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[主观题]

患者，女性，45岁。患类风湿关节炎5年。近2个月掌指关节和近端指间关节肿胀疼痛明显，晨起关节僵硬不

适，活动1小时后症状减轻。体温38.3℃，血红蛋白95g/L，血沉增快，C反应蛋白增高，RF()，手的X线片为关节肿胀，关节端骨质疏松。护士对其进行健康指导错误的是

A、避免关节受压

B、不要用凉水洗手

C、可以使用夹板保持手的功能位

D、积极进行功能锻炼

E、非甾体抗炎药饭后服药

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第1题

女性，45岁，患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重，静息即感明显气短。查体：呼吸30次/分，呼吸困难明显，发绀，双下肺可闻多量湿性啰音，心率110次/分，经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭。该患者呼衰最可能的类型为()

A.Ⅰ型呼衰

B.Ⅱ型呼衰

C.先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型

D.先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型

E.以上都不是

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第2题

患者，女性，45岁。间歇性四肢小关节肿痛5年余，查血：类风湿因子()，诊为类风湿关节炎，判断病情活动度的指标()。

A.疼痛

B.肿胀

C.晨僵

D.功能障碍

E.畸形

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第3题

患者，女性，45岁患四肢掌指（趾）关节炎20年，已有畸形。查血：类风湿因子（)，诊断为类风湿关节炎。判断

患者，女性，45岁患四肢掌指（趾）关节炎20年，已有畸形。查血：类风湿因子()，诊断为类风湿关节炎。判断病情是否活动的指标是A、畸形

B、疼痛

C、晨僵

D、发热

E、血小板低

护士向患者做健康指导，下列护理措施中可以延缓关节畸形的是A、关节制动

B、关节锻炼

C、热敷关节

D、心理疏导

E、多晒太阳

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第4题

患者，女性，45岁。患类风湿关节炎12年。3天前再次出现双手腕肿痛。下列检查中，哪项指标提示患者病情活动？()

A.血常规示轻度贫血

B.血沉偏低

C.关节腔滑液增多

D.C反应蛋白增高

E.关节X线检查示关节端骨质疏松

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第5题

患者，女性，45岁，多年来患类风湿关节炎，服用本药半年效果明显，近来出现喘息，注射肾上腺素无效

A.吲哚美辛

B.左旋多巴

C.丙米嗪

D.哌替啶

E.氯丙嗪下列患者是服用的上述哪种药物

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第6题

病人女性，45岁，患类风湿关节炎5年，近2月掌指关节和近端指间关节肿胀疼痛明显，晨起关节僵硬不适，

活动1小时后症状减轻。体温38.3℃，血红蛋白95g/L，血沉增快，C反应蛋白增高，RF（），手的X片为关节肿胀，关节端骨质疏松。护士对其进行健康指导错误的是

A、避免关节受压

B、不要用凉水洗手

C、可以使用夹板保持手的功能位

D、积极进行功能锻炼

E、非甾体抗炎药饭后服药

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第7题

患者，女，45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重，静息即感明显气短。查体：呼吸30次/分，呼吸困难明显，发绀，双下肺可闻多量湿啰音，心率110次/分，经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭，该患者呼衰最可能的类型为（）

A.Ⅰ型呼衰

B.Ⅱ型呼衰

C.先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型

D.先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型

E.以上都不是

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第8题

患者，女性，45岁，患肝硬化5年，2天前呕血约800ml左右，现出现狂躁不安，有扑翼样震颤，脑电图异常，根

据病情最好选用

A、水合氯醛

B、地西泮

C、杜冷丁

D、硫喷妥钠

E、氯丙嗪

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第9题

患者，女性，45岁，患高血压5年。近半年来，出现月经紊乱，潮热，焦虑，失眠等围绝经期综合征表现。护士对其健康教育应特别强调()。

A.合理控制血压

B.适当用镇静剂

C.控制情绪，调整生活节奏

D.适度运动

E.雌激素替代治疗

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第10题

患者，女性，45岁。患风心病合并二尖瓣狭窄5年，伴心房颤动2年。1天前无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是()。

患者，女性，45岁。患风心病合并二尖瓣狭窄5年，伴心房颤动2年。1天前无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是（)。

A.发生室颤

B.心排出量减少，脑供血不足

C.心房血栓脱落，脑栓塞

D.高凝状态，脑血栓形成

E.发生房颤

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