题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

（题干)患者女，30岁。体重增加伴月经紊乱2年。查体：血压170/110mmHg，心率76次/分。满月脸，水牛背，皮

(题干)患者女，30岁。体重增加伴月经紊乱2年。查体：血压170/110mmHg，心率76次/分。满月脸，水牛背，皮肤菲薄，腹部皮肤紫纹。诊断应首先考虑(提示：实验室检查：血皮质醇节律8点530mmol/L(正常165～44lmmol/L)，16点5l0mmol/L，24点：490mmol/L，血浆ACTH60pg/ml，空腹血糖7.2mmol/L)A.原发性醛固酮增多症

B.嗜铬细胞瘤

C.皮质醇症

D.糖尿病

E.甲状腺功能减退症

为进一步明确诊断，下列检查最有临床意义的是(CT检查：左肾上腺占位性病变，大小约2cm×2cm;头颅MRI检查：未见明显异常;泌尿系超声检查：未见明显异常)A.糖耐量试验

B.大剂量地塞米松抑制试验

C.血浆ACTH测定

D.醛固酮立卧位测定

E.小剂量地塞米松抑制试验

首选的治疗方案采取A.保守治疗

B.放射治疗

C.肾上腺肿瘤切除术

D.肾上腺全切除术

E.肾上腺部分切除术

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第1题

（共用题干) 女，45岁，脸圆、变红1年，体重增加、月经稀发6个月。查体：BP160／100mmH9，向心性肥胖，皮肤

(共用题干) 女，45岁，脸圆、变红1年，体重增加、月经稀发6个月。查体：BP160／100mmH9，向心性肥胖，皮肤薄，面部痤疮较多，下颌小胡须，全身毳毛增多。腹部、大腿根部可见宽大紫纹。血钾1mmol／L，空腹血糖15．4mmol／L。 113．该患者最可能的诊断是

A.原发性醛固酮增多症

B.原发性高血压

C.女性男性化

D.库歇综合征

E.糖尿病

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第2题

(70～71题共用题干)女，30岁，头晕，心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊为再生障碍性贫血。70．鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的是()。

A.临床表现

B.预后的观察

C.血象检查

D.骨髓象检查

E.治疗效果

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第3题

(72～73题共用题干)女，30岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊为再生障碍性贫血。72．鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的是()。

A.临床表现

B.预后的观察

C.血象检查

D.骨髓象检查

E.治疗效果

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第4题

（107～110题共用题干) 患者，女，30岁。近来发热，腰痛伴尿路刺激征，查尿白细胞25／HP。考虑该患者可能

(107～110题共用题干) 患者，女，30岁。近来发热，腰痛伴尿路刺激征，查尿白细胞25／HP。考虑该患者可能是

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.肾病综合征

D.急进性肾炎

E.泌尿系感染

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第5题

题共用题干唐某，女，30岁，患者近半年月经周期不准，时而超前，月经量多，色红，心烦眠差，口干渴喜冷饮

题共用题干

唐某，女，30岁，患者近半年月经周期不准，时而超前，月经量多，色红，心烦眠差，口干渴喜冷饮，脉数，舌红苔黄。

引起月经不调的病因是查看材料

A.忧思郁结，久郁化火

B.外感寒邪，留滞胞宫

C.阴虚血衰，冲任失调

D.脾胃素弱，损及肝肾

E.以上都可能

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第6题

(70～71题共用题干)女，30岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊为再生障碍性贫血。70．病人入院后因高热出现抽搐，此时最适宜的降温措施是()。

A.温水擦浴

B.乙醇擦浴

C.口服退热药

D.冰水灌肠

E.头部及大血管处放置冰袋

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第7题

(113～118题共用题干)患者，女，30岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物，阴道黏膜充血。对该病人的正确指导是

A.勤换内裤

B.用高锰酸钾溶液坐浴

C.去医院检查明确诊断

D.用碱性溶液坐浴

E.每天用温热水坐浴

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第8题

（114--116题共用题干) 患者，女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周"就诊，

(114--116题共用题干) 患者，女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周"就诊，实验室检查：Hb779／L，WBC8×109／L，PLTl83×109／L，异常细胞0．88。为进一步诊治收入血液科病房。 114．为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是

A.目的是帮助明确诊断

B.穿刺时需采取膝胸卧位

C.穿刺后可能会有酸胀的感觉

D.穿刺后2～3天内不宜洗澡

E.可以正常活动，不影响生活规律

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第9题

题共用题干患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：H

题共用题干

患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8×109/L，PLT183×109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。

为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是查看材料

A.目的是帮助明确诊断

B.穿刺时需采取膝胸卧位

C.穿刺后可能会有酸胀的感觉

D.穿刺后2～3天内不宜洗澡

E.可以正常活动，不影响生活规律

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第10题

患者，女，30岁，已婚，于2003年6月10天就诊，述平素月经周期尚可，月经量素少、色暗质稀，2天即净，时常头晕眼花、耳鸣、精神不振、伴腰酸乏力，足跟痛，夜尿多，舌淡脉沉弱（假设信息）若患者，病情没有及时治疗，以上症状未愈，又出现午后潮热盗汗，口燥咽干，舌红，脉细数应加用（）

A.桃仁、红花

B.银花、连翘

C.丹皮、赤芍

D.公英、地丁

E.生地、玄参

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