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[主观题]

患者,男,55岁。有高血压及冠心病史多年,突发呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,血压240/120 mmHg,心尖区可

闻及舒张期奔马律,双肺满布哮鸣音。应首选的药物治疗是

A.硝普钠

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.肾上腺素

E.甲基多巴

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第1题

女性患者,48岁。有高血压病史及冠心病家族史,反复前胸刺痛多年,对确诊最有意义的检查手段是A.动态

女性患者,48岁。有高血压病史及冠心病家族史,反复前胸刺痛多年,对确诊最有意义的检查手段是

A.动态心电图

B.放射性核素

C.超声心动图

D.冠状动脉造影

E.运动负荷试验

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第2题

患者,男,55岁,高血压病史20年,心电图Rv5=4.0mV,Rv5+Sv1=4.9mV,心电轴-45。,应诊断为A.左心室肥大

患者,男,55岁,高血压病史20年,心电图Rv5=4.0mV,Rv5+Sv1=4.9mV,心电轴-45。,应诊断为

A.左心室肥大

B.右心室肥大

C.左心房及左心室肥大

D.左心室高电压

E.双侧心室肥大

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第3题

患者,男,58岁,有高血压病史多年。平素眩晕耳鸣,五心烦热。某天突然口舌歪斜,言语不利,肢体麻木,右侧肢体活动不灵,舌质暗红,苔少,脉细数。治疗最适宜的方剂是

A.天麻钩藤饮

B.补阳还五汤

C.星蒌承气汤

D.镇肝熄风汤

E.羚羊角汤

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第4题

患者,男,55岁,高血压病史20年,心电图RV5一4.0mV,Rv5十Sv1—4.9mV,心电I轴—45°,应诊断为A.左心

患者,男,55岁,高血压病史20年,心电图RV5一4.0mV,Rv5十Sv1—4.9mV,心电I轴—45°,应诊断为

A.左心室肥大

B.右心室肥大

C.左心房及左心室肥大

D.左心室高电压

E.双侧心室肥大

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第5题

女性,48岁。有高血压病史及冠心病家族史,反复前胸刺痛多年,对确诊最有意义的检查手段是:

A.动态心电图

B.放射性核素

C.超声心动图

D.冠状动脉造影

E.运动负荷试验

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第6题

患者,男,55岁。高血压病史15年,活动后心慌、闷气,查体:BP180/120mmHg,心浊音界扩大,心电图示左心室
肥厚劳损,可能的诊断是

A、嗜铬细胞瘤

B、3级高血压,高血压性心脏病

C、2级高血压,高血压性心脏病

D、3级高血压,合并肾动脉狭窄

E、3级高血压,合并心肌梗死

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第7题

患者男性,85岁,因“尿量减少、双下肢水肿伴恶心1周”来诊。既往高血压及冠心病史20余年,骨关节炎病史
多年。2个月前曾患前壁心肌梗死,近期出现气促、轻微活动后呼吸困难,在家自服药物治疗。查体:双肺较多湿啰音,心界向左下扩大,可闻及第三心音,双下肢重度压凹性水肿。心脏射血分数0.33,血肌酐228 μmol/L(5日前为140 μmol/L)。目前应考虑的诊断除外A、冠心病,陈旧性前壁心肌梗死

B、慢性心功能不全,心功能Ⅲ级

C、骨关节炎

D、急性肾损伤

E、Ⅲ型心肾综合征

不宜应用的药物是A、地高辛

B、呋塞米

C、螺内酯

D、单硝酸异山梨醇酯片

E、吲哚美辛巴布膏

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第8题

患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。术前了解病情哪项可以省略()

A.服降压药情况

B.有无心力衰竭及冠心病史

C.眼底变化

D.肾脏功能

E.有无糖尿病

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第9题

男,66岁,有高血压及冠心病多年,某晚参加宴会后次晨发现已死亡,检查发现床上有少量咖啡色渣液,左
侧腰腹部有大片青紫斑。可能的死因是

A.急性心肌梗死

B.重症急性胰腺炎

C.高血压脑出血

D.胃溃疡出血

E.高血压脑梗死

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第10题

患者男性,63岁。诊断为胸降主动脉瘤,高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg,心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。主动脉钳开放后容易发生()

A.中心低血容量综合征

B.气栓

C.肾衰竭

D.肝功能衰竭

E.低心排

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