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[主观题]

患者，男性，65岁，因急性冠脉综合征入院治疗。今天早晨在解大便时突发呼吸、心跳骤停。护士应首先采取

患者，男性，65岁，因急性冠脉综合征入院治疗。今天早晨在解大便时突发呼吸、心跳骤停。

护士应首先采取的措施是

A．自己去叫医生，找到医生后再行处理

B．让其他患者叫医生，自己先行心肺复苏术

C．让其他患者叫医生，等待医生来后再行处理

D．让其他患者叫医生，自己先给予患者胺碘酮300mg静脉推注

E．以上都不是

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第1题

患者，男性，65岁，因胸骨后疼痛一小时入院心电图示急性广泛前壁心肌梗死，住院当夜，发先其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱，应考虑（）

A.心源性休克

B.急性肺水肿

C.并发脑血栓

D.心室颤动征象

E.心肌梗死后综合征

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第2题

患者，男性，65岁，因胸骨后闷痛1小时入院，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当夜，您发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱，应考虑（）

A.心源性休克

B.急性肺水肿

C.并发脑血栓

D.心室颤动征象

E.心肌梗死后综合征

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第3题

患者男性，65岁，因胸痛2小时入院，诊断广泛前壁心肌梗死，现患者烦躁不安，测血压80／50mmHg，当前首要治疗是

A、急诊冠脉介入治疗

B、急诊溶栓治疗

C、急诊置入IABP

D、先给予升血压药物维持血压稳定

E、镇静治疗

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第4题

患者73岁，男性，既往有高血压，因吃大餐后中上腹痛2小时来诊，需要考虑的鉴别诊断包括下列哪些（）

A.消化性溃疡

B.主动脉夹层

C.急性冠脉综合征

D.急性胰腺炎

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第5题

患者男，65岁。因心前区疼痛伴胸闷1小时入院。心电图示：V1～V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。医嘱要求应用尿激酶治疗，其目的是（）

A.疏通心肌微循环

B.增强心肌收缩力

C.溶解冠脉内血栓

D.促进心肌能量代谢

E.减轻心脏前负荷

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第6题

患者，男性，54岁，因持续胸痛4h入院，诊断急性冠脉综合征(ACS)，立即给予瑞舒伐他汀20mg强化他汀治疗，下列叙述正确的是()

A.患者入院后应尽早启动强化他汀治疗，无需考虑血脂水平

B.强化他汀治疗急性期是指剂量的强化，建议使用他汀药品说明书推荐的最大耐受剂量

C.强化他汀治疗长期是在指目标的强化，建议LDL-C水平达到低于1.8mmol/L或降幅大于50%。

D.强化他汀治疗可保护心肌，降低近、远期心血管事件和死亡，改善患者预后

E.强化他汀治疗后患者无不适不建议常规定期检测肝酶和CK水平

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第7题

患者，男性，65岁，因突发胸背部疼痛不缓解入院。心率80次/分，血压150/85mmHg;心电图提示Ⅱ、Ⅲ导联ST段改变；MRI提示DebakeyⅢ型夹层动脉瘤，左侧胸腔积液。为进一步手术治疗，必需的术前检查不包括

A、冠脉造影检查

B、呼吸功能检查

C、肝肾功能检查

D、胸腔穿刺检查

E、超声心动检查

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第8题

患者，男性，70岁。因活动后心悸、气短、下肢水肿2周，近3日夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是（）

A.高血压性心脏病

B.缺血性心肌病

C.甲亢性心肌病

D.克山病

E.急性心肌炎

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第9题

患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160／100

mmHg，双肺满布湿啰音，R110次／分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。该患者诊断为A、急性冠脉综合征

B、急性前壁心肌梗死

C、急性前间壁心肌梗死

D、急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死

E、急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死

该患者应该立即给予下列哪项治疗A、静脉内溶栓

B、PTCA＋支架

C、保守治疗

D、单纯PTCA

E、紧急外科搭桥

下列哪项治疗是错误的A、吗啡5mg静脉注射

B、硝酸甘油静脉滴注

C、呋塞米静脉注射

D、半卧位吸氧

E、毛花苷丙静脉注射

在治疗过程中患者突然出现室性心动过速，用利多卡因、胺碘酮治疗仍有室速发生，接下来应如何处理A、加用美托洛尔静脉注射

B、同步直流电复律

C、非同步直流电复律

D、继续利多卡因

E、口服地高辛

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第10题

患者男性，65岁，患急性胰腺炎入院后48小时，治疗过程中出现呼吸窘迫综合征转入ICU，对该患者纠正低氧血症的最佳方法是

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