题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

护士王某在护理昏迷患者时，没有严格执行翻身制度，导致患者骶尾部出现Ⅱ度压疮。该情况处理不恰当的是

A.王某应立即报告护士长及科室相关领导

B.护士长应在48小时内填写报表上报护理部

C.护理单元应组织护理人员认真讨论发生差错的原因

D.护理部应深入临床进行核实调查，找出改进的方法

E.护理单元应提出处理和改进措施

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第1题

王某，女，18岁，感冒高烧39℃，急诊输液体温没有下降，没有家属，护士在肌注降温药时，心理护理措施正确的是（）

A.协助患者饮水

B.指导患者高热饮食

C.与患者交谈分散注意力

D.安慰患者后再注射

E.注射后告知患者等待退热

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第2题

患者王某，乳腺癌晚期伴肝转移，经一个周期化疗后血小板为33G/L，目前出现意识昏迷，作为她的责任护士不应该做的是，（）

A.为患者进行操作时注意保护患者隐私

B.进行护理操作前可不必对患者进行解释工作

C.落实基础护理，保证患者清洁、舒适

D.对患者家属给与安抚和关心

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第3题

护士王某在给昏迷患者赵某翻身后，未仔细检查导管是否通畅，导致患者身体压住导尿管2小时，以下处理不正确的是（)

A.当事护士发现后及时处理，并嘱家属不要声张

B.责任护士发现后及时解除压迫，并及时观察尿量和局部皮肤情况

C.护士长向家属说明情况，并告知后续处理

D.护士长组织全科护士反思学习

E.护士长据此制定防范导管受压的风险防范预案

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第4题

王某，男，78岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护

理时发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物。该患者最可能发生

A．原位菌群一度失调

B．原位菌群二度失调

C．移位菌群失调

D．菌群交替症

E．无菌群失调

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第5题

患者王某，男，55岁，脑血管意外，昏迷，长期卧床，无自理能力。根据奥瑞姆的自理模式，这时护士提供的护理应属于何种补偿系统

A.教育系统

B.部分补偿系统

C.支持系统

D.辅助教育系统

E.完全补偿系统

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第6题

患者王某，男，55岁，脑血管意外，昏迷，长期卧床，无自理能力。根据奥瑞姆的自理模式，这时护士提供的护理应属于何种补偿系统？

A.教育系统

B.部分补偿系统

C.支持系统

D.辅助教育系统

E.完全补偿系统

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第7题

病人王某，男性，65岁，糖尿病酮症酸中毒，处于昏迷状态，护士在为其做口腔护理时应特别注意（)

A 动作轻柔

B 禁忌漱口

C 先取下义齿

D 夹紧棉球 E 观察异位

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第8题

某医院急诊室来了一位原因不明的口服急性中毒患者，已有脑水肿、昏迷和呼吸抑制临床表现。此时，护士在配合医师抢救时，下列哪项护理措施不妥( )

A.快速静脉滴注脱水剂

B.采集标本作毒物鉴定

C.必要时气管切开

D.急送高压氧舱

E.遵医嘱进行洗胃

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第9题

某护士在工作中，没有进行三查七对，把3床李某的盐水接给2床王某。接班时另一护士发现后赶紧取下，后来王某没有任何不适。113.该情况属于什么事件（）

A.护理差错

B.护理事故

C.医疗事故

D.意外事件

E.护理缺陷

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第10题

病人苏某，男，44岁，建筑工人。在高空作业时因为防护不当，从四楼脚手架坠地，当场昏迷，急诊收入院。请问：（1）此时护士应当选择何种护患关系模式对患者进行护理，请说明理由。（2）除外此种护患关系模式，还有哪两种模式，其特征分别是什么？

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