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[主观题]

某患者,二尖瓣面容,呼吸困难;心电图示“二尖瓣型P波”;X线检查心影呈梨形;超声诊断为:风心病,二尖

瓣狭窄

超声探查,左房内血栓形成,其特征不包括A.通常附着在左房后壁

B.基底部较宽,附着面大,游离面较小

C.心脏收缩与舒张时形状无改变

D.通常有蒂,多附着于房间隔卵圆窝的周边

E.少数血栓可伸展至房间隔

为避免漏诊左房后壁较小的或薄层状的血栓,应从多切面、多部位仔细探查左房,包括A.胸骨旁

B.心尖部

C.剑突下

D.A+B

E.A+B+C

心腔内血流淤滞是血栓形成的原因,左房血栓通常发生于哪种疾病A.风湿性二尖瓣狭窄

B.房间隔缺损

C.肥厚型心肌病

D.冠心病心衰

E.二尖瓣脱垂

以下哪项不属于右心血栓的特点A.多数属于迁移性的,暂时停留在右心腔

B.常见于扩张型心肌病或心肌梗死

C.可引起肺栓塞

D.可暂时造成三尖瓣或肺动脉瓣狭窄及关闭不全

E.多起源于下肢静脉系统

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第1题

某患者,女性,32岁。因精神紧张而诱发呼吸困难1周,伴咳嗽,声音嘶哑,查体:二尖瓣面容,心尖区可闻及第一心音亢进,并有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,心电图示:二尖瓣型P波,检查提示:左心房增大。为进一步确诊,应完善检查()

A.血常规检查

B.血脂检查

C.心肌酶检查

D.多普勒检查

E.超声心动图

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第2题

某男,36岁,心悸3年,既往体健。查体:BP 130/80 mmHg,双肺未闻及湿啰音,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心
律不齐,心电图示心室率:140次/分,P波消失,代之大小不等的f波,该患者最可能出现的体征是 ()

A.发绀

B.二尖瓣面容

C.脉短拙

D.A2亢进

E.双下肢水肿

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第3题

患者女,48岁。重体力劳动后心悸,气喘5年余,加重1月。无夜间阵发性呼吸困难,体检可见”二尖瓣面容”,拟诊为二尖瓣狭窄。进一步确诊应选择的检查是()。

A.CT

B.胸片

C.心电图

D.超声心动图

E.动态心电图

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第4题

某患者,二尖瓣面容,呼吸困难;心电图示"二尖瓣型P波";X线检查心影呈梨形;超声诊断为:风心病,二尖
瓣狭窄超声探查,左房内血栓形成,其特征不包括A、通常附着在左房后壁

B、基底部较宽,附着面大,游离面较小

C、心脏收缩与舒张时形状无改变

D、通常有蒂,多附着于房间隔卵圆窝的周边

E、少数血栓可伸展至房间隔

为避免漏诊左房后壁较小的或薄层状的血栓,应从多切面、多部位仔细探查左房,包括A、胸骨旁

B、心尖部

C、剑突下

D、A+B

E、A+B+C

心腔内血流淤滞是血栓形成的原因,左房血栓通常发生于哪种疾病A、风湿性二尖瓣狭窄

B、房间隔缺损

C、肥厚型心肌病

D、冠心病心衰

E、二尖瓣脱垂

以下哪项不属于右心血栓的特点A、多数属于迁移性的,暂时停留在右心腔

B、常见于扩张型心肌病或心肌梗死

C、可引起肺栓塞

D、可暂时造成三尖瓣或肺动脉瓣狭窄及关闭不全

E、多起源于下肢静脉系统

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第5题

男,36岁,心悸3年,既往体健,查体:BP130/80mmHg,双肺未闻及湿啰音,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐,心电图示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波,该患者最可能出现的体征是

A、发绀

B、二尖瓣面容

C、脉短绌

D、A2亢进

E、双下肢水肿

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第6题

患者,男性,35岁。心悸3年,既往体健,查体:血压135/85mmHg,双肺未闻及湿啰音,心脏各瓣膜区未闻及
杂音。心电图示:心室率150次/分,律不齐,P波消失,代之以大小不等的f波。该患者最可能出现的体征是()

A.发组

B.二尖瓣面容

C.脉短绌

D.A2亢进

E.无脉

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第7题

患者,男,36岁。心悸3年,既往体健,查体:BP 130/80mmHg,双肺未闻及湿啰音,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐,心电图示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波。该患者最可能出现的体征是()

A.发绀

B.二尖瓣面容

C.脉短绌

D.2亢进

E.双下肢水肿

F.波提示房颤,听诊特点为:第一心音强弱不等,心律绝对不齐,脉搏短绌

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第8题

二尖瓣狭窄可有下列哪些表现 ()

A.二尖瓣面容

B.心尖部可触及舒张期震颤

C.心电图示右心室肥厚

D.心尖部有低调的隆隆样舒张中晚期杂音

E.X线检查心影呈梨形

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第9题

患者,女,40岁,劳累后心慌、气喘10年,加重1年。既往有双膝关节疼痛史。检查:二尖瓣面容,双肺呼吸音清晰,第5肋间左锁骨中线外侧2cm可扪到震颤,心律绝对不齐,心尖区有Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,ESO及ASO均增高。心脏X线片示:肺门区血管影纹增大,肺动脉段突出,有双心房影,心尖上翘。心电图为:心房纤颤,右心室肥大。B型超声心动图检查:二尖瓣狭窄,大瓣活动尚可。治疗为()

A.强心、利尿等非手术治疗

B.心内直视二尖瓣分离术

C.闭式二尖瓣交界分离术一左径

D.瓣膜置换术

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