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[主观题]

左肾多发结石行切开取结石术。术后结石成分分析为磷酸盐结石,尿培养为变形杆菌。预防复发的措施是A

左肾多发结石行切开取结石术。术后结石成分分析为磷酸盐结石,尿培养为变形杆菌。预防复发的措施是

A.口服碱性合剂

B.增加饮水量

C.限制高钙和高草酸饮食

D.口服氯化铵

E.抗感染治疗

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第1题

女,47岁,泌尿系平片及排泄性尿路造影示右肾盂结石,左肾多发结石,伴有双肾积水,肾功能正常,处理原则是

A.右肾盂切开取石术

B.左肾实质切开取石术

C.左肾切除术

D.左肾造瘘术

E.右肾造瘘术

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第2题

患者男,40岁。因左肾结石入院。行左肾盂切开取石术,术中顺利取出结石。术后1周,患者出现高热,体温39
.6℃,伴腰痛,腰肌紧张。血常规:WBC18×109/L,N90%,尿常规:WBC++/HP。首先要考虑的术后并发症是

A.急性肾盂肾炎

B.切口感染

C.急性膀胱炎

D.肾周感染

E.脓肾

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第3题

左肾盂多发结石,经肾实质切开取尽结石,术后结石成分分析为磷酸盐结石,尿培养为变形杆菌,预防结石
复发哪一项措施是不对的

A.口服碳酸氢钠

B.大量饮开水或磁化水

C.少食含磷、钙较多的食物

D.口服氯化铵

E.抗感染治疗

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第4题

男,45岁,左肾下盏多发结石,伴有下盏积水和扩张,盏颈狭窄,左肾下极皮质变薄。选择下列哪几种手术进行治疗比较合理

A.肾盂切开取石术

B.经肾窦肾盂切开取石术

C.肾实质切开取石术

D.肾部分切除术

E.经皮肾镜取石术

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第5题

30岁,男性,反复血尿,泌尿系CT检查提示右肾下盏多发结石,最大的结石直径约2.7cm。曾行多次ESWL无效果。选择下面哪种治疗方式更合适()。

A.右肾切开取石术

B.输尿管镜碎石术

C.经皮肾镜碎石取石术

D.右肾下极切除术

E.右肾切除术

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第6题

左肾巨大结石并重度积水,IVP示左肾不显影,右肾功能正常,应行A.肾窦盏盂切开取石术B.肾部分切除术

左肾巨大结石并重度积水,IVP示左肾不显影,右肾功能正常,应行

A.肾窦盏盂切开取石术

B.肾部分切除术

C.肾实质切开取石术

D.肾切除术

一侧巨大鹿角形结石,功能尚可,应行A.肾窦盏盂切开取石术

B.肾部分切除术

C.肾实质切开取石术

D.肾切除术

肾内型肾盂结石,直径2cm大小,应行A.肾窦盏盂切开取石术

B.肾部分切除术

C.肾实质切开取石术

D.肾切除术

肾下盏多个0.5cm大小结石,应行A.肾窦盏盂切开取石术

B.肾部分切除术

C.肾实质切开取石术

D.肾切除术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题

45岁,男性,患双肾结石3年,左腰胀痛不适半年。查体:左肾区轻度叩击痛。KUB显示右肾下盏结石,直径2cm
,左输尿管上段结石,直径1.1cm。选择治疗先应考虑的是

A、右肾盂切开取石术

B、右肾部分切除术

C、左输尿管切开取石术

D、左输尿管结石行ESWL治疗

E、右肾下盏结石行ESWL治疗

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第8题

45岁,男性,患双肾结石3年,左腰胀痛不适半年。查体:左肾区轻度叩击痛。KUB显示右肾下盏结石,直径2cm,左输尿管上段结石,直径1.1cm。选择治疗先应考虑的是

A、左输尿管切开取石术

B、右肾部分切除术

C、右肾盂切开取石术

D、左输尿管结石行ESWL治疗

E、右肾下盏结石行ESWL治疗

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第9题

男性,50岁,KUB NI IVP证实左输尿管上段结行阿径lcm,左肾中度积水,试行体外碎石2次,无结石排出,复
查KUB结石无变化,下一步考虑进行

A.左输尿管切开取石术

B.输尿管肾镜取石碎石术

C.左肾和输尿管切除术

D.反复进行体外碎石

E.保守治疗

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第10题

患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2 d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左
肾切除术。2 d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN 24 mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6 cm×1.2 cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5 cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20 cm受阻。患者的诊断有A、右孤立肾

B、右输尿管上段结石

C、右肾积水

D、肾功能不全

E、水肿

F、右输尿管扩张

G、左肾切除术后

H、右输尿管中段结石

下一步应该进行的治疗是(提示 入院后,查血常规、肝功能、凝血功能检查正常。既往无心、肺、肝病史,无高血压和糖尿病病史。)A、B型超声引导下右肾穿刺造瘘

B、急诊行右输尿管切开取石术

C、急诊行输尿管肾镜碎石取石术

D、急诊行ESWL

E、血液透析治疗,等待肾移植

F、等待观察,注意结石是否自行排出

出院时,应该告诉患者的注意事项包括(提示 经一段时间治疗后,患者痊愈,无残余结石。结石分析结果为草酸钙结石。)A、多饮水,少吃含草酸的食物

B、进一步行溶石治疗

C、定期复查

D、适当活动

E、多喝浓茶

F、发现结石复发,立即行经皮肾镜取石术

G、长期留置输尿管引流,保护肾

H、酸化尿液

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