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[单选题]

患者,男性,39岁。脑外伤术后,意识模糊,躁动,护士对其使用约束带,此时应重点观察()。

A.约束部位远端肤色和皮温

B.神志是否清楚

C.衬垫是否垫好

D.卧位是否舒适

E.约束带是否松动

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第1题

患者男,39岁。脑外伤术后,意识模糊,躁动,护士对其使用约束带,此时应重点观察的是()

A.约束部位远端、肤色和皮温

B.神志是否清楚

C.衬垫是否垫好

D.卧位是否舒适

E.约束带是否松动

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第2题

患者男性,38岁,脑外伤入院,神志不清,不易唤醒,醒后答非所问,随后又进入熟睡状态,该患者的意识状态属于()。

A.意识模糊

B.嗜睡

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

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第3题

患者,男性,39岁。因车祸致脑外伤入院,患者在汽车肇事前一切正常,外伤后48小时仍处于深度昏迷,瞳孔
散大固定,无自主呼吸,靠升压药物和呼吸机维持,脑电图呈一条直线,TCD颅内前后循环血流信号消失。该患者目前的状态属于A、去大脑强直

B、去皮质强直

C、植物状态

D、脑死亡

E、闭锁综合征

虽经积极的抢救支持治疗,但患者状况未见改善,经首次判定为脑死亡后,要求多长时间再次复查才能最终确认脑死亡A、24小时

B、12小时

C、6小时

D、48小时

E、72小时

该患者的预后最可能是A、经过积极抢救意识可能恢复

B、长期植物状态

C、很快将进入临床死亡

D、立即手术治疗并根据手术后的结果判定预后

E、需长时间的康复治疗

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第4题

患者,男性,56岁,脑外伤。患者意识丧失,无自主活动,对声、光刺激无反应,压迫眶上缘有痛苦表情,瞳孔对光反射存在,尿潴留。该患者的意识状态属于

A、昏睡

B、意识模糊

C、谵妄

D、浅昏迷

E、深昏迷

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第5题

患者男性,50岁。脑外伤后,呼之不应,压眶上神经呈痛苦表情,双侧瞳孔等大等圆约4.5mm,对光反应迟钝,
该患者的意识为

A.嗜睡

B.昏睡

C.意识模糊

D.浅昏睡

E.深昏迷

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第6题

患者赵某,男性,39岁。因严重脑外伤住院,评估患者后,判断患者存在以下健康问题,应优先解决的是(

患者赵某,男性,39岁。因严重脑外伤住院,评估患者后,判断患者存在以下健康问题,应优先解决的是()

A.营养失调:低于机体需要量

B.有皮肤完整性受损的危险

C.便秘

D.语言沟通障碍

E.清理呼吸道无效

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第7题

患者,男性,28岁。有吸烟史4年,全麻下行结肠癌根治术,术后已拔除气管插管,患者清醒后再次出现意识
模糊。目前最重要的护理是

A、约束肢体活动

B、防止输液针头脱出

C、监测生命体征

D、保持呼吸通畅

E、遵医嘱给药

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第8题

患者脑外伤,意识不清,无自主活动,对声、光刺激无反应,压迫眶上缘有痛苦表情,瞳孔对光反射灵敏,尿潴留,该患者意识状态属于()

A.意识模糊

B.嗜睡

C.昏睡

D.浅昏迷

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第9题

患者男性.30岁。有吸烟史4年,全麻下行结肠癌根治术,术后已拔除气管插管,患者清醒后再次出现意识模
糊。该患者目前最重要的护理是

A、约束肢体活动

B、防止输液针头脱出

C、监测生命体征

D、保持呼吸通畅

E、遵医嘱给药

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