65岁男性患者，突然尿频、尿急、尿痛2天就诊，无发热、腰痛，尿白细胞10～15／HP，血白细胞8.5×109／L，清

65岁男性患者，突然尿频、尿急、尿痛2天就诊，无发热、腰痛，尿白细胞10～15/HP，血白细胞8.5×109/L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。

26. 本例最可能诊断是：

A. 急性膀胱炎

B. 急性肾盂肾炎

C. 慢性肾盂肾炎急性发作

D. 急性间质性肾炎

E. 尿道综合症

27. 本例治疗方案应选用：

A. 抗菌药物3天疗法

B. 选用敏感药物口服治疗两周

C. 静脉用抗菌药物，疗程2周

D. 静脉联合用抗菌药物，疗程2周

E. 低剂量抑菌治疗，疗程一年

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第1题

患者男性，65岁，两年前行睾丸切除术，2天前尿频尿急尿痛，排尿困难，尿末滴沥，如何鉴别诊断排除前列腺增生（）

A.无功能性睾丸

B.排尿困难

C.夜尿增多

D.尿末滴沥

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第2题

男性，25岁，突然出现寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀痛2天，排尿困难 1天。尿常规：脓球（)。体检：双腰

男性，25岁，突然出现寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀痛2天，排尿困难 1天。尿常规：脓球()。体检：双腰部无压痛和叩击痛；直肠指诊前列腺肿胀、局部发热、触痛明显。请作出初步诊断，提出注意事项和治疗原则。

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第3题

男性，65岁，间断尿频、尿急、尿痛、腰痛和发热32年，再发加重2天。 32年前因骑跨伤后“下尿路狭窄”，间断

男性，65岁，间断尿频、尿急、尿痛、腰痛和发热32年，再发加重2天。

32年前因骑跨伤后“下尿路狭窄”，间断发作尿频、尿急、尿痛，有时伴腰痛、发热，经抗炎和对症治疗后好转，平均每年发作1～2次。入院前2天无明显诱因发热达38～39℃，无寒战，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿，无浮肿，自服氟哌酸无效，为进一步诊治入院。发病来饮食可，大便正常，睡眠好，体重无明显变化。既往47年前患“十二指肠溃疡”，经治疗已愈，无结核病密切接触史，无药物过敏史。

查体：T 38.9℃，P 120次/分，R 20次/分，Bp 120/80mmHg，急性热病容，无皮疹，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，眼睑不肿，心肺无异常，腹平软，下腹部轻压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾未触及．双肾区叩痛()，双下肢不肿。

化验：血 Hb 132 g/L，WBC 28.9×109/L，中性分叶86%，杆状5%，淋巴9%，尿蛋白()，WBC多数/高倍，可见脓球和白细胞管型，RBC 5～10/高倍。

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第4题

患者男性，14岁，半年来尿频、尿急、尿痛，多次出现尿流突然中断，改变体位又能继续排尿的情况，来院就诊，应首先考虑（）

A.泌尿系炎症

B.尿道炎

C.膀胱结核

D.膀胱结石

E.尿道狭窄

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第5题