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[主观题]

患者,女,50岁。肝硬化病人。腹胀、纳差5个月.近日尿少.每天约350ml。全身检查:腹部移动性浊音阳性,肝

、脾无法扪清。化验:血钾3.5mmol/L,血钠128mmol/L.BUN12.8mmol/L,24小时尿钠115mmol(正常值130~261mmol)。该病人最可能的诊断是

A.慢性肾小球肾炎并肾衰竭

B.急进性肾小球肾炎并肾衰竭

C.慢性肾盂肾炎并肾衰竭

D.SLE并肾病

E.肝肾综合征

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第1题

女性患者,50岁,患慢性迁延性肝炎二十余年,近一个月来感全身明显乏力,纳差,腹胀,腹泻而入院。入
院时查体,面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音

1.患者腹部出现移动性浊音,提示

A、肝脾肿大

B、卵巢囊肿

C、肠梗阻

D、腹水1000ml

E、腹水1000ml

2.经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的主要原因是

A、门静脉高压

B、血浆白蛋白升高

C、肝淋巴液生成过少

D、肾小球滤过率增加

E、抗利尿激素减少

3.该患者饮食上应限制哪种离子的摄入

A、钾

B、钠

C、钙

D、磷

E、镁

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第2题

患者,女,50岁,患慢性迁延性肝炎20余年。近1个月来感全身明显乏力,纳差,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:面色灰暗,体形消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染

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第3题

患者,女,43岁,肝硬化,近2个月腹胀加重,上腹部隐痛伴低热,以下午明显,乏力、纳差。查体:全腹膨隆,未扪及包块,移动性浊音阳性()

A.结核性腹膜炎

B.化脓性腹膜炎

C.自发性腹膜炎

D.原发性肝癌腹膜转移

E.门静脉血栓形成

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第4题

女,52岁。肝硬化病人。腹胀、纳差5个月,近日尿少,每天约350ml。全身检查:腹部移动性浊音阳性,肝、脾无法扪清。化验:血钾3.5mmol/L,血钠128mmol/L,BUN12.8mmol/L,24小时尿钠115mmol(正常值130~261mmol)。该病人最可能的诊断是

A、慢性肾小球肾炎并肾衰竭

B、急进性肾小球肾炎并肾衰竭

C、慢性肾盂肾炎并肾衰竭

D、SLE并肾病

E、肝肾综合征

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第5题

某患者,因消瘦、腹胀、纳差3年入院,并且曾有慢性肝病史,体查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳

该病人首先要考虑的诊断是()

A.多囊肝

B.肝硬化伴腹水

C.原发性肝癌

D.肝脓肿

E.肝性脑病

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第6题

某病人,女,52岁。肝硬化病人。腹胀、纳差5个月,近日尿少,每天约350 ml。全身检查:腹部移动性浊音阳性
,肝、脾无法扪清。化验:血钾3.5 mmol/L,血钠128mmol/L,BUN 12.8 mmol/L,24小时尿钠115 mmol(正常值130~261 mm0l)。该病人最可能的诊断是 ()

A.慢性肾小球肾炎并肾衰竭

B.急进性肾小球肾炎并肾衰竭

C.慢性肾盂肾炎并肾衰竭

D.SLE并肾病

E.肝肾综合征

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第7题

男性,50岁,乙型肝炎病史10年,出现无力、纳差、腹胀20天后诊断为肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验异常,白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白球蛋白比率倒置,为治疗低蛋白血症,首选

A.全血

B.白蛋白

C.普通冰冻血浆

D.低分子右旋糖酐

E.新鲜冰冻血浆

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第8题

患者,女,70岁,腹胀伴纳差乏力1月余。偶有咳嗽咳痰,伴有低热,1月来体重减轻7kg。查体腹部膨隆,腹
壁揉面感,剑突下压痛,无反跳痛,移动性浊音阳性。腹部CT提示腹膜系膜广泛性增厚改变及粟粒影,子宫腔内密度改变,血吸虫性肝硬化,腹腔积液。下列哪项检验检查可帮助患者明确诊断()

A、肺部CT

B、TSPOT

C、PET-CT

D、腹水检查

E、腹膜穿刺活检

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第9题

女,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力、食欲缺乏、腹胀、腹泻而入院。入院时查体
:面色灰暗,体型消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的主要原因是

A.肝门静脉高压

B.肝淋巴液回流受阻

C.抗利尿激素增加

D.血浆白蛋白浓度下降

E.肾小球滤过率增加

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第10题

女,60岁,患肝炎10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院,肝功能试验显著异

女,60岁,患肝炎10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院,肝功能试验显著异常,其中自蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比例倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是

A.全血

B.冷沉淀

C.白蛋白

D.新鲜冰冻血浆

E.普通冰冻血浆

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