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[主观题]

患者男,50岁。既往有溃疡病史10年,突然腹部出现剧烈疼痛,检查右侧腹,腹膜刺激征明显,最重要的护理

措施是

A、半卧位

B、禁食,胃肠减压

C、输液

D、观察血压,脉搏

E、应用抗生素

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第1题

患者,男,60岁, 突发上腹痛,既往有溃疡病史,查体呈板状腹表现,最可能的诊断是()

A.急性胃炎了

B.消化道穿孔

C.阑尾炎

D.胰腺炎

E.胆囊炎

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第2题

患者,男,50岁。既往高血压病史10年。晚上参加宴会,次日清晨发现已死亡,床上有少量咖啡色液体,左侧
腰腹部有大片青紫斑。患者死亡原因可能是

A.中毒性痢疾

B.高血压脑病

C.急性心肌梗死

D.急性出血坏死型胰腺炎

E.急性出血糜烂性胃炎

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第3题

患者男,50岁,进食后出现上腹部束带状疼痛,多呈持续性,前屈位可缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体
形消瘦,上腹中部压痛,此患者最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.胃、十二指肠溃疡穿孔

C.输尿管结石

D.胆囊结石

E.急性胰腺炎

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第4题

患者男,41岁。既往有溃疡病史10年,突然心窝部剧痛并波及右下腹,检查右侧腹腹膜刺激征明显,最重要的护理措施是()

A.半卧位

B.禁食,胃肠减压

C.输液

D.观察血压,脉搏

E.应用抗生素

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第5题

男,50岁。厌食、乏力、纳差2月。5小时前突然呕吐鲜血3次,量约800ml,含血凝块。既往乙肝病史10年。查体:
P:110次/分,BP:85/60mmhg,巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,质地中等,结节状,脾肋下3cm,腹水征()。

(1)患者上消化道出血最可能的原因是()

A.消化性溃疡

B.胃癌

C.糜烂性胃炎

D.胆道出血

E.食管胃底静脉曲张破裂出血

(2)患者控制急性出血额首选药物是()

A.生长抑素

B.垂体后叶素

C.奥美拉唑

D.西咪替丁

E.止血敏

(3)该患者可能诊断为()

A.胃溃疡

B.慢性乙型肝炎

C.十二指肠溃疡

D.肝硬化

E.胃癌

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第6题

患者,男,58岁。十二指肠溃疡病史10年,突发上腹刀割样疼痛3小时,患者面色苍白,肢体湿冷,全腹压痛、
反跳痛,腹肌紧张,肝浊音界消失。目前对确诊有重要意义的辅助检查是

A.腹腔穿刺

B.血常规检查

C.腹腔镜检查

D.超声波检查

E.X线胸腹联合透视

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第7题

男,52岁,十二指肠溃疡病史10年,突发上腹刀割样疼痛3小时,患者面色苍白,肢体湿冷,全腹压痛、反跳痛
,腹肌紧张,肝浊音界消失。目前对确诊有重要意义的辅助检查是

A.腹腔穿刺

B.血常规检查

C.腹腔镜检查

D.超声波检查

E.X线胸腹联合透视

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第8题

某患者,男,45岁。突发上腹剧痛3小时,既往有溃疡病史。查体:BP 100/72mmHg,P78次/分,神清,中上腹压
痛反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音不亢进。为进一步明确诊断,首选的检查方法是 ()

A.腹腔诊断性穿刺

B.腹部X线平片

C.CT检查

D.B超检查

E.X线胃肠钡餐检查

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第9题

患者,男,28岁,空腹突发上腹部剧痛4小时,后转移至右下腹,反跳痛,压痛阳性,既往10年泛酸嗳气病史,自服药物缓解,肠鸣音消失,腹肌轻度紧张,肝浊音界消失。最佳治疗方法是

A.保守治疗;

B.胃大部切除;

C.迷走神经切断术;

D.阑尾切除术;

E.TIPS;

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第10题

男,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,心率110次/分,Bp80/50mmHg()

A、食管静脉曲张破裂出血

B、出血糜烂性胃炎出血

C、反流性食管炎出血

D、食管贲门粘膜撕裂综合征

E、十二指肠溃疡出血

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