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[单选题]

患者男性,28岁,突发右上腹疼痛12小时,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸,体温37.3℃,心率78次/分,血压110/70 mmHg,腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.胆道蛔虫症

D.急性化脓性胆管炎

E.急性胃、十二指肠溃疡穿孔

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第1题

患者,男性,12岁,突发右上腹疼痛12小时,为阵发性钻顶样绞痛,体温37.3℃,无黄疸,心率78次/分,血压11
0/70 mmHg,腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。应考虑

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.胆道蛔虫症

D.急性化脓性胆管炎

E.急性胃、十二指肠溃疡穿孔

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第2题

男性,40岁,确诊肝癌,患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水,最可能是A.肝包膜下大出血B.消

男性,40岁,确诊肝癌,患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水,最可能是

A.肝包膜下大出血

B.消化道溃疡穿孔

C.肝癌结节破入腹腔

D.急性化脓性胆囊炎

E.腹膜转移癌

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第3题

患者男性,31岁。半小时前突发右上腹绞痛。呈现钻顶样,疼痛难忍,后逐渐好转,查体:腹部平软,右上腹轻度压痛,无反跳痛,不伴发热,该患者最可能的诊断是()

A.急性梗阻化脓性胆管炎

B.急性胰腺炎

C.急性上消化道穿孔

D.胆道蛔虫症

E.急性胆囊炎

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第4题

患者,某先生,30岁,突发右上腹疼痛12小时,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸,T37.5℃,心率78次/分,血压14.
6/9.3kPa(110/70mmHg),腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、急性化脓性胆管炎

D、胆道蛔虫症

E、急性胃十二指肠溃疡穿孔

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第5题

男性,患者,28岁,反复上腹正中疼痛,进食后疼痛缓解,4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断

A.腹痛前饮酒

B.腹痛部位不固定

C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失

D.腹痛伴黄疸

E.腹部受外部暴力

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第6题

患者,男性,30岁。右上腹痛3天,2天前聚餐后突发右上腹疼痛,右肩放射疼痛伴恶心。查体:T37.3℃,BP13
5/85mmHg,右上腹压痛(),Murphy征阳性。血WBC14.1×109/L,N0.82。B超示胆囊多发性结石。最可靠的治疗是()

A、抗生素治疗

B、口服溶石剂

C、口服中药排石汤

D、手术切除胆囊

E、碎石治疗

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第7题

患者,男性,40岁,有乙肝病史10年。近3周来,食欲缺乏,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。今日突发
腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者

A.疼痛性质的变化

B.有无上消化道出血

C.有无休克征象

D.心理状况

E.肝功能变化

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第8题

男性患者,28岁,反复上腹正中疼痛,进食后疼痛缓解,4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断

A.腹痛前饮酒

B.腹痛部位不固定

C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失

D.腹痛伴黄疸

E.腹部受外部暴力

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第9题

患者,男性,58岁,聚餐饮白酒约200g并进食较多食物。主诉中上腹痛伴呕吐12小时就诊。在卫生服务中心肌注“654-2”后疼痛无缓解。既往曾有右上腹发作性疼痛史。为明确病因,应进行的实验室检测是()

A.胆囊功能检测

B.心肌标志物检测

C.胃镜检查

D.淀粉酶测定

E.血糖测定

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第10题

男性患者,28岁。反复上腹正中疼痛,进食后疼痛缓解,4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛
及反跳痛。考虑消化性溃疡合并穿孔。下述哪一项支持此诊断

A、腹痛前饮酒

B、腹痛部位不固定

C、腹痛伴肝浊音界缩小或消失

D、腹痛伴黄疸

E、腹部受外部暴力

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