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[单选题]

患者男性,21岁,司机,3天前受凉,2天来发冷寒战,高热, 全身肌肉疼痛, 右上腹右胸痛,呼吸时加剧,伴恶心,呕吐,咯少量痰带血丝,巩膜轻度黄染,口角出现单纯性疱疹,口唇紫绀,四肢厥冷,血压10.7/7.4kPa(80/55mmHg),心率130次/分,诊断为()。

A.急性胆囊炎,并发休克

B.急性胃穿孔,并发休克

C.急性胸膜炎,并发休克

D.肺炎球菌性肺炎,并发休克

E.急性黄疸性肝炎,并发休克

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第1题

患者男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,入院检查,2天前查血常规示:白细胞38.3×109/L,分类原始粒细胞2%,早幼粒细胞6%,骨髓穿刺示:增生极度活跃,临床诊断为急性白血病,请问白血病化疗的同时口服别嘌呤醇,其目的是()

A.抑制尿素的合成

B.抑制肌酐的合成

C.抑制尿酸的合成

D.抑制蛋白质的合成

E.抑制肌酸合成

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第2题

患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予抗生素治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC3.8×109/L,分类原粒2%,早粒8%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,PLT29×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。下

A.束臂试验

B.胸部X线片

C.染色体检查

D.出凝血时间

E.部分凝血活酶纠正试验

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第3题

患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予抗生素治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC3.8×109/L,分类原粒2%,早粒8%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,PLT29×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。该患者目前最可能的医疗诊断

A.再生障碍性贫血

B.急性粒细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病急变期

D.慢性粒细胞白血病加速期

E.慢性粒细胞白血病慢性期

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第4题

患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予头孢曲松(罗氏芬)治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC38.3×109/L,分类原粒细胞2%,早粒细胞7%,中粒细胞10%,晚粒细胞16%,Hb134g/L,Plt290×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。下列检查对诊断最有提示意义的是()

A.束臂试验

B.胸部X线片

C.染色体检查

D.出凝血时间

E.部分凝血活酶纠正试验

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第5题

患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛,发热,体温最高达38.7℃,给予罗氏芬治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC3.8×109/L,分类原粒2%,早粒8%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,PLT29×109/L。骨髓象:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。下列检查对诊断最有提示意义的是()。

A.束臂试验

B.胸部X线片

C.染色体检查

D.出凝血时间

E.部分凝血活酶纠正试验

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第6题

患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予头孢曲松(罗氏芬)治疗后体温下降
至正常。2天前查血常规示:WBC38.3×109/L,分类原粒2%,早粒7%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,Plt290×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。该患者目前最可能的医疗诊断是A、再生障碍性贫血

B、急性粒细胞白血病

C、慢性粒细胞白血病急变期

D、慢性粒细胞白血病加速期

E、慢性粒细胞白血病慢性期

下列检查对诊断最有提示意义的是A、束臂试验

B、胸部X线片

C、染色体检查

D、出凝血时间

E、部分凝血活酶纠正试验

该患者目前最主要的护理问题是A、有感染的危险

B、潜在并发症:脑出血

C、有受伤的危险

D、气体交换受损

E、营养失调:低于机体需要量

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第7题

患者男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。血常规示:WBC38.3×109/L,分类原始粒2%,早幼粒8%,中幼粒10%,晚幼粒16%,Hb10.4g/dl,Plt290×109/L。胸部X光片未见异常。该患者目前最可能的诊断为()

A.流行性感冒

B.肺炎

C.再生障碍性贫血

D.白血病

E.脾功能亢进

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第8题

患者男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。血常规示:WBC38.3×109/L,分类原始粒2%,早幼粒8%,中幼粒10%,晚幼粒16%,Hb10.4g/dl,Plt290×109/L。胸部X光片未见异常。该患者出现感染、发热的主要原因是()

A.营养不良

B.缺乏成熟粒细胞

C.缺氧

D.出血

E.新陈化谢旺盛

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第9题

男性,21岁。头晕3天来诊。两周前受凉后出现咽痛,低热,自服阿莫西林后好转。否认慢性病史。有高血压家族史。查体:血压150/100mmHg,心肺未见异常;腹部无血管杂音;下肢轻度可凹性水肿。该患者血压升高的原因首先应考虑()

A.慢性肾炎肾性高血压

B.急性肾炎肾性高血压

C.原发性醛固酮增多症

D.肾血管性高血压

E.原发性高血压

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第10题

患者男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。血常规示:WBC38.3×109/L,分类原始粒2%,早幼粒8%,中幼粒10%,晚幼粒16%,Hb10.4g/dl,Plt290×109/L。胸部X光片未见异常。在该患者接受化疗阶段,护士在操作过程中要注意保护静脉的原因是()

A.避免败血症

B.避免出血

C.防止血管充盈不佳

D.利于长期静脉注射

E.避免静脉炎

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