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[主观题]

(题干)患者男性,20岁。因饮用不洁河水,突发剧烈腹泻,继而呕吐,腹泻物呈“米泔水”样,无腹痛,查体:36

(题干)患者男性,20岁。因饮用不洁河水,突发剧烈腹泻,继而呕吐,腹泻物呈“米泔水”样,无腹痛,查体:36.8℃,BP90/50mmHg,腹部无压痛,心肺无异常。请问最有可能的病原菌是A.副溶血弧菌

B.轮状病毒

C.痢疾志贺菌

D.霍乱弧菌

E.金黄色葡萄球菌

该病原菌的致腹泻机制是A.肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高。肠液分泌亢进

B.肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内CAMP酶,使CAMP大量增加,快速向细胞外分泌水和电解质

C.肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内CGMP酶,使CGMP大量增加,快速向细胞外分泌水和电解质

D.直接侵入肠黏膜内增殖,引起肠炎

E.质粒介导集聚性黏附上皮细胞,阻断液体吸收

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第1题

患者男性,20岁。因饮用不洁河水,突发剧烈腹泻,继而呕吐,腹泻物呈"米泔水"样,无腹痛,查体:36.8℃,BP90/50mmHg,腹部无压痛,心肺无异常。请问最有可能的病原菌是()

A.副溶血弧菌

B.轮状病毒

C.痢疾志贺菌

D.霍乱弧菌

E.金黄色葡萄球菌

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第2题

患者男性,24岁,因饮用不洁河水,突发剧烈腹泄,呕吐,腹泻物呈“米泔水”样,无腹痛。查体:36.8℃,腹部无
压痛,心肺无异常。

请问最有可能的病原菌是

A.副溶血弧菌

B.轮状病毒

C.痢疾志贺菌

D.金黄色葡萄球菌

E.霍乱弧菌

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第3题

患者男性,24岁,因饮用不洁河水,突发剧烈腹泄,呕吐,腹泻物呈"米泔水"样,无腹痛。查体:36.8℃,腹部无
压痛,心肺无异常。请问最有可能的病原菌是A、副溶血弧菌

B、轮状病毒

C、痢疾志贺菌

D、金黄色葡萄球菌

E、霍乱弧菌

诊断此病,快速而且有初步诊断意义的试验是A、革兰染色

B、血清凝集

C、便常规

D、动力制动试验

E、便培养

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第4题

患者男性,20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻,继而呕吐,吐泻物呈“米泔水”样,无腹痛,查体:T36.8
℃,BP95/70mmHg,腹部无压痛,心肺无异常。请问最有可能的病原菌是A、副溶血弧菌

B、轮状病毒

C、痢疾志贺菌

D、霍乱弧菌

E、金黄色葡萄球菌

该病原菌的致腹泻机制是A、肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高,肠液分泌亢进

B、肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶,使cAMP大量增加,快速向细胞外分泌水和电解质

C、肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cGMP酶,使cGMP大量增加,快速向细胞外分泌水和电解质

D、直接侵入肠黏膜内增殖,引起肠炎

E、质粒介导集聚性黏附上皮细胞,阻断液体吸收

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第5题

127~130 题共用题干 男性,20岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切

127~130 题共用题干

男性,20岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便,体格检查:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。

第 127 题 该患者目前情况,应考虑为何种可能()。

127~130 题共用题干 男性,20岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行

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第6题

(题干)患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液

(题干)患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史,粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。该患者最可能的诊断A.肠炎

B.细菌性痢疾

C.伤寒

D.食物中毒

E.霍乱

若要确诊需做A.血常规

B.血培养

C.尿常规

D.尿培养

E.大便培养

该疾病最需与哪种疾病鉴别A.肝炎

B.肠炎

C.胃炎

D.肠癌

E.霍乱

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第7题

(共用题干)患者男性,20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解,解出黑色大便一次,质软而富有光泽,宛如柏油,无腹泻。如果用化学法检测患者粪便隐血,可能使试验出现假阴性的物质是

A.铁剂

B.含过氧化物酶的新鲜蔬菜

C.维生素C

D.动物血

E.粪便中血红蛋白浓度过高

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第8题

(题干)患者男性,20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解,解出黑色大便

(题干)患者男性,20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解,解出黑色大便一次,质软而富有光泽,宛如柏油,无腹泻。如果用化学法检测患者粪便隐血,可能使试验出现假阴性的物质是A.铁剂

B.含过氧化物酶的新鲜蔬菜

C.维生素C

D.动物血

E.粪便中血红蛋白浓度过高

如果用免疫法检测患者粪便隐血,下列关于粪便隐血试验质量控制说法正确的是A.应作阳性对照,不必作阴性对照

B.抗原过剩时会出现前带现象,应将标本稀释

C.抗原过剩时会出现后带现象,应加大标本量

D.抗原过剩时会出现后带现象,应将标本稀释

E.抗原过剩时会出现前带现象,应加大标本量

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第9题

(71~72题共用题干)患者男性,20岁,患呼吸道感染,青霉素皮试阳性。不宜选用的药物是A.四环素B.红霉

(71~72题共用题干)

患者男性,20岁,患呼吸道感染,青霉素皮试阳性。

不宜选用的药物是

A.四环素

B.红霉素

C.林可霉素

D.头孢菌素

E.庆大霉素

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第10题

(79~80题共用题干)患者男性,20岁,患浸润性肺结核,用抗结核药治疗数月后,出现耳鸣、耳聋。此治疗药

(79~80题共用题干)

患者男性,20岁,患浸润性肺结核,用抗结核药治疗数月后,出现耳鸣、耳聋。

此治疗药物可能是

A.链霉素

B.青霉素G

C.氯霉素

D.异烟肼

E.四环素

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