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[主观题]

男性,7岁,颜面浮肿15天,血尿、进行性少尿3天。 患儿15天前晨起发现双眼睑浮肿,尿色发红,3天前,出现

男性,7岁,颜面浮肿15天,血尿、进行性少尿3天。

患儿15天前晨起发现双眼睑浮肿,尿色发红,3天前,出现尿量进行性减少(具体不详)。患儿两月来有咽部不适,无用药史,患病以来精神食欲稍差,大便正常,睡眠可,既往曾患“气管炎、咽炎”,无肾病史。

查体:T 36.9℃,P 90次/分,R 24次/分,Bp 145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,眼睑浮肿,结膜稍苍白,巩膜无黄染。咽稍充血,扁桃体Ⅰ~Ⅱ度肿大,未见脓性分泌物,黏膜无出血点。心肺无异常,腹稍膨隆,肝肋下2cm,无压痛,脾未及,移动性浊音(-),肠鸣音存在。双下肢可压陷性水肿。

化验:Hb 90g/L,RBC 3.0×1012/L,网织红1.4%,WBC 12.1×109/L,中性82%,淋巴 16%,单核2%,Plt 207×109/L,ESR 110mm/h,尿蛋白(),红细胞10~12/高倍,白细胞 1~4/高倍,比重1.010,24小时尿蛋白定量2.2g。血生化:BUN 36.7mmol/L,肌酐 546.60μmol/L,总蛋白60.96/L,白蛋白35.4g/L,胆固醇4.5mmol/L,补体C30.45g/L, ASO 800 IU/L。

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第1题

患儿,男性,7岁,发病前1周有上呼吸道感染,逐渐出现眼睑及颜面浮肿,血尿,尿量减少,血压130/90mmHg,
尿检查红细胞明显增多,尿蛋白(),血ASO 1:500,该患儿最可能诊断为

A.单纯肾病

B.肾炎肾病

C.慢性肾炎急性发作

D.Alport综合征

E.急性肾小球肾炎

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第2题

男性,14岁。上呼吸道感染后2周有肉眼血尿,一过性血压增高,颜面浮肿,低补体血症,肾功能正常。A.急性

男性,14岁。上呼吸道感染后2周有肉眼血尿,一过性血压增高,颜面浮肿,低补体血症,肾功能正常。

A.急性链球菌感染后肾炎

B.硬化性肾小球肾炎

C.非IgA系膜增生性肾炎

D.急进性肾炎

E.IgA肾病

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第3题

男性,10岁。上呼吸道感染后约十天,出现肉眼血尿、颜面浮肿来诊。血压17/12kPa,血肌酐150μmol/L,血清补体C3下降。最可能的诊断是()

A.遗传性肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.急性肾小管坏死

E.急性间质性肾炎

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第4题

患儿男性,7岁,4周前患扁桃体炎,近日眼睑浮肿、尿少,伴肉眼血尿,血压135/90mmHg。该患儿最可能的诊
断是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾炎

C.单纯性肾炎

D.肾炎性肾病

E.急进性肾炎

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第5题

患儿男7岁,春季发病,发病前1周有上呼吸道感染,逐渐出现眼险及颜面浮肿,血尿,尿量减少,血压18/12kPa,尿检查红细胞明显增多,尿蛋白(),血ASO>500,该患儿最可能诊断为

A.肾病综合征

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾炎急性发作

D.尿路感染

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第6题

患儿男7岁,春季发病,发病前1周有上呼吸道感染,逐渐出现眼险及颜面浮肿,血尿,尿量减少,血压18/12kPa,尿检查红细胞明显增多,尿蛋白(),血ASO>500,该患儿最可能诊断为

A.肾病综合征

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾炎急性发作

D.尿路感染

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第7题

患者,男性,9岁,上呼吸道感染后2周,出现有颜面浮肿,肉眼血尿,遂来医院就诊。体检:血压186/12kPa,尿常规蛋白(++),红细胞满视野,白细胞7-11/HP。对确定诊断,下列哪项检查最有价值()

A.双肾B超探测

B.尿红细胞形态检查

C.肾穿刺活检

D.排泄性尿路造影

E.肾功能系列检查

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第8题

男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞满视野,血Cr180μmol/L。本例此时应考虑的最可能诊断是()

A.急性链球菌感染后肾炎

B.急进性肾炎

C.IgA肾病

D.系膜毛细血管性肾炎

E.系膜增生性(非IgA).肾炎

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第9题

男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿人院,体检:血压20/13.5 kPa(150/100 mmHg),

男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿人院,体检:血压20/13.5 kPa(150/100 mmHg),尿蛋白(),红细胞满视野,血Cr 180 μmoL/L。

此时收集的临床资料中诊断意义最小的是

A.血补体测定

B.咽拭子培养

C.抗链球菌溶血素“0”测定

D.肾脏B超检查

E.高血压家族史

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第10题

男性,25岁。上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院。体检:血压20/13.5kP(150/100mmHg),尿蛋白(),红细胞满视野,血肌酐180μmol/L。本例此时临床表现符合()

A.肾病综合征

B.肾炎综合征

C.隐匿性肾炎综合征

D.尿路感染综合征

E.慢性肾功能衰竭

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