经上述处理7天,患者肺部感染控制,一般情况恢复,无明显口干多饮多尿等症状。查体:患者身高1.60cm,

更多“经上述处理7天，患者肺部感染控制，一般情况恢复，无明显口干多…”相关的问题

第1题

病例摘要：患者，男性，25岁，因出现苦笑面容、角弓反张，1天入院。患者既往有外伤史，未予以任何处理，患

者于昨日出现上述症状，伴怕外界刺激。患者主要考虑哪些疾病A、狂犬病

B、破伤风

C、化脓性脑膜炎

D、颞下关节炎

E、高血压脑病

诊断依据A、病史

B、临床表现

C、体格检查

D、实验室检查

E、影像学检查

患者入院后经治疗症状无明显好转，长期未进食，并出现呼吸急促，查体肺部可闻及少许异常呼吸音。患者可能出现哪些情况A、出现并发症

B、低钾血症

C、急性肺炎

D、重度脱水

E、低钠血症

破伤风的并发症有A、窒息

B、肺不张

C、肺部感染

D、全身感染

E、冠心病

F、胃炎

破伤风的综合治疗措施包括A、病变广泛，切开引流

B、中和游离毒素

C、控制和解除痉挛

D、保持呼吸道通畅

E、防治并发症

F、控制感染

点击查看答案

第2题

【案例】患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽

，咯黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥，皮肤弹性差;无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。急诊应先重点检查哪些项目

A.血清钾、钠、氯、钙

B.血糖

C.腰穿脑脊液检查

D.尿糖

E.血气分析

F.肝、胆B超

G.糖化血红蛋白

H.头颅CT

I.血酮及尿酮

J.血浆渗透压

若患者检查结果示：血钾3.6mmol/L，钠158mmol/L，氯110mmol/L，钙2.5mmol/L,血糖36.9mmol/L，尿糖()，血酮(一)，尿酮(±)，血pH7.34，PCO2 39mmHg,PO2 82mmHg,AB 23mmol/L,TC02 26mmol/L, BE2.8mmol/L, Sat0292%，血浆渗透压360mmol/L，照片示双肺感染。目前诊断主要考虑哪些疾病

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷

C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷

D.肺部感染

E.低血容量性休克

F.脑血管意外

G.肺性脑病

H.癫痫

I.2型糖尿病

J.1型糖尿病

目前急诊应做以下哪些处理

A.静脉输注10%葡萄糖液

B.静脉输注5%NaHC03液

C.静脉输注0.9%氯化钠液

D.静脉输注1.87%乳酸钠液

E.应用20%甘露醇脱水

F.皮下注射胰岛素

G.应用抗生素

H.插胃管注入温开水

I.静脉小剂量胰岛素持续滴注

J.应用口服降血糖药

患者第1小时静脉补0.9%氯化钠液共1000ml，静脉滴注胰岛素8单位，复查血钾3.0mmol/L，钠150mmol/L，血糖32.4mmol/L，血浆渗透压328mmol/L，血压为110/70mmHg。目前以下处理哪些是正确的

A.静脉补钾

B.静脉输注10%葡萄糖液

C.继续静滴0.9%氯化钠液

D.静脉输注5%葡萄糖液

E.适当加快补液速度

F.可静脉输入血浆或全血

G.可静脉输入25%人体白蛋白

H.继续每小时静脉滴注胰岛素4～6单位

I.皮下注射长效胰岛素

J.测中心静脉压

患者经上述处理11小时后，脱水状况减轻，意识恢复。复查血钾3.3mmol/L，血钠144mmol/L，血糖14.2mmol/L，体温37.3℃，血尿素氮10.8mmol/L，血肌酐133mmol/L。应采取以下哪些处理措施A.继续静滴0.9%氯化钠液

B.静脉输注5%葡萄糖液，加胰岛素

C.静脉输注1.0%葡萄糖液

D.继续静脉补钾

E.继续应用抗生素

F.应用速尿

G.鼓励患者饮水进食

H.继续静脉滴注胰岛素以使血糖在13～16mmol/L波动

经上述处理两天，患者已能迸半流饮食，尚有咳嗽、痰多黄黏。体温37.5～38.2℃，复查胸片示双肺感染，查空腹血糖13.8mmol/L。下一步治疗应作哪些调整

A.皮下注射胰岛素控制血糖

B.皮下注射长效胰岛素控制血糖

C.皮下注射中效胰岛素控制血糖

D.加强抗生素治疗

E.按糖尿病要求控制饮食

F.给予磺脲类口服降血糖药治疗

G.给予双脏类口服降血糖药治疗

H.配合中药治疗

I.继续静脉滴注胰岛素

J.鼓励患者多饮水

经上述处理7天，患者肺部感染控制，一般情况恢复，无明显口干多饮多尿等症状。查体：患者身高1.60cm，体重73kg。复查空腹血糖为6.6mmol/L，餐后2小时血糖为14mmol/L。补充询问得知患者母亲肥胖并有糖尿病史。应进一步做哪些检查

