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[主观题]

李某,女,60 岁,因脑血管意外昏迷人院,需鼻饲饮食,你在为病人插胃管时需 特别注意什么?用哪些

方法证实胃管在胃内?

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第1题

病人,男性,60岁。因脑血管意外昏迷人院。查体:呼吸道有较多分泌物,肺部听诊呈湿啰音。(1)护士为

病人,男性,60岁。因脑血管意外昏迷人院。查体:呼吸道有较多分泌物,肺部听诊呈湿啰音。

(1)护士为该病人吸痰时,错误的操作是()

A、调节负压至40.0~53.3kPa

B、病人头部转向操作者

C、先插管再启动吸引器

D、吸管从深部向上提出,左右旋转吸痰

E、吸痰前采用超声雾化吸入

(2)该病人眼睑不能闭合,眼部护理首选的措施是()

A、按摩双眼睑

B、热敷眼部

C、消毒纱布遮掩

D、滴眼药水

E、盖凡士林纱布

(3)为该病人吸氧时氧流量为2L/min,其氧浓度是()

A、21%

B、25%

C、29%

D、33%

E、37%

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第2题

患者,男性,30岁。因脑外伤后昏迷人院。护士准备通过鼻饲为其提供营养。一般胃管插入的长度为

A.14~16cm

B.2~30cm

C.45~55cm

D.60~70cm

E.80~90cm

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第3题

李某,女,33岁。因意识丧失半小时收入院。身体评估:面色潮红、呼吸深大,呼吸有烂苹果味。实验室检查:
血糖20.2mmol/L。该病人最可能是出现了()

A、糖尿病酮症酸中毒

B、乳酸酸中毒

C、高渗性昏迷

D、低血糖昏迷

E、脑血管意外

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第4题

患者张某,因脑出血昏迷人院,评估后,确认患者存在以下护理问题,你认为应优先解决的是()

A、便秘

B、语言沟通障碍

C、清理呼吸道无效

D、皮肤完整性受提

E、营养失调:低于机体需要量

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第5题

(130~132题共用题干) 患者,男,30岁。因脑外伤后昏迷人院。护士准备通过鼻饲为其提供营养。 一般胃管

(130~132题共用题干) 患者,男,30岁。因脑外伤后昏迷人院。护士准备通过鼻饲为其提供营养。 一般胃管插入的长度为

A.14~16cm

B.20~30cm

C.45~55cm

D.60~70cm

E.80~90cm

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第6题

女,20岁,服药(不详)半小时后昏迷人院,查体:血压120/70mmHg,瞳孔小如针眼,呼吸有蒜臭味,全身
肌肉阵发性震颤,可能的诊断是

A.阿托品中毒

B.安眠药中毒

C.有机磷中毒

D.药物过敏

E.氰化钾中毒

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第7题

病人赵某,男,62 岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,请问对该病人插管 时应特别注意什么?证
实胃管在胃内的方法有哪些?

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第8题

因昏迷人院的病人经抢救意识逐渐恢复,则以下哪项是最理想的医患关系模式

A.互惠型

B.患者至上型

C.主动一被动型

D.共同参与型

E.指导一合作型

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第9题

女性,40岁。因昏迷人院,查体发现呼吸深度增加但有规则,呼吸有烂苹果味,请问该病人的呼吸异常属于()。

A、频率异常

B、深度异常

C、性质异常

D、节律异常

E、声音异常

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第10题

病人,男性,30岁。因脑外伤后昏迷人院,护士准备通过鼻饲为其提供营养。护土插胃管时,当插至14-16cm时托起病人头部靠近胸骨柄,这样做的目的是

A.避免恶心、呕吐

B.减少病人痛苦

C.以免损伤食管黏膜

D.增大咽喉部通道的弧度

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