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[主观题]

患者男性,47岁。因情绪激动血压突然升高至220/120mmHg,出现头痛,呕吐、抽搐、意识模糊等中枢神经功

能障碍的表现,头颅CT无异常,最可能的诊断是

A.高血压危象

B.恶性高血压

C.脑出血

D.脑梗死

E.高血压脑病

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第1题

患者,男性,72岁。患有原发性高血压病(Ⅱ期),今日因情绪激动突然血压升至230/130mmHg,伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡,分诊护士考虑患者发生()。

A.高血压危象

B.高血压脑病

C.蛛网膜下腔出血

D.脑血栓

E.脑出血

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第2题

男性,56岁,高血压病2年,劳累后因情绪激动致使血压骤然升高,剧烈头痛,抽搐昏迷,脑CT未见明显异常表现,该患者应诊断()。

A.高血压病一级

B.高血压病二级

C.高血压病三级

D.急进型高血压病

E.高血压脑病

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第3题

患者,男性,72岁,患有原发性高血压病(2级),并发心、肾等靶器官损害,一日因情绪激动突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐,前来就诊。测量血压230/130mmHg,分诊护士考虑患者可能发生了()。

A.脑出血

B.脑血栓

C.高血压脑病

D.蛛网膜下腔出血

E.高血压危象

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第4题

男性患者,50岁,二尖瓣关闭不全10年,平时呼吸困难不明显,因情绪激动突然出现呼吸困难、不能平卧
,血压160/90mmHg,两肺大量水泡音,考虑急性左心衰竭,其心衰加重的主要机制是()

A.后负荷增加

B.前负荷增加

C.心率增快

D.心肌供氧减少

E.心肌耗氧增加

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第5题

患者男性,70岁,高血压病史30年,近日因劳累,血压明显波动,时有恶心,入院治疗,入院时血压180/110mmHg,尿蛋白(),血肌酐180μmol/L,HGB90g/L,眼底检查视网膜絮状渗出,入院后因情绪激动,血压明显升高,严重头痛、意识模糊、抽搐、呕吐等。应考虑诊断

A、急性心梗

B、高血压脑病

C、急性脑血管意外

D、急性左心衰

E、以上都不是

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第6题

患者,男性,70岁,患高血压心脏病8年,因情绪激动,血压突然达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性
左心衰竭来诊。该患者首选的血管扩张药为A、哌唑嗪

B、硝酸甘油

C、依那普利

D、氨氯地平

E、硝普钠

治疗中禁用的药物为A、三甲噻方

B、硝酸甘油

C、β受体阻滞药

D、ACEI

E、多巴酚丁胺

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第7题

女,47岁。因拔牙行局麻后出现心慌、胸闷、情绪激动,时而咬紧牙,下颌摆动,面色正常,体温、脉搏、血压均
正常。该患者的表现属于

A、过敏反应

B、中毒反应

C、肾上腺素反应

D、癔症

E、晕厥

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第8题

男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120 mmHg(26.7/16 kPa),继而发生急

男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120 mmHg(26.7/16 kPa),继而发生急性左心衰竭来诊。

首选的血管扩张药是

A.哌唑嗪

B.硝酸甘油

C.开博通

D.心痛定

E.硝普钠

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第9题

男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊。禁用的药物是()

A.利尿剂

B.吗啡

C.β-受体阻滞剂

D.ACEI

E.多巴酚丁胺

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第10题

(77~80题共用题干)患者男性,65岁,有高血压病史6年。情绪激动后突然头痛,呕吐,右侧肢体偏瘫,失语,

(77~80题共用题干)

患者男性,65岁,有高血压病史6年。情绪激动后突然头痛,呕吐,右侧肢体偏瘫,失语,伴有大小便失禁,当时测血压为190/120mmHg。

77.患者可能的诊断是

A.脑梗死

B.短暂性脑缺血发作

C.急性感染性多发性神经根炎

D.重症肌无力

E.脑出血

78.建议患者做什么检查明确诊断最佳

A.腰椎穿刺脑脊液检查

B.肌电图

C.头颅CT

D.头颅X线摄片

E.脑电图

79.常见引起本病的诱因有

A.腹泻

B.血压骤然升高

C.感冒

D.疼痛

E.营养失调

80.患者女性,65岁。晨练时不慎滑倒,患者髋部疼痛,患肢活动障碍。患者强忍疼痛,勉强行走回家,休息3天后疼痛仍不缓解并加重。前来就诊。接诊此患者应首先做的处理是

A.卧床休息

B.局部按摩

C.局部理疗

D.局部热敷

E.行X线检查明确诊断

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