题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性, 45岁, 发现心脏杂音20年, 近半年来劳力性心悸, 气短收入院。查体：Bp14.7/9.33kPa(110/70mmHg), 心界扩大, 心率132次/分, 律不齐, S1强弱不等, 脉短拙, 心尖Ⅲ/6级全收期杂音, 向腋下传导, 有轻度舒张期隆隆样杂音, 肺底湿罗音。此病人最确切的诊断是()。

A.二尖瓣脱垂、返流

B.二尖瓣狭窄、关闭不全

C.主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.室间隔缺损

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第1题

女性，45岁。发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体BP 110/70mmHg，心界扩大，心率13

2/min，律不齐，S1强弱不等，脉短促，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底部湿啰音，此病人最可能的诊断是

A、反流

B、关闭不全

C、二尖瓣狭窄

D、肥厚型梗阻性心肌病

E、室间隔缺损

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第2题

女性，45岁，气短8年。查体：心率108次／分，节律不整，心脏杂音听不清。超声示，二尖瓣前叶曲线EF斜率

女性，45岁，气短8年。查体：心率108次/分，节律不整，心脏杂音听不清。超声示，二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失呈城垛样，后叶前向运动，心电图f波，诊断是

A 冠心病合并多源性室性期前收缩

B 心肌病合并室性心动过速

C 原因不明的心房颤动

D 二尖瓣狭窄合并心房颤动

E 左房粘液瘤合并心房扑动

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第3题

45岁男性患者，有甲状腺功能亢进症病史。最近3个月来，发现心房颤动与心脏明显扩大，故住院治疗。你认为主要的病情观察项目是 ()

A.心率与心律

B.脉搏与血压

C.肝功能变化

D.有无杂音

E.瞳孔大小

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第4题

患者女性，45岁。2个月前出现心慌、易饥多食，劳累后心慌、气短明显，夜间有时憋醒。身体评估：消瘦、皮肤潮湿、眼球突出，甲状腺Ⅱ度肿大、可触及震颤并闻及血管杂音，心率150次/分，心界稍向左扩大。该患者应考虑为

A.Graves病

B.肾上腺功能减退症

C.垂体功能亢进症

D.心脏瓣膜病

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第5题

女性，45岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，心悸、气短5年。1个月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，

夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉曲张，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。

该患者最可能的心律失常为

A．房颤

B．窦性心律不齐

C．室性期前收缩

D．房性期前收缩

E．二度Ⅱ型房室传导阻滞

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第6题

女性，45岁，气短8年。查体:心率108次/分，节律不整，心脏杂音听不清。超声示，二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失呈城垛样，后叶前向运动，心电图f波，诊断是（）

A.二尖瓣狭窄合并心房颤动

B.心肌病合并室性心动过速

C.原因不明的心房颤动

D.冠心病合并多源性室性期前收缩

E.左房粘液瘤合并心房扑动

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第7题

女性，45岁。胸闷心悸8年余，加重伴咳嗽，双下肢水肿1月余，既往有风湿热病史。查体：BP130／80 mmHg，脉搏70次／分，两肺散在湿啰音，伴少许哮鸣音。心率85次／分，律不齐，心前区可闻及舒张期杂音，双下肢水肿。为明确诊断应进一步做哪些检查

A.血常规

B.ECG

C.胸片

D.心脏彩超

E.心肌酶

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第8题

病人，女性，45岁，有风湿性心脏病史，今晨突然发现右侧肢体行动不便，别人发现其口角歪斜，应考虑（)。

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形式

D.脑肿瘤

E.脑水肿

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第9题

男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg，心界扩大，心率132次/分，律不齐，S强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。此病人经治疗病情好转后，如果同意手术治疗，最必要的检查是（）

A.心电图

B.动态心电图

C.活动平板

D.超声心动图

E.心脏核素检查

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第10题

病人，女性，45岁，有凤湿性心脏病史，今晨突然发现右侧肢体行动不便，别人发现其口角歪斜，应考虑（）

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形式

D.脑肿瘤

E.脑水肿

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