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[主观题]

患者,女,30岁。患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢浮肿。每天口服地高辛0.25mg,

间断服氢氯噻嗪已2个月。心电涂示室性期前收缩、二联律。下列各项中.首选的治疗措施是

A.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠

B.美西律

C.利多卡因

D.钾盐

E.普萘洛尔

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第1题

患者女,30岁,患风湿性心脏病,气促、乏力2年,超声心动图显示二尖瓣重度狭窄。患者不需要进行的检查
是A、食管超声心动图

B、上、下肢动脉血气分析

C、心电图

D、INR、PT、CT

E、胸部X线片

减轻瓣膜狭窄的最佳治疗是A、目前无介入或手术治疗指征

B、药物治疗

C、二尖瓣球囊扩张术

D、二尖瓣置换术

E、介入治疗

如果患者心电图显示快速心房颤动,应该使用的药物A、阿司匹林+地高辛+β-受体阻滞剂

B、ACEI+阿司匹林+地高辛+β-受体阻滞剂

C、ARB+阿司匹林+地高辛+β-受体阻滞剂

D、地高辛+β-受体阻滞剂+华法林

E、阿司匹林+胺碘酮

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第2题

女性患者,30岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动便感胸闷,气促,心脏彩超示二尖瓣瓣口面积为0.8cm2。根据其临床表现,心功能为()

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.以上都不是

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第3题

患者女,25岁。患风湿性心脏病。不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。入院后心脏彩超检查示二尖瓣有大小约为12mm×12mm赘生物。护士最应预防和关注的是()

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.动脉栓塞

D.出血

E.深静脉血栓

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第4题

患者女,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近1个月常于夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解。对夜间易发喘憋的机制,正确的叙述是()

A.平卧回心血量增加

B.膈肌抬高/下降

C.交感神经张力增加

D.小支气管舒张

E.全身小动脉痉挛

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第5题

患者,女,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解。对夜间易发生喘憋的机制,正确的叙述是()

A、平卧回心血量增加

B、膈肌下降

C、交感神经张力增加

D、小支气管舒张

E、全身小动脉痉挛

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第6题

病人,女,30岁。因患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄收入院。病人近来症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()

A.心房颤动

B.窦性心动过速

C.窦性心动过缓

D.室性期前收缩

E.房室传导阻滞

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第7题

女,30岁,劳动后心悸气促有5年多。体查:心尖区有舒张期震颤,并可听到舒张期隆隆样杂音,S1增强,胸骨左缘有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤,超声心动图示左心室内径正常,左心房、右心室内径扩大,二尖瓣口面积0.8cm该病人的诊断是()

A.风湿性二尖瓣狭窄

B.风湿性二尖瓣狭窄伴相对性三尖瓣关闭不全

C.风湿性二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

D.风湿性三尖瓣狭窄及关闭不全

E.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全

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第8题

题干:女,30岁,劳力性心悸气促有5年多。体查:心尖区有舒张期震颤,并可听到舒张期隆隆样杂音,S1↑,胸
骨左缘有Ⅱ/Ⅳ级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤,超声心动图示左心室内径正常,左心房、右心室内径扩大,二尖瓣口面积0.8cm。 该病人的诊断是:

A.风湿性二尖瓣狭窄

B.风湿性二尖瓣狭窄伴相对性三尖瓣关闭不全

C.风湿性二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

D.风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全

E.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全

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第9题

可增加地高辛血药浓度的药物是 患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示

可增加地高辛血药浓度的药物是

患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动,心室率快,ST -T改变。l周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱:

可增加地高辛血药浓度的药物是	患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示可

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第10题

患者,女,29岁。因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术。患者术后最常用的抗凝药物是()

A.肝素

B.华法林

C.新抗凝片

D.阿司匹林

E.双嘧达莫

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