A.行葡萄糖耐量试验

B.行C肽释放试验

C.谷丙转氨酶

D.糖化血红蛋白

E.C-肽测定

F.血脂

G.心电图

H.24小时尿蛋白定量

I.肝胆B超

J.心脏M超

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

点击查看答案

第3题

患者，男性，28岁。2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg，X线片肺实质

未见明显病变。诊断"败血症，感染性休克"，经积极治疗血压仍不稳定，并出现气急，呼吸空气时PaO 患者，男性，28岁。2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg，

45mmHg(6kPa)。该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑A、血源性肺脓肿

B、并发肺部感染导致呼吸衰竭

C、循环障碍致肺部氧交换障碍

D、急性呼吸窘迫综合征

E、肺梗死

该患者是否应用机械通气治疗有下列不同观点，正确的是A、绝对禁忌，因会影响回心血量和心排出量，加重循环衰竭

B、相对禁忌

C、具有应用指征，宜在纠正休克的同时及早应用

D、先纠正休克，然后再应用机械通气

E、选择性应用，如出现PaCO 患者，男性，28岁。2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg，升高时

若该患者应用机械通气，为减少其对循环系统的不利影响，下列都是重要的，除外A、补充足够血容量，必要时应用血管活性药物

B、避免吸气压力过高

C、允许可以接受的二氧化碳潴留

D、血流动力学监测

E、应用强心剂，如洋地黄类制剂

经过上述积极处理，患者PaO 患者，男性，28岁。2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg，仍未回升至安全水平，推荐的有效治疗是A、呼气末正压通气

B、高频通气

C、持续气道正压通气

D、控制通气

E、压力支持通气

为改善氧合，减轻肺损伤，下列处理欠妥当的是A、吸入氧气浓度不宜超过60%

B、PEEP压力一般不宜超过15cmH 患者，男性，28岁。2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg， O

C、保证足够有效的循环血容量

D、小潮气量通气，允许动脉血二氧化碳分压高于正常，pH＜7.20

E、保持血压基本正常，皮肤温暖，尿量接近正常

点击查看答案

第4题

患者第1小时静脉补0．9％氯化钠液共1000m|，静脉滴注胰岛素8单位，复查血钾3．0mmo|／L，钠150mmol／L，血

糖32．4mmol／L，血浆渗透压328mmol／L，血压为110／70mmHg。目前以下处理哪些是正确的A、静脉补钾

B、静脉输注10％葡萄糖液

C、继续静滴0．9％氯化钠液

D、静脉输注5％葡萄糖液

E、适当加快补液速度

F、可静脉输入血浆或全血

G、可静脉输入25％人体白蛋白

H、继续每小时静脉滴注胰岛素4～6单位

I、皮下注射长效胰岛素

J、测中心静脉压

患者经上述处理11小时后，脱水状况减轻，意识恢复。复查血钾3．3mmol／L，血钠144mmol／L，血糖14．2mmol／L，体温37．3℃，血尿素氮10．8mmol／L，血肌酐133mmol／L。应采取以下哪些处理措施A、继续静滴0．9％氯化钠液

B、静脉输注5％葡萄糖液，加胰岛素

C、静脉输注10％葡萄糖液

D、继续静脉补钾

E、继续应用抗生素

F、应用速尿

G、鼓励患者饮水进食

H、继续静脉滴注胰岛素以使血糖在13～16mmol／L波动

经上述处理两天，患者已能进半流饮食，尚有咳嗽、痰多黄黏。体温37．5～38．2℃，复查胸片示双肺感染，查空腹血糖13．8mmol／L。下一步治疗应作哪些调整A、皮下注射胰岛素控制血糖

B、皮下注射长效胰岛素控制血糖

C、皮下注射中效胰岛素控制血糖

D、加强抗生素治疗

E、按糖尿病要求控制饮食

F、给予磺脲类口服降血糖药治疗

G、给予双胍类口服降血糖药治疗

H、配合中药治疗

I、继续静脉滴注胰岛素

J、鼓励患者多饮水

经上述处理7天，患者肺部感染控制，一般情况恢复，无明显口干多饮多尿等症状。查体：患者身高1．60cm，体重73kg。复查空腹血糖为6．6mmol／L，餐后2小时血糖为14mmol／L。补充询问得知患者母亲肥胖并有糖尿病史。应进一步做哪些检查A、行葡萄糖耐量试验

B、行C肽释放试验

C、谷丙转氨酶

D、糖化血红蛋白

E、C-肽测定

F、血脂

G、心电图

H、24小时尿蛋白定量

I、肝胆B超

J、心脏M超

C-肽释放试验结果为空腹580pmol／L，1小时1120pmol／L，2，小时1650pmol／L，3，小时866pmol／L；糖化血红蛋白11％；24小时尿C-肽为18．4μg％，24小时尿蛋白118mg。上述检查结果反映以下哪些问题A、患者为1型糖尿病

B、患者为2型糖尿病

C、患者胰岛β细胞明显减少

D、患者胰岛β细胞分泌功能障碍

E、患者为糖尿病肾病(Ⅳ期)

