题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男性，46岁，活动后心悸，气短1年余，听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音，临床拟诊断主动脉病变

，行超声心动图检查，则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时，不包括以下哪项

A．二维超声心动图观察有无主动脉瓣增厚、钙化

B．二维超声心动图观察主动脉瓣数目

C．观察瓣膜交界处有无粘连、融合

D．观察其他瓣膜，尤其是二尖瓣有无增厚、钙化、粘连等病变

E．CDFI或频谱多普勒观察主动脉瓣口有无狭窄、反流

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第1题

【单选题】患者男性,46岁，活动后心悸，气短1年余,听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音，临床拟诊断主动脉病变，行超声心动图检查，则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时，不包括以下哪项

A.二维超声心动图观察有无主动脉瓣增厚、钙化

B.二维超声心动图观察主动脉瓣数目

C.观察瓣膜交界处有无粘连、融合

D.观察其他瓣膜，尤其是二尖瓣有无增厚、钙化、粘连等病变

E.反流

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第2题

患者男性，46岁，活动后心悸，气短1年余，听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音，临床拟诊断主动脉病变，行超声心动图检查，则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时，不包括以下哪项（）

A.二维超声心动图观察有无主动脉瓣增厚、钙化

B.二维超声心动图观察主动脉瓣数目

C.观察瓣膜交界处有无粘连、融合

D.观察其他瓣膜，尤其是二尖瓣有无增厚、钙化、粘连等病变

E.DFI或频谱多普勒观察主动脉瓣口有无狭窄、反流

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第3题

男性，65岁。活动时心悸、气短1年余，查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周

围血管征阳性，该患者心界叩诊最可能表现为

A．向左下扩大，心腰凹陷

B．向左扩大，心腰饱满

C．向右侧扩大

D．向两侧扩大

E．正常

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第4题

男性，65岁。活动时心悸、气短1年余，查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，外

周血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为

A．向左下扩大，心腰凹陷

B．向左扩大，心腰饱满

C．向右侧扩大

D．向两侧扩大

E．正常

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第5题

男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30％。既往无任何特殊病史。该患者的心功能为（）

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.无症状性心功能不全

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第6题

男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。该患者的心功能为（）

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.无症状性心功能不全

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第7题

患者，男性，46岁，有风湿性心脏病史，轻微体力活动即心悸、气短，因而体力活动明显受限，其心功能为（）。

A.心功能2级

B.心功能3级

C.心功能4级

D.心功能1级

E.心功能1级伴阻塞性肺气肿

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第8题

男性，46岁。劳累时，心悸、气短1年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110次／分，胸部X线示心影常明显增大，心胸比值60%，肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是（）

A.心电向量图

B.超声心动图

C.心导管检查

D.心电图运动负荷试验

E.心脏放射性核素检查

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第9题

男性，46岁，心慌、气短3年，伴肝大，腹水1年余，门诊检查：血压17/12kPa，颈静脉怒张，心律不齐，心音遥远，肝大肋缘下4cm，腹水征阳性，双下肢轻度水肿。住院后检查结果如下，根据哪项最有诊断意义（）

A.肝功能异常，总蛋白6.5g，A/G0.8，血沉20mm/h

B.静脉压27mmHO

C.心电图：房颤，低电压，ST段下降，T波倒置

D.胸片：心影略大，左右心缘变直，侧位片示心包钙化

E.超声心动图：心包增厚，心包腔内少量积液，各瓣膜活动未见异常

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第10题

患者男性，70岁。患冠心病20年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为心功能Ⅱ级，护士指导该患者活

动与休息的原则应为

A、可不限制活动，增加午休时间

B、可起床轻微活动，需增加活动量间歇时间

C、以卧床休息、限制活动量为宜

D、以卧床休息为主，间断起床活动

E、需严格卧床休息

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