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[主观题]

男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20年,近7~8年出现活动后气促,1周来病情加重。咳吐脓痰。体检:心率130次/分

,三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音:双肺肺气肿征,有干、湿性啰音;肝于肋下3cm触及。质软有压痛.肝颈静脉回流征阳性;双下肢水肿。心电图:RV1+SV5=1.3mV。胸片示右下肺动脉干横径为18mm。

该病人诊断应考虑为下列哪项

A.慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染

B.慢性肺心病呼吸衰竭

C.慢性肺心病缓解期

D.慢性肺心病急性加重期

E.慢性支气管炎。肺部感染

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第1题

该病人治疗宜首选下列哪项男性,60岁,反复咳嗽.咳痰20年,近7~8年出现活动后气促,1周来病情加重。咳

该病人治疗宜首选下列哪项

男性,60岁,反复咳嗽.咳痰20年,近7~8年出现活动后气促,1周来病情加重。咳吐脓痰。体检:心率130次/分,三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音:双肺肺气肿征,有干.湿性啰音;肝于肋下3

C.

M.触及。质软有压痛.肝颈静脉回流征阳性;双下肢水肿。心电图:RV1+SV5=1.3

M.V。胸片示右下肺动脉干横径为18

M.

M.。

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第2题

该病人诊断应考虑为下列哪项男性,60岁,反复咳嗽.咳痰20年,近7~8年出现活动后气促,1周来病情加重。

该病人诊断应考虑为下列哪项

男性,60岁,反复咳嗽.咳痰20年,近7~8年出现活动后气促,1周来病情加重。咳吐脓痰。体检:心率130次/分,三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音:双肺肺气肿征,有干.湿性啰音;肝于肋下3

C.

M.触及。质软有压痛.肝颈静脉回流征阳性;双下肢水肿。心电图:RV1+SV5=1.3

M.V。胸片示右下肺动脉干横径为18

M.

M.。

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第3题

为治疗更有力,还应首先进行下列哪项检查男性,60岁,反复咳嗽.咳痰20年,近7~8年出现活动后气促,1周

为治疗更有力,还应首先进行下列哪项检查

男性,60岁,反复咳嗽.咳痰20年,近7~8年出现活动后气促,1周来病情加重。咳吐脓痰。体检:心率130次/分,三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音:双肺肺气肿征,有干.湿性啰音;肝于肋下3

C.

M.触及。质软有压痛.肝颈静脉回流征阳性;双下肢水肿。心电图:RV1+SV5=1.3

M.V。胸片示右下肺动脉干横径为18

M.

M.。

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第4题

男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20年,近7~8年出现活动后气促,1周来病情加重。咳吐脓痰。体检:心率13(次/分

男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20年,近7~8年出现活动后气促,1周来病情加重。咳吐脓痰。体检:心率13(次/分,三区可闻收缩期吹风样杂音;双肺肺气肿征,有干、湿性啰音;肝于肋下3cm触及。质软有压痛,肝颈静脉回流征阳性;双下肢水肿。心电图:RV1+SV5=1.3mV。胸片示右下肺动脉干横径为18mm。

该病人诊断应考虑为下列哪项

A.慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染

B.慢性肺心病呼吸衰竭

C.慢性肺心病缓解期

D.慢性肺心病急性加重期

E.慢性支气管炎,肺部感染

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第5题

男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20年,最近出现气促,查体胸廓成桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音减低。诊
断为

A.慢性支气管炎

B.阻塞性肺气肿

C支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.慢支并阻塞性肺气肿

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第6题

男性,60岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年,加重4天。查体:桶状胸,双肺满布哮鸣音,血气分析PaO2 58mmHg,Pa
CO2 55mmHg,此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是

A.VC正常、FEV1%正常、RV/TLC40%

D.VC正常、FEV1%降低、RV/TLC40%

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第7题

男性患者,60岁,吸烟30年,慢性咳嗽,咳痰史5年,近1周发生反复咯血,每天100ml以上,该病人可能合并了

A.肺部肿瘤

B.肺气肿

C.肺心病

D.肺间质纤维化

E.气胸

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第8题

男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20年,1周前受凉后胃寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温37.5℃,呼吸急促,双肺
呼吸音减弱,有较多湿哕音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是

A.控制肺部感染

B.应用利尿剂消肿

C.给予解痉平喘药

D.低浓度持续吸氧

E.给予止咳祛痰药

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第9题

患者男性,60岁,有慢性咳嗽,咳痰史20年,近5年来活动后气急。2周前咳嗽加重,痰多、气急、发热,近3天腹
胀,下肢浮肿,体征:颈静脉怒张,两肺下部闻有细湿罗音,心音较轻,无杂音。胸片检查显示肺动脉高压,右心肥大。该例最重要的治疗措施应为

A.强心药

B.止咳祛痰药

C.血管扩张药

D.低盐饮食及利尿剂

E.抗生素控制感染

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第10题

患者,男性,58岁,反复咳嗽、咳痰20年,近1个月来出现上述症状加重伴气促、双下肢水肿、纳差,自服氢氯噻嗪25mg,bid,双下肢水肿稍好转,但气促加重,并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐,被家人送入医院。急需给予的辅助检查是()。

A.肾功能

B.脑电图

C.腹部B超

D.血气分析

E.X线胸片

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