F、患者过去2个月内血糖高于正常

目前治疗应采取什么措施A、继续应用胰岛素治疗

B、无须强调饮食控制

C、强调饮食控制

D、应用格列苯脲降血糖

E、应用双胍类降糖药

F、适当体育活动

G、积极控制体重

H、应用胰岛素泵

I、行胰岛移植术

下列哪些饮食规定是正确的A、按患者实际体重(73kg)计算每日所需热卡

B、碳水化合物应大于总热卡的60％

C、碳水化合物应至少占总热卡的55％

D、蛋白质超过总热量的15％

E、饱和脂肪酸应少于总热卡的10％

F、食盐每日少于6g

G、增加食物中的粗纤维成分

H、可食用蔗糖、蜜糖及其制品

I、合理控制总热能，选择食物多样化

J、应考虑微量元素摄入问题

患者已确诊为2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅲ期，单纯性肥胖。关于2型糖尿病，下面哪些提法是正确的A、2型糖尿病占糖尿病患者的90％以上

B、2型糖尿病多为儿童、青少年发病

C、2型糖尿病谷氨酸脱羟酶抗体(GAD)阳性

D、胰岛细胞抗体(ICA)常阴性

E、与HLA相关抗原关系明显

F、患者尿蛋白排出率与糖化血红蛋白呈正相关

G、2型糖尿病有关并发症较1型糖尿病出现早

H、有酮症发生倾向

I、2型糖尿病发生糖尿病肾病的概率约为20％

J、其病较1型糖尿病急

点击查看答案

第5题

以下属于服用他克莫司后出现感染的预防与处理的是（）

A．在用药初期随访需要观察患者的各项免疫指标

B．对于一般的感染，采取免疫抑制剂减量，同时对症治疗

C．若感染仍难以控制，则需要停药

D．患者服用免疫抑制剂的同时，可联用磺胺甲恶唑（SMZ），使用剂量为1片/天，部分肾功能不全患者，可0.5片/天或隔天服用，可以有效控制感染（肺部感染、卡氏肺囊虫病）的发生率和严重程度

点击查看答案

第6题

经上述处理两天，患者已能进半流饮食，尚有咳嗽、痰多黄黏。体温37．5～38．2℃，复查胸片示双肺感染，查空腹血糖13．8mmol／L。下一步治疗应作哪些调整

A.皮下注射胰岛素控制血糖

B.皮下注射长效胰岛素控制血糖

C.皮下注射中效胰岛素控制血糖

D.加强抗生素治疗

E.按糖尿病要求控制饮食

点击查看答案

第7题

男性，67岁，诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次/

min，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7.33，PaO245mmHg，PCO275mmHg，HCO3-35mmol/L该患者的处理哪项不正确A、控制感染

B、保持呼吸道通畅

C、氨溴索祛痰

D、持续低流量吸氧

E、静点碳酸氢钠

该患者不存在哪些并发症A、肺部感染

B、心力衰竭

C、呼吸衰竭

D、呼吸性酸中毒

E、呼酸合并代酸

根据上述血气分析结果，本患者应属于下列哪种酸碱失衡A、呼酸合并代碱

B、呼碱合并代酸

C、呼酸失代偿

D、呼酸代偿期

E、代谢性碱中毒

根据上述结果最首要的治疗是A、氧疗

B、呼吸兴奋剂

C、人工通气

D、控制感染

E、静滴利尿剂

点击查看答案

第8题

男性，67岁。诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／

分，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析:pH7．33 PaO245mmHg，PCO275mmHg，HCO3-35mmol／L该患者的处理哪项不正确A、控制感染

B、保持呼吸道通畅

C、氨溴索祛痰

D、持续低流量吸氧

E、静点碳酸氢钠

该患者不存在哪些并发症A、肺部感染

B、心力衰竭

C、呼吸衰竭

D、呼吸性酸中毒

E、呼酸合并代酸

根据上述血气分析结果，本患者应属于下列哪种酸碱失衡A、呼酸合并代碱

B、呼碱合并代酸

C、呼酸失代偿

D、呼酸代偿期

E、代谢性碱中毒

根据上述结果最首要的治疗是A、氧疗

B、呼吸兴奋剂

C、人工通气

D、控制感染

E、静滴利尿剂

点击查看答案

第9题

患者，女，57岁。高血压病史12年因未规律用药，血压控制不理想，多在160/105mmHg。4小时前患者心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，诊断为急性心肌梗死。半小时前患者呼吸困难伴喘息，两肺布满湿啰音和哮鸣音，心率108次/分，律齐。首先考虑该患者的情变化是()。

A.肺部感染

B.肺动脉高压

C.肺气肿

D.急性右心衰竭

E.急性左心衰竭

点击查看答案

第10题

若经上述检查发现右上肺前段有一直径3cm结节，靠近胸壁，若患者身体条件允许，将如何处理A．同期行脑

若经上述检查发现右上肺前段有一直径3cm结节，靠近胸壁，若患者身体条件允许，将如何处理

A．同期行脑部病灶和肺部病灶切除术

B．先行全身化疗

C．同期行脑部病灶和肺部病灶放疗

D．先设法明确肺部病灶的病理性质

E．先设法明确脑部病灶的病理性质

点击查看答案