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[单选题]

患者,女性,42岁,胃癌。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,手术顺利,术后安返病房。护士应注意观察的并发症是()

A.胃肠吻合瘘

B.输出段梗阻

C.吻合口出血

D.早期倾倒综合征

E.碱性反流性食管炎

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第1题

患者女性,42岁。骑自行车被撞倒,阴道大量流血半小时急诊入院。查体:HR 102次/分,BP 80/50mmHg,神志
淡漠,外阴可见大量流血。该患者最不可能发生了A、失血性休克

B、外阴裂伤

C、阴道裂伤

D、子宫裂伤

E、不除外内脏损伤

对该患者不恰当的处理为A、立即开放静脉补液

B、行妇科检查,明确出血原因

C、请外科及泌尿科医师会诊

D、诊断性刮宫

E、立即配血

考虑该患者发生了右侧大阴唇血肿及阴道下1/3裂伤,正确的处理为A、压迫止血

B、局麻下行阴道裂伤缝合术+血肿清除术

C、硬膜外或腰麻下行阴道裂伤缝合术+血肿清除术

D、硬膜外麻醉下行阴道裂伤缝合术+血肿清除术,同时补液抗休克治疗

E、术中止血满意,无需压迫止血

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第2题

女性42岁,在下牙槽神经、舌神经阻滞麻醉下拔除 残根,术后第三天,患者出现全身发热,右咽侧疼痛,随

女性42岁,在下牙槽神经、舌神经阻滞麻醉下拔除女性42岁,在下牙槽神经、舌神经阻滞麻醉下拔除 残根,术后第三天,患者出现全身发热,右咽侧疼痛,随女残根,术后第三天,患者出现全身发热,右咽侧疼痛,随即出现张口受限,吞咽疼痛,化验检查,白细胞15 000/mm3,这是发生了

A.拔牙创感染

B.翼内肌痉挛

C.嚼肌痉挛

D.下牙槽神经损伤

E.翼颌间隙感染

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第3题

女性,65岁。在连续硬膜外麻醉下作双侧膝关节置换术。患者既往因行动不便一直喜卧床休息。约手术开始后1h突感胸痛并伴咳嗽及呼吸困难,心率、血压下降,指脉搏氧饱和度从99%下降至75%。最可能的原因是()。

A.全脊麻

B.肺栓塞

C.肺水肿

D.急性肺炎发作

E.脂肪栓塞

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第4题

女性,24岁,孕37周,硬膜外麻醉下行急诊剖宫产,在婴儿取出过程中,病人突然感觉胸闷气促,指脉搏氧饱和度下降到70%。产后3h全身皮肤出现多处出血性紫癜,手术创口及阴道渗血不止,经检查和分析病情后考虑该患者出现了DlC。该例患者DIC最可能的病因是()

A.感染

B.手术及创伤

C.羊水栓塞

D.癌症与白血病

E.以上都是

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第5题

患者女性,85岁,因跌倒致髋臼和股骨颈骨折急诊入院,患者疼痛剧烈,拒绝任何搬动和检查,急请麻醉科会诊。 提示:心血管专家认为可以在严密监测下暂停服用华法林;呼吸系统经治疗处于近期最佳状态;白蛋白和Hb均已纠正;华法林已停用5天,PT正常,INR1.2。对于该患者下列哪些措施是不正确的()

A.积极进行抗感染、祛痰、平喘治疗,尽力改善呼吸功能

B.咨询心血管病专科医师,评估暂停服用华法林的风险

C.立即在连续硬膜外麻醉下进行全髋关节置换术

D.为避免硬膜外血肿的发生,手术当日应停用华法林

E.如果患者及家属强烈要求手术,不管麻醉手术风险有多大都应立即进行手术和麻醉

F.纠正白蛋白至32g/L,Hb90g/L以上增加麻醉和手术的安全性

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第6题

患者,女性,25岁,近1年来情绪急躁,月经不调,多食但消瘦,脉率110次/分,甲状腺Ⅱ度肿大,入院准备行甲
状腺大部分切除手术。

对该病人首选的麻醉方式是

A.全身麻醉

B.硬膜外麻醉

C.臂丛神经阻滞

D.颈丛神经阻滞

E.蛛网膜下腔麻醉

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第7题

患者,女性,35岁。近8个月来情绪急躁,食欲增加但体重下降,脉率115次/分,甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为甲状
腺功能亢进,入院拟行甲状腺大部切除手术。

该患者首选的麻醉方式是

A.蛛网膜下腔麻醉

B.硬膜外麻醉

C.臂丛神经阻滞

D.颈丛神经阻滞

E.全身麻醉

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第8题

患者,男性,40 岁,胃癌 。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,手术顺利,术后安返病房。护士应注意观察的并发症是()

A、胃肠吻合瘘

B、输血襻梗阻

C、术后出血

D、早期倾倒综合征

E、碱性反流性食管炎

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第9题

女性,24岁,孕37周,硬膜外麻醉下行急诊剖宫产,在婴儿取出过程中,病人突然感觉胸闷气促,指脉搏氧饱和度下降到70%。产后3h全身皮肤出现多处出血性紫癜,手术创口及阴道渗血不止,经检查和分析病情后考虑该患者出现了DIC。该例患者DIC最可能的病因是

A、感染

B、手术及创伤

C、羊水栓塞

D、癌症与白血病

E、以上都是

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第10题

女性,28岁,停经56天,下腹痛1天入院,诊断宫外孕。现面色苍白,手足湿冷,血压80/50mmHg,心率140次/分
。既往病史无殊。拟行剖腹探查术。该患者ASA级别是A、1级

B、2级

C、3E

D、4E

E、5E

对该病人,最佳的麻醉选择是A、硬膜外麻醉

B、硬膜外麻醉+全麻

C、腰麻

D、硬腰联合麻醉

E、全麻

该患者的术前准备不正确的是A、吸氧

B、开放静脉快速补液

C、静脉滴注多巴胺

D、导尿

E、静脉注射β受体阻滞剂

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