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[主观题]

(题干)女性,24岁,体重60kg。持续性腹痛,阵发性加剧伴恶心,呕吐2天入院。查体:体温37.2℃,脉搏120次/

(题干)女性,24岁,体重60kg。持续性腹痛,阵发性加剧伴恶心,呕吐2天入院。查体:体温37.2℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg。口唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,四肢厥冷。实验室检查:血清钠135mmol/L,红细胞比容55%,尿比重1.013。治疗首先应给予

A.5%葡萄糖溶液3000ml

B.生理盐水溶液3000ml

C.5%葡萄糖氯化钠溶液3000ml

D.平衡盐溶液3000ml

E.10%葡萄糖溶液和生理盐水各3000ml

患者目前存在的体液代谢失调是

A.轻度等渗性缺水

B.中度等渗性缺水

C.重度等渗性缺水

D.轻度低渗性缺水

E.中度低渗性缺水

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第1题

题干:女性,24岁,体重60kg。持续性腹痛,阵发性加剧伴恶心,呕吐2天入院。查体:体温37.2℃,脉搏120次/
分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg。口唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,四肢厥冷。实验室检查:血清钠135mmol/L,红细胞比容55%,尿比重1.013。 治疗首先应给予

A.5%葡萄糖溶液3000ml

B.生理盐水溶液3000ml

C.5%葡萄糖氯化钠溶液3000ml

D.平衡盐溶液3000ml

E.10%葡萄糖溶液和生理盐水各3000ml

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第2题

(共用题干) 24岁女性。停经58d,13d前行人工流产吸宫术.术后持续阴道出血。 初步考虑的诊断是A.子

(共用题干) 24岁女性。停经58d,13d前行人工流产吸宫术.术后持续阴道出血。 初步考虑的诊断是

A.子宫穿孔

B.吸宫不全

C.子宫内膜炎

D.子宫复旧不良

E.漏吸

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第3题

女性,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。首选的胶体液是()

A.全血

B.血浆

C.低分子右旋糖酐

D.明胶

E.人血白蛋白

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第4题

(题干)患者女,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。患者的烧伤

(题干)患者女,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。患者的烧伤面积及烧伤深度诊断为A.18%浅Ⅱ度

B.27%深Ⅱ度

C.33%深Ⅱ度

D.41%深Ⅱ度

E.27%Ⅲ度

根据国内通用补液公式计算, 小时的补液量应为

A.3285ml

B.3485ml

C.3845ml

D.4245ml

E.4625ml

根据国内通用补液公式计算,小时应输入胶体液

A.615ml

B.825ml

C.1055ml

D.1245ml

E.1425ml

首选的胶体液是A.全血

B.血浆

C.低分子右旋糖酐

D.明胶

E.人血白蛋白

在抗休克中,一般监测指标最重要的是观察A.周围循环情况

B.精神状态

C.尿量

D.血压

E.脉搏

患者烧伤创面通常的愈合时间为A.2~3日

B.1周

C.2周

D.3~4周

E.4~6周

对于关节部位的深Ⅱ度烧伤,应尽可能优先采取A.包扎治疗至创面愈合

B.暴露治疗至创面愈合

C.半暴露治疗至创面愈合

D.早期削痂、中厚皮片移植手术

E.清创术

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第5题

下列各题共用题干 24岁女性,停经58d,1 3d前行人工流产吸宫术。术后持续阴道出血。 初步考虑的诊断

A.子宫穿孔

B.吸宫不全

C.子宫内膜炎

D.子宫复旧不良

E.漏吸

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第6题

女性,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。患者的烧伤面积及烧伤深度诊断为()

A.18%浅Ⅱ度

B.27%深Ⅱ度

C.33%深Ⅱ度

D.41%深Ⅱ度

E.27%Ⅲ度

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第7题

题干:患者女,24岁,体重60kg。持续性腹痛,阵发性加剧伴恶心,呕吐2天入院。查体:体温37.2℃,脉搏120次
/分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg。口唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,四肢厥冷。实验室检查:血清钠135mmol/L,HCT55%,尿比重1.013。患者目前存在的体液代谢失调是A.轻度等渗性缺水

B.中度等渗性缺水

C.重度等渗性缺水

D.轻度低渗性缺水

E.中度低渗性缺水

治疗首先应给予A.5%葡萄糖溶液3000ml

B.生理盐水溶液3000ml

C.5%葡萄糖氯化钠溶液3000ml

D.平衡盐溶液3000ml

E.10%葡萄糖溶液和生理盐水各3000ml

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第8题

根据题示回答 141~142 题:(共用题干)女性,24岁,2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。第 141 题 病人目前处于下列哪一种状态 ()

A.癫痫持续状态

B.癫痫强直一阵挛发作

C.单纯部分发作继全面性发作

D.复杂部分发作继全面性发作

E.癫痫发作后昏睡期

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第9题

题干:男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查
体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na160mmol/L,BUN 8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。 在补液治疗的注意事项中,不包括

A.不可过速、过量,以免高渗状态降低过快,引起等张性脑水肿

B.先补5%葡萄糖溶液,脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水

C.体内总钠量实际上仍有减少,故应适当补钠

D.有缺钾需纠正时,应在尿量超过40ml/h后补钾

E.碱中毒时几乎都伴低血钾症,同时补给氯化钾,才能纠正碱中毒

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第10题

(题干)男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查

(题干)男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na160mmol/L,BUN、8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是A.低渗性缺水

B.等渗性缺水

C.轻度高渗性缺水

D.中度高渗性缺水

E.重度高渗性缺水、

患者失水量占体重的A.1%~2%

B.2%~4%

C.4%~6%

D.6%

E.8%

根据血Na浓度计算补水量,公式:补水量(m1)=[血钠测得值(mmol/L)-血钠正常值(mm01/L)]×体重(kg)×k(k为常数)。该患者的补水量应为A.4320ml

B.4160ml

C.3240ml

D.3620ml

E.4700ml

在补液治疗的注意事项中,不包括A.不可过速、过量,以免高渗状态降低过快,引起等张性脑水肿

B.先补5%葡萄糖溶液,脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水

C.体内总钠量实际上仍有减少,故应适当补钠

D.有缺钾需纠正时,应在尿量超过40ml/h后补钾

E.碱中毒时几乎都伴低血钾症,同时补给氯化钾,才能纠正碱中毒

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