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[单选题]

患者男,66岁,三个月前患心肌梗死,出院后反复出现心悸,气喘,不能平卧,心尖部听及3/6-4/6级收缩期杂音,无震颤、心率110次/分,双肺听及湿性啰音,上述表现最大可能是

A.心梗合并室间隔破裂

B.心梗合并乳头肌断裂

C.心梗合并肺部感染

D.心梗合并风心病二尖瓣关闭不全

E.再发性心肌梗死

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第1题

患者男,66岁,三个月前患心肌梗死,出院后反复出现心悸,气喘,不能平卧,心尖部听及3/6-4/6级收缩期杂音,无震颤、心率110次/分,双肺听及湿性音,上述表现最大可能是()

A.心梗合并室间隔破裂

B.心梗合并乳头肌断裂

C.心梗合并肺部感染

D.心梗合并风心病二尖瓣关闭不全

E.再发性心肌梗死

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第2题

患者,男,66岁,3个月前患心肌梗死,出院后反复出现心悸、气喘,不能平卧,心尖部可闻及3/6~4/6级收缩
期杂音,无震颤,HR110/min,双肺可闻及湿性啰音,依上述表现判断,最大可能的诊断是

A.心肌梗死合并室间隔破裂

B.心肌梗死合并乳头肌断裂

C.心肌梗死合并肺部感染

D.心肌梗死合并风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

E.再发性心肌梗死

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第3题

患者,男,66岁。患急性心肌梗死,病情平稳没有并发症,12小时内护理措施应该是A.高热量、高蛋白饮食B.

患者,男,66岁。患急性心肌梗死,病情平稳没有并发症,12小时内护理措施应该是

A.高热量、高蛋白饮食

B.进食、洗漱由护理人员协助

C.可床边活动

D.乙醇湿化吸氧

E.床上活动四肢

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第4题

患者男,66岁。患急性心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,面色苍白,血压80/60mmHg,脉搏120次/min,尿量20ml/h。此时患者的情况属于()

A.病情好转

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.心源性休克

E.心律失常

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第5题

患者,男,66岁,因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急诊住院治疗,下列各种药物不宜应用的是

A.β受体阻滞药

B.硝酸甘油

C.硝普钠

D.吗啡

E.呋塞米

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第6题

男,66岁。持续性呼吸困难10小时,3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检:T36.5℃,BP90/60m
mHg,颈静脉充盈,P男,66岁。持续性呼吸困难10小时,3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检:T36.5℃亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图:电轴右偏,S男,66岁。持续性呼吸困难10小时,3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检:T36.5℃Q男,66岁。持续性呼吸困难10小时,3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检:T36.5℃T男,66岁。持续性呼吸困难10小时,3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检:T36.5℃。血清乳酸脱氢酶(LDH)增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常。该患者最可能的诊断是

A.肺动脉栓塞

B.急性心肌梗死

C.急性心包炎

D.主动脉夹层

E.胸腔积液

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第7题

男,65岁,诊断为急性化脓性阑尾炎,患者3月前患心肌梗死,现有充血性心力衰竭表现,PaO275mmHg,如进行手术,心脏危险指数系统CRIS分级是()

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

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第8题

患者,男,67岁,白内障,拟行玻璃体切除术,3个月前曾患下壁心肌梗死。正确的处理是A、利多卡因局部麻

患者,男,67岁,白内障,拟行玻璃体切除术,3个月前曾患下壁心肌梗死。正确的处理是

A、利多卡因局部麻醉下手术

B、局部麻醉监护下手术

C、局部麻醉强化下手术

D、全凭静脉麻醉下手术

E、延期手术

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第9题

患者,男,66岁,3年前患急性前壁心肌梗死,1年前诊断为慢性心力衰竭,左室射血分数为33%,患者平时无症状,应当长期服用的药物不包括

A、阿司匹林

B、钙拮抗剂

C、β受体阻滞剂

D、螺内酯

E、血管紧张素转化酶抑制剂

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第10题

患者,男,50岁。2个月前,因急性前壁心肌梗死入院,经行左前降支内药物支架植入后,住院7天出院。此后患者无任何症状,服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛,ECG证实为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是

A.冠状动脉内新病变形成

B.支架内再狭窄形成

C.支架内血栓形成

D.冠状动脉痉挛

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