者离床活动时，胸腔闭式引流管不慎脱出，护士应首先（）

A.立即缝合引流口

B.将引流导管重新放入胸腔

C.双手捏紧放置引流导管皮肤处

D.更换引流导管

E.捏紧导管

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第9题

患者，男性，19岁，在校大学生。在寝室聊天时突然倒地，意识丧失，抽搐，口吐白沫，尿失禁。20分钟后逐渐

恢复，对所发生的事情全然不知。此患者最可能的诊断是A、营养失调

B、低血糖

C、癫痫

D、低血压

E、劳累过度

此患者疾病发作时不应做的是A、专人守护

B、口腔内塞入牙垫

C、移去身边危险物品用

D、平卧患者

E、用力按压肢体以制止抽搐

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第10题

患者，男性，19岁，午后发热、右胸痛3周，干咳1周。胸片示右侧胸腔积液，结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。早期加用泼尼松辅助治疗。应用泼尼松的目的是()

A.替代治疗

B.减轻毒性症状，促进胸水吸收

C.预防发生其他部位的结

D.防止病灶播散

E.发挥抗炎作用

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